在欧洲南部的巴尔干半岛(也就是希腊、南斯拉夫等所在的半岛),有一种肾病的发病率高得异常,呈现地域性特点,很长时间内,发病原因是一个谜。 专家们做了各种假设,认为这种肾病可能与真菌毒素、重金属、病毒和微量元素缺陷有关,并将这一疾病称为"巴尔干地方性肾病"。 可是,专家们都猜错了。直到有研究发现这种肾病与长期的"马兜铃酸"摄入有关,病因真相才揭开。 原来,巴尔干地区居民因为种植含有马兜铃酸的草药(马兜铃酸草药包括关木通、广防己、青木香、天仙藤、细辛等),导致土壤污染,使玉米、小麦等食物中含有微量的马兜铃酸。当地居民长期食用含有马兜铃酸的食物,使得慢性肾脏病高发,这种肾病被命名为"马兜铃酸肾病"。 不仅是巴尔干地区,英国、法国、日本、美国、比利时,当然还有我国,均发现了大量因马兜铃酸药物而导致的肾病患者。该病表现为轻度的蛋白尿、血尿,以及肾功能衰竭、血肌酐升高,部分严重者可发生尿毒症。马兜铃酸肾病如何治疗? 《临床诊疗指南·肾病分册》指出:"马兜铃酸肾病尚无特效、成熟的治疗方法。"目前治疗马兜铃酸肾病是使用普利/沙坦类药物和糖皮质激素,以及对症支持治疗,可起到一定效果,但无法治愈。 最重要的是预防,严格掌握马兜铃酸药物的剂量和疗程,一旦确诊是马兜铃酸肾病则及时停药。