胃食管反流病( gastroesophageal reflux disease，GERD) 是指胃或十二指肠内容物反流入食管，引起不适症状和/或并发症的一种疾病。特征性的症状为胃灼热及反酸，还可出现咳嗽、喉炎、哮喘等食管外症状。 1 胃食管反流病与慢性阻塞性肺疾病 GERD导致慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)的原因可能是由于误吸而破坏肺泡表面活性物质，导致肺萎陷，以及死腔扩张，随之增加肺内( 静脉) 分流，造成肺部不可逆的气流受限。在Sakae等人的研究中提示GERD是COPD恶化的危险因素，它会使 COPD患者每年急性加重的次数增加，增加医疗成本。但是在韩国一项大规模 GERD患病率及GERD与COPD关系的研究中显示: 在调整了年龄、性别、健康保险类型和COPD严重程度等因素后，GERD的存在与COPD恶化(如住院或频繁就诊)是独立相关的。 2 胃食管反流病与肺炎 在GERD患者中容易因反流而导致误吸，虽然大多数人在吸入少量异物时可通过咳嗽将其排除，但老年人合并某些基础疾病时咳嗽和吞咽能力下降，如若不能将其排除则会导致吸入性肺炎。几项研究也表明少量或多种胃内容物可进入肺部，导致吸入性炎症。 3 胃食管反流病与特发性肺纤维化 特发性肺纤维化 ( idiopathic pulmonary fibrosis，IPF) : 是一类病因不明的慢性纤维化性肺疾病，隐匿起病，迅速进展，最终导致患者发生呼吸衰竭和死亡。相关研究宣称 IPF 患者中GERD发生率较高，但往往缺乏典型反酸、烧心症状。在 Shimazu 实验中，对超过50周的GERD大鼠模型下气道的病理变化进行研究，提示胃酸反流可能是肺纤维化的致病或加重因素之一。GERD慢性病程能促进IPF发生，其机制较公认的是Ｒaghu和Meyer于 2012年提出的胃食管反流致肺损伤假说: 在具有易感倾向的人群中，长期慢性微吸入反流内容物 ( 包括酸性成分胃酸、非酸性成分胃蛋白酶和胆汁酸等) 损伤肺泡上皮，导致组织异常修复，最终引起肺纤维化。动物实验提示随着 pH 的降低，胃酸对肺实质和肺周造成损伤，也表明GERD可能是IPF的致病因素。陈碧等认为，IPF终末期患者双肺已经失去了原有结构和功能，食管括约肌在肺纤维化的牵拉作用下导致功能失调，从而导致胃食管反流和微粒吸入。相关研究提示GERD与IPF病情严重程度和急性加重相关，抗GERD治疗可能提高IPF患者生存率。 4 胃食管反流病与胃食管反流性咳嗽 GERD导致的慢性咳嗽即为胃食管反流性咳嗽 ( gastroesophageal reflux cough，GEＲC) ，是成年人慢性咳嗽的原因之一，慢性咳嗽可能为部分GERD 患者的唯一表现。与典型胃食管反流病相比，GERD的发生机制有其特点，主要是反流物直接刺激和食管-支气管间接反射两大方面机制。反流物直接刺激: 胃内容物反流至食管对咽喉部产生直接刺激，或者因误吸入气管导致咳嗽。食管-支气管间接反射:该学说认为气管和食管有共同胚胎起源和神经支配，强调食管和呼吸道之间的神经元连接作用，反流物刺激食管后引起神经肽的释放，进而导致神经免疫性气道炎症反应。 5 胃食管反流病与支气管哮喘 支气管哮喘 ( bronchial asthma) 是一种气道慢性炎症性疾病。临床表现为反复发作的喘息、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间或凌晨发作或加重。首先从患病率来说，哮喘患者的GERD患病率高于普通人群，最可能的原因是哮喘患者长期反复的气道阻塞和肺的过度充气，使胸腔负压增高，腹压增高，压力梯度增大，用力吸气时膈肌位置下移，影响膈肌脚的空间位置而引起其功能障碍，致使食管下括约肌张力降低，从而加重哮喘患者的反流。其次在疾病严重程度方面，哮喘合并GERD的患者其反流的严重程度要高于单纯哮喘及单纯GERD的患者。 参考文献： 石峥,高广周,郝英霞.胃食管反流病与肺部疾病[J].医学研究与教育,2018(06):5-9.
