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帕金森病有哪些常见的首发症状?是怎样进展的?我们该怎么做呢?

  很多患者获悉自己得了帕金森病,就惶惶不可终日,感觉未来的生活一片灰暗。得了帕金森病真如风雨欲来,雾霭沉沉吗?正确地认识帕金森病,为自己点一盏心灯,我们是可以拨开云雾见青天的。
  什么是帕金森病
  帕金森病是一种常见于中老年人的脑部神经退行性病变,由詹姆斯·帕金森在1817年首先描述,它在65岁以上的老年人中患病率达到1%。帕金森病主要引起脑内多巴胺神经元变性死亡,临床主要特征是运动徐缓、肌强直及震颤,严重影响患者日常工作和生活质量。近200年来,科学家们一直对帕金森病进行着不懈地研究,目前对这种疾病已经有了较为深刻的认识。
  帕金森病起病隐匿,累及中脑内黑质多巴胺神经元。在出现明显运动症状之前的几年甚至几十年,脑部的退化就已经开始了,大脑中已经出现了有毒的蛋白,逐渐形成一种帕金森病大脑典型的病理性改变(称为路易小体),从而导致神经细胞变性和死亡。当分泌多巴胺的黑质神经元死亡超过80%时,合成的多巴胺就会减少到不能正常地传递大脑信号的程度,患者就会出现运动徐缓、震颤、强直等典型的运动症状。因此,尽早识别出蛛丝马迹,力争在疾病早期阶段及时就医是非常有必要的,早期治疗干预可以最大限度地挽救多巴胺神经元,延缓疾病进展。
  帕金森病有哪些常见的首发症状
  帕金森病常见的首发症状归纳起来有:震颤或颤抖(占70.5%)、肌强直或动作缓慢(19.7%)、失灵巧和(或)写字障碍(12.6%)、步态障碍(11.5%)、肌痛、痉挛、疼痛(8.2%)、心理障碍如抑郁、焦虑等(4.4%)、语言障碍(3.8%)、全身乏力、肌无力(2.7%)、流口水(1.6%)与面部表情减少(1.6%)等。
  一般来说,帕金森病患者常以静止性震颤和少动为首发症状,尤其一侧先出现,或者一侧重,另一侧轻者应考虑本病,若再加上面部表情少、走路动作缓慢、下肢拖曳、转弯动作慢且不稳和姿势异常等,更应怀疑帕金森病的可能。但由于其精神、智力以及言语可能均正常,这些症状往往被患者自己或他人认为是一种衰老的表现而不去深究,也不去就诊而延误诊断。其中以静止性震额为主要表现者容易被发现,而以肌强直、运动减少为主者往往发现较晚。有人统计,帕金森病患者从发病到被临床诊断的时间通常需要2~3年。这往往由于患者对早期症状容易忽视而未就医有关,尤其在老年人身上易于被忽略。
  帕金森病是怎样进展的
  帕金森病发展缓慢,进行性加重。生存期一般在10~30年。合理地治疗可以让患者维持数年甚至数十年的工作或生活自理能力。到目前为止,帕金森病尚无治愈手段。晚期帕金森病患者多因全身僵直而卧床不起。药物治疗是帕金森病的主要治疗手段,除了可以改善帕金森病的症状,某些药物治疗方法还具有一定的神经保护作用,可以延缓疾病进展。
  认识了帕金森病,我们该怎么做呢
  首先要识别帕金森病的早期非运动症状和早期运动症状。早期非运动症状,如便秘、嗅觉减退、夜间噩梦伴有异常行为等;早期运动症状,如手抖、动作缓慢等。因此需要我们提高警惕,及时就医,掌握与之抗争的主动权。
