专家帕金森病一旦确诊应该立即开始治疗,拖延时机致残率高
现年62岁的钱老爷子在七八年前就发现,自己在情绪激动的时候左手会不停地震颤,但当时由于对帕金森病的不了解,并没有重视起来。一段时间之后,开始变得双手震颤,吃饭的时候拿起筷子都很困难,医生诊断是帕金森病并建议用药治疗,他考虑到药物会有副作用,迟迟没有开始吃药。一直到帕金森病晚期症状加重,已经错过了治疗的最佳时期。
专家建议:,一旦帕金森病情被诊断,首选应该是药物治疗,以此补充患者体内缺乏的多巴胺物质。此外,帕金森患者是需要终身服药的。有些帕金森患者在确诊后瞻前顾后,以为可以先不用吃药而是用其他办法控制帕金森病,这完全属于误解!因为在帕金森病发病早期,病情进展非常快,如果帕金森患者没能得到及时和合理的治疗,很容易导致身体机能下降,甚至生活不能自理而致残,最后出现如肺炎、泌尿系统感染等可能会威胁到生命的并发症。
虽然帕金森病本身不是一个致死性疾病,但它的致残率却非常高,有数据表明,帕金森患病五年,致残率可达25%,患病10-15年,致残率则会达到85%。身体的这些表现要警惕早期帕金森病
帕金森的早期表现:便秘
中老年人经常便秘是帕金森病的警示信号,可能在帕金森患者出现其他运动症状如震颤、僵化前出现。
帕金森的早期表现:运动迟缓
在帕金森的早期症状中,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能作精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为"小写症"。面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,表情呆板,好象戴了一副面具似的。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,即"慌张步态"。
帕金森的早期表现:疼痛
经常遇到帕金森患者口述有疼痛感,表现为肩颈部痛、头痛、腰痛,出现最多的症状是手臂或腿的酸痛,主要原因是由于局部的肌肉长时间处于僵直状态导致。
帕金森的早期表现:睡眠问题
如果中来年人在睡眠过程中,突然过激的运动,如脚踢,拳击或者从床上滚落,可以预示帕金森病。帕金森患者经常报告生动的梦境或者表现他们的梦境;在许多案例中,这些症状可能在确诊前就出现。
帕金森病患者的药物治疗药把握最佳时机
帕金森病治疗过程中,患者面临的首要问题是何时开始药物治疗以免错过最佳治疗时机。在这个问题上往往出现两种类型的偏差:一种是帕金森症状轻微、对生活和工作影响不大时就急于进行所谓的早期治疗;另一种是过度担心抗帕金森病药物的不良反应和长期问题而拖延开始治疗的时机。
那么,帕金森患者应该如何选择呢?
帕金森病早期症状轻微,对生活、工作等负面影响有限,过于早期开始帕金森病药物治疗对症状改善益处有限,却有可能面临近期药物不良反应和远期运动并发症的风险,效益小于风险,治疗可能"得不偿失"。若帕金森病症状较显著,患者日常生活和工作要求较高,治疗得到改善的益处很可能大于风险,这才是开始治疗的合理时机。
但是,最新的治疗理念提倡,帕金森病一旦确诊,应立即启动治疗。帕金森病早期疾病进展非常快,所以在目前还不能治愈的情况下,尽早启动帕金森病药物治疗,对疾病的延缓和整体的进展很有帮助。
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