中医治疗心脾两虚导致的四肢无力

　　中医治疗心脾两虚导致的四肢无力：陈博士按，在临床中，我经常碰到很多患者，见面就给我诉说＂四肢酸麻无力＂等等；从中医角度来说，这种情况其实很多时候是因为心脾两虚导致的；这里结合席梁丞老中医的案例来做个简单的说明；案例：马某，女，40岁，工人。1979年8月8日就诊。自诉半年多来，食欲减退，经常腹泻。每日三至四次；加之睡眠不好，夜睡二至三小时；月经提前七八天，量多色淡，杂有血丝血块。近二月来，四肢软弱，全身无力，稍一活动，就心悸气短，腰痛腿痿，不能站立活动。观其形体消瘦，面色无华，气息微弱，坐则屈腰俯桌。诊其脉象沉细。舌质淡红，舌苔白薄。证乃心脾两虚，气虚血瘀。治以益气活瘀，补血安神之剂试治，补阳还五汤加味。处方：生黄芪、当归、川芎、白芍、炒枣仁、红花、薏米、桃仁、首乌藤、白术、灸草；水煎分二次服，嘱服六剂。8月15日复诊：药后腹泻次数减少，一日二次，便已成形。睡眠好转。但仍感气短乏力。四肢软弱，舌脉同前。原方加太子参、黄芪加量。嘱服六剂。8月23日三诊：搀扶可以上下楼梯，能直腰端坐，腹泻已愈，饮食增加，全身渐觉有力。睡眠好转，但梦多易惊。昨日经来，提前五天，量多色淡，夹有血丝血块。诊其脉舌无大变化，仍依原方加减。处方：太子参、黄芪、当归、白芍、炒枣仁、红花、山药、炙草、益母草、龙骨、牡蛎、川芎；水煎分二次服，嘱服六剂。半月后其夫来告；服上方六剂后，食欲睡眠明显好转，故又服六剂。近日不用人扶。可以出门活动。将原方予以调整，去川芎、红花，加川断、焦杜仲，以补肝肾壮筋骨，益带脉，强心健脾。9月10日四诊；精神气色均较前明显好转，食欲睡眠具有进步，惟不能过久活动，动则气短累甚。脉细转弦，舌苔舌质同前。证仍血亏脾虚，化源不足。拟用归脾汤加减，以直接补心，间接补脾，使心气旺，脾气充，火能生土。处方：太子参、黄芪、归身、白术、炒枣仁、远志、元肉、大枣、五味子、茯苓、炙草、水煎分二次服，嘱服十剂。越20天后，前来就诊，病情不断减轻，能出外走路霞炼，不觉乏力太甚。食欲睡眠更好，但进食稍多，胃胀肠鸣虚恭增多。观其面色华润，舌质略红，脉弦有力。9月10日方加生姜、木香，又进十剂而病愈。本例患者全身无力，失眠腹泻，气息微弱，脉象沉细。确属元气不足，心脾亏损之证。但月经提前，量多色淡，夹杂血丝，证为虚实夹杂。先以补阳还五汤益气活瘀健脾取效，次以大剂归脾汤补心补脾收功，岂非虚中有实，实中有虚，虚实互见之证欤！免责声明：文中如有涉及到治疗或者保健方法仅供参考，若有朋友需要使用，请咨询专业医师后使用，本人不承担相关责任。本人在微信群和朋友圈及其他渠道所发相关帖子欢迎转载；如有侵权，请联系删除。