医生经常会遇到患者和家属咨询有关＂发物＂、＂忌口＂等问题。一般来说，＂发物＂泛指两大类食物。一类是指易于诱发疾病，或使旧病复发的食物；另一类是指能使疾病加重，或延长疾病的食物。中医认为，食物都具有四气五味等属性，需结合患者的病情进行辨证分析，得出患者的饮食宜忌，才能科学理性地忌口。中医一般将＂发物＂分为以下几类。
　　1.动风发物
　　此类食物易使人体生风，使疾病扩散，引发或加重皮肤病变，如海鲜、鱼、虾、蟹、公鸡、鹅肉、香椿、春笋等。因此，患有荨麻疹、湿疹、中风、痛风或过敏性疾病者均不宜食用。
　　2.辛热发物
　　此类食物性味辛温，有升发、散气、助热之性，能使邪毒走窜，如生姜、辣椒、花椒、胡椒、桂皮、韭菜、羊肉、狗肉等。因此，热性体质、阴虚火旺者不适宜食用。
　　3.助湿、气滞发物
　　此类食物难以消化，多食易滋腻碍胃，尤其是脾胃虚弱者易引发消化不良、腹胀、腹痛、大便秘结等症状，如糯米及糯米制品、红薯、芋头、芡实、黑豆等。
　　4.冷积发物
　　多为寒凉之品，易伤阳气。对于寒性体质人群和脾胃虚寒者，进食后可能出现胃痛、腹泻等症状，如冬瓜、苦瓜、柿子、梨、西瓜等。
　　 另外，还要根据病情的不同，提倡不同的饮食禁忌。如胸痹患者应忌食肥肉、脂肪、动物内脏等肥甘厚腻之品及烟酒；肝阳上亢证疾病，如头痛、头晕、中风等患者，应忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品；黄疸、胁痛患者，应忌食动物脂肪及辛辣、烟酒、刺激物品；肾病水肿患者，应忌食盐、碱过多和酸辣刺激食品。对于肿瘤患者而言，则应根据不同的病种、病情及治疗方式来确定饮食禁忌，但首先要保证热量、蛋白质和维生素的摄入，且食物应多样化，而不应盲目＂忌口＂。春季时令菜如春笋，含有大量草酸，肾病患者要慎食。香椿易致过敏，因此过敏性哮喘、风疹、过敏性紫癜等患者慎食。
　　在服用某些中药时也有禁忌。如服人参时，忌食萝卜；服半夏时，忌食羊肉；服甘草、黄连、桔梗、乌梅时，忌食猪肉；服鳖甲时，忌食苋菜；服地黄、首乌时，忌食葱、蒜、萝卜；服丹参、茯苓时，忌食醋；服土茯苓时，忌饮茶；服薄荷时，忌食蟹肉等。
　　作者：中南大学湘雅二医院　主治医师　毛丹
　　编辑：黄萌楣
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