#真相来了# 怀着空杯心态研读名家医案，一案一故事，一医一人生。
　　【名医简介】
　　具体不详。
　　【医案】
　　吴国勇治胆汁反流性胃炎案
　　杨某，男，36岁，干部。
　　病史:
　　因上腹部反复疼痛4年余，加重5天，于1987年3月5日人院。经胃镜检查诊断为胆汁反流性胃炎。症见胃脘胀闷隐痛，喜按喜热，泛吐清水，呕逆口苦，食欲不振，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉细。
　　辨证:
　　脾胃虚寒，胆胃失和。
　　治法:
　　顺气降逆，温中健脾。
　　药用:
　　代赭石(先煎)，旋复花，党参，法半夏，白术，茯苓，枳实，干姜，吴茱萸，甘草，砂仁。每日1剂。水煎服。
　　服5剂后，疼痛缓解，胃纳增加，余症好转。继以上方加减调治25天，症状消失，胃镜检查示胆汁反流消失。临床治愈出院。随访3年未见复发。
　　本案引自(《广西中医药》1992年第4期)。
　　【评析】
　　胆汁反流性胃炎属中医＂胃脘痛＂＂痞满＂、＂嘈杂＂范畴。胃为传化之腑，以通为用，以降为顺。脾胃气机活动与肝胆的疏泄宣发息息相关。黄元御在《四圣心源・浮沉大小》中说:＂木生于水，长于土;土气冲和，则肝随牌升，胆随胃降。＂如脾閨虚弱，运化失职，痰浊内生，胃不顺降，可影响肝胆疏泄，使胆汁不循常道而反逆。若肝郁气滞，胆胃不和，升降失调，木乘土则胆汁上逆于胃，故本病多有脘痛痞胀、噫噯呕苦、泛恶吞酸等脾胃虚弱、肝郁气逆、胃失和降之征。按＂胃主降浊＂、＂六腑以通为用＂之理，医者采用顺气降逆法治之。方中旋复花降气止逆，代赭石重镇降逆。党参、甘草益气和胃，佐以半夏降逆止呕。加入白术、茯苓以加强升阳益气之功。枳实、香附舒肝顺气。诸药合用，使气机调顺，中焦健运，清阳得升，浊阴得降，胆汁得以循常道下行，故效果尚为满意。
　　【作者寄语】
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一年四季上夜班三班轮流倒，算不算熬夜？怎么办？听营养师说我老公是在餐饮业，而且又是餐厅主力，因工作需要，是要上夜班的，所以一年365天晚上睡眠时间都很晚，但是早晨又会晚起床的，且一年四季不会轻易改变，睡眠规律且充足。其实，像我老公这样的招人厌的口臭是不是也一样困扰着你，营养师教你三招搞定看着同事嫌弃的眼光，我一直在纳闷，为什么我的靠近会令她出现如此难堪的景象最近发现，老公不再亲我，我以为是他有了外遇，谁知后来老公竟然说出了实情，让我好尴尬每次出去和客户谈业务，都会秋乏从何而来，营养师告诉你如何通过饮食来解秋乏常听一句俗话春困秋乏夏打盹，有趣的朋友都会说，看样只有在寒冷的冬季人才有精神，其实无论是春困秋乏还是夏打盹，都与气候节气以及生活习惯有很大的关系。今天就来说说秋乏是怎么回事儿，是什营养师秋季三个阶段养生各不同，掌握要点不踩坑，别不懂从节气立秋之日开始，就有了秋高气爽，人清气爽的感觉，但是整个一个秋季的气候特点有很明显的差别，比如初秋天气仍然处于炎热之中，中秋天气早晚温差极大，晚秋气候已渐寒冷。所以由于气候特点夏季运动五不宜，你是不是也躺枪！早了解，健康运动少伤身这么热的天，还运动吗？天热了，我就不想出去锻炼，谁知越在家呆着，越感觉全身无力，食欲不振。每天都跑得汗流浃背，跑不动了，还是强忍，哎夏季天气酷热，到底还要不要锻炼，该如何锻炼，运动吃起来甜的水果含糖量就一定高？水果的这些甜秘密你了解吗？西瓜哈密瓜这么甜，我怎么能吃，血糖高了怎么办！山楂不甜，没事多吃点，还有助于消化这么美味的榴莲，简直让我欲罢不能啊，我在减肥，要多吃点水果，一会儿的功夫，好大一块榴莲进肚了生活中，一口肉没吃，血脂还是降不下来，你的饮食一定是做错了这几件事隔壁大爷对我说大家都让我，清淡饮食，少吃肉，我一口肉都没吃，但这血脂还是没有降下来，你说我是不是还应该吃肉王阿姨挺注重养生的，一直都是吃素，从来不吃肉的，可是最近体检，却发现血脂水糖尿病的这些饮食误区，一定要了解，以免不必要的麻烦我们身边是不是有很多这样的糖尿病患者，一旦知道自己患了糖尿病，就开始愁得要命，我该怎么吃饭呢？是不是我平时喜欢吃的都不能在吃了？哪些食物该吃，哪些食物不能吃呢？想想都犯愁，这也不能不要为甜饮料的糖衣所迷惑，代糖饮料就可以放心地喝了？甜饮料，曾几何时占据了一大波年轻人的唇舌与胃口，但也在最近几年受到了很大的批判，几经周折，连亮红灯，被列入不健康的食品。因为这些甜饮料不光能量高含糖量高，易导致肥胖之外，对健康其他水果真的生湿，不能吃或少吃？如何吃水果才更健康在悟空问答上就有人提出了为什么有的中医提醒不让吃水果或是少吃，可是我们都知道现代营养学或是医生都是建议大家要多食水果的，这不是相互矛盾的吗，到底该听谁的？作为一名营养专业人员，说句猪油真的不能吃了？该怎么吃，这3类人要谨慎猪油，是家乡的味道，也是很多人儿时的回忆，提起猪油，就有说不完的猪油美食，热气腾腾的猪油捞饭，黄灿灿的猪油葱饼酥皮烧饼。。但猪油在最近这些年，越来越多的观点都认为，它不健康，是许多