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老年生活中遇到便秘的烦恼,该怎么办?

  经常听到一些老年朋友抱怨:"哎,总是便秘,有时候一个星期只有1-2次大便,而且量还很少。吃了通便药又拉肚子,真烦人!"
  困扰老年人的便秘是由哪些因素导致的呢?
  老年人的各个脏器功能逐渐出现衰退,直肠肌和腹肌发生萎缩,肌张力下降,加上肠道的蠕动能力减慢,容易导致粪便滞留在肠道内,而无法排除。
  有些老人因为腿脚不便,害怕跌倒,活动量明显减少。且随着家庭经济水平的提高,饮食变得更加精细,膳食纤维食用较少。老年人通常有一些躯体疾病,需要服用一些药物,比如:镇痛药、睡眠药、铁剂、降压药、抗菌药、抗胆碱能药物等等,在各种药物的相互作用之下,容易导致排便困难。
  什么是老年性便秘,老年人长期便秘会给身体带来什么危害呢?
  老年人便秘通常表现为排便次数减少、粪便干结、排便困难,且每周排便少于三次。长期便秘会导致毒素留在肠腔内被人体吸收,从而发生头痛、头晕、食欲不振、失眠等症状。
  老年人会因为排便困难,而出现用力排便,可导致有冠心病的老年人发生心绞痛以及心肌梗塞,高血压患者发生脑血管意外。较长时间蹲位排便,突然站立时,可能会因为体位性低血压导致脑供血不足发生晕厥而跌倒。
  如果不能对老年人的慢性便秘情况进行有效解决,将给老人带来很多不利,甚至有可能出现上述的危险和意外情况。
  针对老年人的慢性便秘,我们该怎么办呢?
  1. 足够的膳食纤维摄入,每日大于25g,增加全谷物、蔬菜、菌藻类和水果摄入。
  2. 增加饮水,养成定时饮水的良好习惯,尤其是每天清晨1杯温开水或蜂蜜水可刺激胃结肠反射,促进肠蠕动。每天的饮水量以1500~1700ml为宜,每次50~70ml,建议饮温开水或淡茶水。
  3. 多吃富含益生菌的发酵食物,如酸奶、维持健康的肠道菌群。
  4. 油脂具有润肠通便的作用,可适当增加花生油、芝麻油或含油脂高的芝麻、葵花籽、核桃的摄入;少食辛辣食物。
  5. 尽可能做到定时排便,建立正确的排便习惯,建议在晨起或餐后2小时内尝试排便。
  6. 增加运动,避免久坐,如散步、打太极拳、练操、跑步、腹部按摩等;对于长期卧床的老年人,即便是坐起、站立或能在床边走动,对排便都是有利的。
  如果老人积极采取了上述方式,仍然无法解决排便的苦恼,建议老人积极至老年科或消化科就诊,寻求医生的帮助。
  【参考文献】
  [1]郑松柏,姚健凤,张颖.老年人慢性便秘的评估与处理专家共识[J].中华老年病研究电子杂志,2017,4(02):7-15.
  本文作者:王晶

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