小伤口也可能引起大麻烦！切勿小看糖尿病皮肤感染

　　今天的故事要从糖友李叔叔说起。李叔叔半月前感到左足瘙痒，足趾间长了几个小水疱，挠抓后水疱破裂，形成了小而表浅的皮肤破损。李叔叔也没在意，这天下雨淌水后，他的左小腿突然又红又烫，肿成了＂大萝卜＂，皮肤表面还有许多小脓点，疼痛难忍，连路都走不了了。此外他还出现了怕冷、发烧，血糖也跟着高了起来。
　　李叔叔急忙来到医院，这才知道原来他半月前患的是足癣，由于他没有重视，又接触了污水，皮肤的小伤口成为了细菌入侵的通道，引起了急性皮肤内网状淋巴管炎，即俗称的＂丹毒＂。
　　还有糖友因为自己抠了额头的痘痘造成皮肤小伤口，没过几天，就出现局部感染加重，前额及眼周肿胀疼痛，感染又使血糖应激性升高，导致糖尿病酮症。
　　因此，对于糖尿病患者来说，皮肤感染即使是小小的伤口，也不可忽视，否则一不小心就酿成大病。今天我们就来讲讲糖尿病皮肤感染是怎么回事以及如何防治。糖尿病皮肤感染有哪些
　　皮肤是我们身体对外界的屏障，分布着丰富的血管和神经，而高血糖可以损害这些血管和神经，导致皮肤屏障能力减弱。此外糖尿病患者体内的高糖状态，为真菌、细菌和病毒的繁殖创造了良好环境，因此糖尿病患者更容易出现皮肤感染，严重感染可使糖尿病病情加重。
　　细菌感染：主要为金黄色葡萄糖球菌、溶血性链球菌感染，包括疖、痈、丹毒、蜂窝织炎等，临床上表现为局部皮肤及软组织的红肿热痛，严重者出现脓疱、脓肿，好发于头面、项背、下肢等部位。
　　真菌感染：包括手癣、足癣、甲癣、股癣、体癣等，可见皮肤水疱、糜烂、脱皮、瘙痒，好发于手指缝、脚趾缝、臀部、腹股沟、躯干、四肢等部位。
　　病毒感染：以带状疱疹常见，引起水疱、疼痛等。如何防治糖尿病皮肤感染？
　　1.将血糖控制达标是根本
　　2.建议控制血脂，定期筛查下肢血管彩超
　　血脂异常是糖尿病合并大血管及微血管并发症的危险因素，而血管病变可引起血流减慢，远端组织供血供氧减少，可加重局部感染的病情。将血脂控制达标，可减少血管并发症的发生发展；定期筛查下肢血管彩超，可了解下肢血管情况，有助于提前预防。
　　3.保养皮肤要细心
　　注意个人卫生，加强皮肤保养，保持皮肤清洁柔润。经常检查皮肤情况，尤其是手足指缝、双脚、腹股沟、腋窝等部位，及时发现红肿、糜烂、水泡等皮肤问题。一旦发现皮肤问题，怀疑有皮肤感染，应立刻引起重视，切忌自行挤压或搔抓患处，以免加重病情，糖友们应该尽早寻求医生帮助。
　　4.治疗皮肤感染
　　皮肤真菌感染需外用抗真菌药物，难治性患者可选择口服真菌药物。细菌感染可根据病情选用外用、口服或静滴抗生素，严重感染者需接受外科清创处理。中医认为正气存内，邪不可干，皮肤感染与糖尿病患者正气不足有关，通过扶正祛邪、内服外用双管齐下的方法，对于糖尿病皮肤感染疗效显著。
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