  随着躯体障碍的逐渐加重,约有50%的患者会受抑郁和焦虑等精神方面的困扰,心理因素是不可忽视的一个重要内容。我们应该尽量培养兴趣爱好,积极参加社会活动。另外,坚持持之以恒、循序渐进的运动锻炼是一种非常行之有效的改善平衡能力和锻炼肌肉力量的好方法。得了帕金森病,虽然无法逆转,但及早地就医、合理地治疗可以明显改善症状并最大限度地延缓疾病进展。我们要做好准备和它在未来十几年,甚至几十年进行一场漫长的马拉松战。正确地认识帕金森病,有助于从容应对疾病的各种挑战。
  小贴士:帕金森病相对漫长的病程决定了这是一场持久战,这让我们有充裕的时间进行心理调整,储备力量与之抗争。是的,我们的生活的确从此以后不同于以往了,我们的动作没以前那么灵活了,但情况或许没那么糟糕。除了按医嘱正确地服药外,我们可以从衣食住行各方面调整适应:比如多吃谷类和新鲜蔬菜水果,多喝水,防止帕金森病可能带来的便秘的烦恼;在床旁、浴室安装扶手,铺设防滑地砖,尽量不穿拖鞋,合理家居布置,减少障碍等缓解行动不便的困扰。

稳定性冠心病基层合理用药指南(中华医学会202104)一疾病概述稳定性冠心病包括3种情况慢性稳定性劳力型心绞痛缺血性心肌病和急性冠状动脉综合征(ACS)之后稳定的病程阶段。慢性稳定性劳力型心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄基础上,由于心糖尿病合并心血管疾病诊治专家共识789七高龄(75岁)老年人心血管用药1。不推荐阿司匹林作为高龄糖尿病患者ASCVD的一级预防用药。2。非瓣膜性房颤有抗凝指征应给予口服抗凝药,推荐NOAC优于华法林,以降低出血风险。3糖尿病合并心血管病诊疗专家共识1518(全文完)十五T2DM合并CVD患者的血糖监测1。推荐T2DM合并CVD患者进行规律的血糖监测。糖化血红蛋白在临床上已作为评估长期血糖控制状况的金标准,在治疗之初建议至少每3个月检测1次,达老年人慢性心力衰竭诊治中国专家共识(2021)(3)四治疗与综合管理(一)治疗目标与原则治疗目标以缓解症状改善运动耐量提高生活质量减少并发症和再住院率及降低死亡率。(二)老年慢性心衰的药物治疗1。老年慢性心衰的治疗药物(1)利尿剂是眩晕急诊诊断与治疗指南(2021)(节选)眩晕的病因前庭神经炎急性迷路炎突发性耳聋伴眩晕脑血管病惊恐发作以及良性阵发性位置性眩晕梅尼埃病前庭阵发症儿童良性阵发性眩晕上半规管裂综合征脑血管病(TIA)前庭性偏头痛等。急诊眩晕为什么说评价一个医生医术的高低只能靠同事而不是病人前两天发生了一件奇葩的事情,某医院内科上级医生开了中药,下级医生不敢给病人吃,怕病人吃了以后出事,但是病人上次吃了中药感觉效果很好,要求吃中药,病人不知道他吃的那个中药是管床的下级老年人慢性心力衰竭诊治中国专家共识(2021)(1)一概述和流行病学心衰是指各种原因造成心脏结构和(或)功能异常改变,导致心室射血和(或)充盈功能障碍,从而引起以疲乏无力呼吸困难和液体潴留(肺淤血体循环淤血及外周水肿)为主要表现的一糖尿病患者合并心血管疾病诊治专家共识3糖尿病合并高血脂所有糖尿病患者首先应进行动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的危险分层(也就是有多大的危险会得ASVCD)(表1),并采用相应的治疗目标。表1糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管疾病(老年人慢性心力衰竭诊治中国专家共识(2021)(2)(二)辅助检查1。常规检查(1)ECG常规12导联ECG。(2)生物标志物利钠肽(NPs)对排除老年心衰有重要价值。