嘴唇变化透视身体健康，嘴唇的这5种现象，是疾病信号整体观念是中医的重要理论基础，而司外揣内则是中医诊断的重要方法。中医认为，有诸内必形诸外，比如嘴唇的变化，就能够体现出内在脏腑气血的变化，能够看出身体的健康状况。所以看中医之前，不放屁多，对身体有4大伤害，3个习惯早改正！人们常常说的人有三急，其中一急就是放屁，它是一个正常的生理现象。屁的成分包含甲烷二氧化碳以及体内多余的气体。如果不及时将它们排出来，这些代谢废物会积聚在里面，干扰身体正常的消化活动早餐不宜喝白粥，那么长期不吃早餐身体会有什么变化？最近，上海华山医院感染科主任张文宏教授的一则发言引起了大家的热论，那就是早餐不能喝粥。因为粥只是碳水化合物含量比较高，而蛋白质等营养物质含量低。其实，对于很多人来说，根本就不吃早餐得癌症的人，大多具备这8个特点，要早作预防！癌症，是恶性肿瘤的一种，或者是人们日常称呼恶性肿瘤的用于。罹患癌症后，如果不及早正确治疗，将会很快致命，因此早预防早治疗非常重要。比如以下8类人群，就属于癌症的高危人群，要早作预防女性出现这7个症状，就是肾虚了，补肾这么做！很多人都以为只有男性才会有肾虚问题，其实女性也一样会有肾虚问题。而且女性肾虚后，出现的健康问题不比男性少，甚至比男性还严重。女性肾虚的原因女性和男性相比，生活习惯方面有较多的不同点男人不行，竟然与睡眠有关，现在改不晚！根据一项2019年进行的大规模调查显示，现实中性功能障碍的男性占到了成年男性的14左右。而且中国男性的生育能力也呈现逐年下降的趋势。男性不行，会严重挫伤自尊心和自信心，甚至成为家庭久治无效的咳嗽，要分肝咳肾咳脾咳等不同，分型治疗！咳嗽，是最常见的一种病症，尤其是新冠肺炎疫情以来，大家都害怕咳嗽，咳嗽时都希望尽快治好。但往往用了很多清肺润肺的药，效果就是不好。这其实是因为咳嗽不仅与肺相关，还与其他脏腑有关系！拜乐薇BELLEVARY告诉大家什么是医学美护高节奏的学习和工作状态，也让很多年轻人的皮肤状况出现了不同程度的变化。对于很多年轻人而言，面对的是痘痘痤疮以及黑头不断出现。但是对于白领人群而言，所面临的问题就是在于皮肤变得逐渐干颜娘子减肥瘦身的秘诀很多人在减肥的时候，大多都是在口头上喊一喊，实际上并没有付出什么行动。心里想着要减肥，但是嘴上还是吃着高热量的食物，这样的减肥方式并不能瘦下来。肥胖，是因为体内摄入的能量超过了身体DelthaPhrama孕妇怎样科学补铁很多的孕妇在怀孕的过程中，觉得自己没有感觉到有不舒服的地方，所以就算出现了贫血也会忽视了。可是实际上孕妇如果出现了贫血，不论是对于自己还是胎儿都会造成损伤。所以孕妇如果出现了贫血的颜娘子加快减肥瘦身的方式想要通过减肥的方式来瘦身并不是一件容易的事，并且在这个过程中有的时候看见效果是比较慢的。那么有什么方式可以加快减肥瘦身的过程呢？当我们在工作的时候，如果手上的工作太多，就会想着怎样