何首乌是补药也是毒药，关于何首乌你了解多少？

　　去年遇到一个病号，糖尿病血糖控制不好，面色无华，身体虚弱，尿频，走路不稳，说家里刨出来一个大何首乌，想用来泡水喝，我说你慎用，生何首乌有严重的肝毒性。
　　我还听来一个故事，一个小伙子，在地里刨出来一个大何首乌，他不知道听谁说何首乌大补，用来煮水喝，导致急性肝衰，差点没救回来。
　　所以说啊，很多人认为何首乌是 补药，乱吃一通，是很危险的。
　　我们说何首乌入药，是很有讲究的。
　　首乌根入药，分为生首乌和制首乌，首乌藤也入药，这就得细分来说。
　　生首乌
　　如上图，生首乌的根和切片是这样子的。
　　生首乌味苦、甘、涩，性温，归肝、心、肾经，能解毒消痈，润肠通便。
　　味甘、温，无毒。主五痔，腰腹中宿疾冷气，长筋益精，能食，益气力，长肤，延年。《何首乌录》
　　何首乌甘，添精种子，黑发悦颜。《寿世保元》
　　功近当归，亦是血中气药。《重庆堂随笔》
　　不难看出，何首乌自古以来就被誉为补药，补肾，补血，补精，乌发，益寿。
　　现代中药学认为，何首乌是滋补类强壮药，能促进血液的新生和发育，对于延缓衰老有效，常用于须发早白，腰膝酸软，瘰疬，肠燥便秘的治疗。
　　但是，近代药理学研究发现，生首乌有肝毒性。
　　近 20 年来，有关何首乌及其制剂导致肝损伤的报道屡见不鲜，这其中包括了服用生何首乌、制何首乌、首乌藤的复方、中成药和保健食品等。
　　但是，常规毒理学研究却得出了与之相反的结论。
　　无论是生品还是炮制品，或是其不同提取部位，在实验动物最大耐受剂量范围内，均未见明显的肝脏毒性反应，提示机体在正常情况下使用何首乌是安全的。
　　大量实验表明，何首乌的服用剂量和服用时间，与肝损伤发生并没有直接关系，由此可以推断，何首乌的肝损伤可能存在易感人群。
　　药物基因组学研究证实，何首乌肝损伤与机体因素特别是免疫相关遗传差异有关，并且发现了何首乌诱发肝损伤的易感基因，研究表明，何首乌仅对极少数特定人群有肝损伤风险，但对绝大多数人群是安全的。
　　以上是基于现代药理学研究对何首乌毒性的认识。
　　制何首乌
　　一般而言，生何首乌、制何首乌在药性、功效和毒性方面有较大差异，生何首乌毒性大于制何首乌，这已经是业内共识。
　　但是对于制何首乌的毒性，中医界并没有统一意见。
　　一项对于何首乌生熟异用的多重病例分析报告显示，制首乌制剂发生药物性肝损的时间相对较长，出现严重不良反应报道较低，提示了炮制减毒的可能性。
　　也有学者认为，制首乌毒性很小，甚至无毒，常规剂量和长期服用，未见毒副反应。
　　首乌藤
　　首乌藤又叫合欢藤，是养血安神的常用药。
　　首乌藤的功效，古书中记载甚少，到了近代的《本草正义》才有记载。
　　《本草正义》云：首乌藤＂治夜少安寐＂。
　　现代临床普遍用来治疗失眠，由于性味平稳，往往不需要严格辨证，加入治疗不寐的方剂中，可以说是一味特异性药。
　　不过，《本草纲目》何首乌的条目后，提到＂何首乌茎叶，风疮疥癣作痒，煎药沐浴，甚效。＂
　　现代临床研究表明，首乌藤对治疗免疫性皮肤过敏有效，可能是与其抗变态反应和免疫抑制的作用有关。
　　一般认为，夜交藤无毒，小剂量和长期服用，未见其毒性反应的报到。
　　药物存在个体差异性，现代研究也表明首乌藤不是绝对的＂安全＂，所以说 制首乌和首乌藤也不是绝对安全的。