从3040岁开始,肾小球滤过率(GFR)随增龄逐渐下降,6570糖尿病合并心血管病诊治专家共识1011十肥胖的2型糖尿病合并CVD(心血管疾病)患者的体重管理1。通过减少热量摄入和增加体力活动来减轻体重有助于降低肥胖的2型糖尿病合并CVD患者的血压和甘油三酯,控制血糖及改善其他AS稳定性冠心病基层合理用药指南(2)(四)钙通道阻滞剂二氢吡啶类用于慢性稳定性心绞痛变异型心绞痛的治疗。不良反应外周水肿头痛头晕乏力面部潮红便秘低血压牙龈增生,个别患者可发生心绞痛,可能与低血压有关。(1)硝苯地平药
晨起后做这件事,可预防心脏病发作,已有不少人得益心脏是身体重要器官之一,管理着身体各大器官。但心脏也跟人一样,再强大的心脏,也有脆弱的时候。每天早上醒来,然后起床,这是再平常不过的一件事。但就是在这平常的事情之中,隐藏着保护心脏心脏病患者别错过,专家推荐十个心脏增强剂,好好收藏吧心脏是我们身体的核心,在古医书黄帝内经中有记载心者,生之本心者,君主之官也心者,五脏六腑之大主心主身之血脉心脏是身体的根本,血管从心脏伸向人体每一部分的,因此在触及头手脚的时候,到身体出现这些求救信号时,是心脏在求救035岁为人生的最活跃期,身体的组织器官从开始发育至完善,其各方面功能总的趋势是积极上升的,所以称健康期。3645岁,人的生理功能从峰顶开始下滑,部分器官开始衰退,比如动脉硬化开始洋葱这样吃可以保护心脏,营养又好吃洋葱是极少数含有前列腺素A的蔬菜,前列腺素A是一种较强的血管扩张剂,能够软化血管,降低血液黏稠度,增加冠状动脉血流量,促进引起血压升高的钠盐等物质的排泄,因此既能调节血脂,还有降压心脏不好,少碰2黄,多吃2红,勤做1事心脏病在人类疾病谱中名列第一,是威胁人类健康的头号杀手。全世界每年有1700万人死于心脏病。在我国,每20秒钟就有一人死于心血管疾病。研究发现,冠心病多发于冬季和早春,尤其冬季,发耳垂出现这个迹象,暗示心脏有问题?想长寿最好看看导读你是大耳垂吗?中国人常说耳大有福认为肉厚而润泽的耳垂是先天肾气充足之象虽说这种说法并无明确的科学依据但有此福者往往心情不错然而还有一种说法是耳垂上若出现折痕可能是冠心病征兆耳垂夏天来了,较量身材的时刻到了,低脂减肥的食谱给大家安排上了4月的最后一天原本打算去电影院看电影,票都订好了,结果天公不作美,下起了小雨,只好改签,于是5月的第一天是从一场电影开始的。至今为止5月每一天的天气都非常好,这适合出游的日子,我除男性阴囊潮湿是怎么回事?这些原因,需要重视阴囊瘙痒是男性比较常见的一种现象,极度不舒适且不方便抓挠,十分尴尬。引起的原因比较复杂,从大的分析主要有两种,一种是内部原因,另种是外部原因。主要外部原因1所穿的外裤与内裤过于紧实尊禧动态武汉分公司组织开展职业安全健康知识专题培训2021年6月17日,为了提高员工安全健康观念,以良好的情绪状态投入工作生活中,尊禧鹿业武汉分公司特邀安全健康专家陈老师为在职员工开展了一次卫生安全健康讲座培训。本次培训由公司行政鲜人参晒制干人参的重量比例是什么元力参堂了解到,每年的910月,市场上总会出现大量的人参,而对养生有需求的人也会进入市场进行购买。但是过了10月,市场上的鲜人参数量就会减少,留下的是经过脱水处理的干人参。那一斤鲜元力参堂分析山东能不能种人参中国人参以东北人参闻名,长白山人参闻名世界。那么中国人参只在东北种植吗?当然不是。只要环境和条件合适,人参也可以在其他地区种植。那么山东可以种人参吗?让元力参堂带你去了解一下。山东