真的遗忘了吗？音乐是唤醒老年痴呆患者记忆的钥匙

　　摘要
　　音乐可以增强阿尔茨海默症患者的记忆。
　　阿尔茨海默症患者识别音乐的能力与普通人没有区别。当照片和视频都无法带我们回到过去，可以试试音乐。
　　阿尔茨海默症患者的音乐记忆
　　西班牙慈善协会分享的一个视频在网络上广泛流传，一位优雅消瘦的老人坐在轮椅上目光呆滞。随着《天鹅湖》的音乐响起，她的上半身开始跟着翩翩起舞。这位优雅的老妇人叫玛塔·冈萨雷斯（Marta C Gonzalez），年轻时是一名芭蕾舞演员；拍摄视频的时候，她是一名阿尔茨海默症患者。
　　患老年痴呆芭蕾舞者听音乐后起舞， 忘情舞起《天鹅湖》_腾讯视频（点击观看）
　　另一个视频中，英国萨塞克斯的一位80岁退休老人保罗·哈维（Paul Harvey）弹钢琴的视频也同样令人感动。生活中大多数时间他神情冷漠，每当音符响起，他变得神采风扬、笑容满面。年轻时，他是一名音乐老师。现在，他也是一名阿尔茨海默症患者。
　　为什么人们其他的记忆已经受损，对音乐的记忆却能保存那么久呢？伦敦大学的研究人员就这个问题进行了深入的研究。他们找到了16名阿尔茨海默症患者，和19名的健康对照组来观察不同人群对音乐声调和音乐记忆的感知差异。研究结果发现，阿尔茨海默症患者和普通人在处理音乐记忆、接受音乐信息、音乐场景以及音调识别方面没有任何的感知差异。
　　https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5260961/
　　记忆与阿尔茨海默症
　　就算不太了解阿尔茨海默症的人，也一定听说过阿尔茨海默症患者可能会丧失记忆、忘记亲人，甚至忘记自己是谁。即使这样，音乐还是让他们想起来了自己是谁。
　　阿尔茨海默症患者记忆丢失的一个重要特征是，他们可能记不住刚刚学过的新知识，无法重复他们刚刚说过的话。但他们能够回忆起十几年前，甚至几十年前的记忆。尤其是在10-30岁期间学到的一些歌曲和舞蹈动作，对他们来说记忆最牢固。年轻时候和谁一起听的音乐，听音乐时候发生的什么事情，他们都能记起来。
　　由于大脑中负责情感记忆和负责基本技能的地方是同一个脑区。我们可以不用意识就做出来某些动作，比如刷牙和骑自行车。当听到有强烈情感的音乐时候，就像一把钥匙打开了尘封的记忆，把一部分过去的记忆带回到现在。对芭蕾舞演员来说，音乐响起后身体自然而然地开始跳舞；对于钢琴老师来说，坐在钢琴前能够流利地弹奏，这些都是自然而然的事情。
　　音乐和他们过去的记忆、行为已经深深地绑定在了一起。这些记忆与人们强烈的个人情感和经历有关。因此，不难理解音乐响起后，很多阿尔茨海默症患者就能产生强烈的认同感和记忆能力。
　　音乐增强记忆力的研究
　　一项综述研究发现，音乐可能通过三种方式增强了阿尔茨海默症患者的记忆：激活多巴胺、交感唤醒和增强神经元连接。首先，多巴胺是一种重要的物质，参与学习和记忆的过程。阿尔茨海默症患者多巴胺的分泌和利用明显减少，而音乐能够激活分泌多巴胺的区域，让大脑变得更加活跃。其次，快节奏、声音大的音乐能唤醒自主神经系统的交感神经，促进呼吸、心率和血压。而舒缓的音乐则可以让这些自主活动减弱。音乐对人产生的唤醒程度能够影响一个人的注意力，从而提高记忆力。另外，阿尔茨海默症患者大脑不同区域间的功能性连接出现了一定的问题，致他们躁动、易怒的情况。研究发现，听多种音乐组合演奏的交响乐时，人的大脑连接会被大大激活，提高了记忆功能。
　　https://content.iospress.com/articles/journal-of-alzheimers-disease/jad150998
　　英国的慈善机构Playlist For Life（生命的游戏清单）的研究发现，接触喜欢的音乐，能让认知症患者对抗精神病药物的依赖减少60%。将音乐纳入认知症治疗手段，能有效减轻认知症的症状。
　　除了听音乐，跟着音乐一起唱歌能增强认知症患者的自信心，改善沟通障碍问题，提高他们的语言能力。伦敦大学认知症研究中心的Sebastian Crutch教授为认知症合唱团的成员们进行了脑部扫描，结果发现听音乐、唱歌能够改善认知症患者大脑的神经环路，建立和改善大脑细胞之间的沟通，让整个大脑更加活跃。
　　西班牙的科学家们让42名中轻度阿尔茨海默症患者接受了6周的音乐治疗，并在音乐治疗前后对患者进行认知、精神状况、焦虑抑郁量表等检查。结果显示，患者们的记忆力、方向感和焦虑程度都有了明显的改善。这项研究建议将音乐和运动结合起来，对病人的改善效果可能会更好。
　　https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26896913/
　　阿尔茨海默症患者的注意力和记忆下降。多项研究发现音乐对记忆力、语言能力、认知能力的改善作用。由于阿尔茨海默症病人识别音色的能力和正常人没有任何区别。这就说明，使用音乐疗法去干预治疗阿尔茨海默症，是一种可行的方法。
　　未名脑脑说
　　阿尔茨海默症患者唱歌不仅能提高语言能力，还会改善他们的大脑连接问题。
　　悲伤的音乐更能促进阿尔茨海默症病人的记忆能力。
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　　专注于大脑认知科学、脑健康和心理健康大众科普。创作团队来自于美国伯克利大学、美国宾州大学，北京大学、清华大学、北京师范大学、首都医科大学等国内外大学硕博。
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