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胃病按脉辨治,论脉下药

  食不消化
  一、脾不运化而不消,右脉必虚,用 异功散 ,或 小建中汤加陈皮。
  二、胃寒不能消化,脉必迟弱,用 理中汤。
  三、下元真火衰微,不能腐化谷食,脉微细。用 二神丸。
  四、胃气作痛,或呕吐,脉二关见中弦者,乃肝木犯胃之证也。用 小建中汤。
  五、胃火不能杀谷,脉必洪数,或沉实。
  如脉洪数,用 白虎汤 ;
  脉沉实而胸腹胀满者,用 大承气汤 ;
  如胸胀满而腹不胀者,用 小承气汤 ;
  若胸腹舒畅者,用 调胃承气汤 。
  六、心肝火旺,其症呕吐酸水,或苦水,食入即出,脉左寸关洪数者,用 半夏泻心汤。
  七、食积阻于胃脘之中,或吞酸,或呕吐,或吐泻交作而恶食,食则胀痛,右关脉沉实沉滑者,即此证也。
  八、早食暮吐,暮食早吐。
  能食易饥
  一、胃风。脉见浮弦或中弦,食之即饥者,是胃风证也,用 自制胃风汤。
  二、胃火。胃火太盛,则食物易消,故食后即饥,右关脉洪数者,用 泻胃散 。
  若沉实且滑者,用调胃承气汤。
  饥不能食
  一、肾亏。肾为胃之关,肾中之水火两亏,即土无水润,而食不能进,火不生土,故饥而不欲食,脉必沉微,用 附桂八味丸 。
  二、痰阻。顽痰阻塞于上焦,则咽门不利,故胃虽欲食,而咽不能进。
  脉右寸关脉沉弦滑者是也,用 涤痰汤加全瓜蒌、旋覆花 。
  若右寸关脉沉弦者,用 控涎丹 。
  胃气痛
  一、肝木犯胃,其症胃脘痛,有形上升而呕吐,左脉旺而右脉虚者是也,用 代赭旋覆汤加白芍、川连、全瓜蒌、薤白头 。
  二、痰饮。胃脘痛而呕吐痰水,右关脉弦滑者,用 导痰汤加风化硝瓜蒌仁 。
  若右脉沉弦者,用 控涎丹 。
  再胸中有形如盘,四围有旋边,亦痰饮证也,用 枳术丸掺和二陈汤。
  三、食积。
  四、胃寒其症喜按,喜饮热汤,遇寒而发,夜间为剧,脉沉迟者,用 四逆汤 。
  若脉沉微者,用 附子理中汤 。
  再胸腹胀痛,似拳突出,手不能触近,脉虚微者,此系胃虚且寒,即至虚有盛候之证也,用 大建中汤 。
  又胃部突出作痛,手不可按,脉弦紧且实,是寒积痛也,用 姜桂汤加牵牛、槟榔、肉蔻、陈皮、神曲、山楂。
  五、虫痛。其症饱则痛缓,饥则痛甚,唇内有白点,或面上有白点者是也,用 化虫丸。 若吐蛔虫者,用 乌梅丸。

治儿童便秘遭吐槽,小孩开了个老人方!谈谈六味地黄丸的前世今生事是很久之前的事了,现在想起来说,主要是因为很多病人咨询,能不能吃六味地黄丸来补肾,所以觉得有必要说明一下。儿子读小学的时候,同班的一个小女孩,长期便秘,家长听说我是中医,想让我帮陈延大夫讲中医中医杂谈谈谈中医八纲辨证中的虚实概念虚证与实证,是八纲辨证中最容易被人提及的概念,在门诊很多患者会表述自己身体虚弱,需要调养但对于虚实的认识,并非像大家看上去那么简单,否则,在古书中也不会反复强调治疗疾病时勿犯虚虚实十年腹痛3剂愈,分经论治是关键年前诊治一个患者,有点收获,跟大家分享一下。患者为老年男性,就诊时主诉是左侧下腹部疼痛10余年。就诊时所见左下腹部隐痛,有欲排便感,呈阵发性发作,胃纳可,睡眠一般,小便可,大便尚可陈延大夫讲中医中医杂谈肾虚怎么补?抓住要点是关键有患者在网上问我,他有肾虚,应该如何调补?我回答他,这个问题无法回答。他觉得很奇怪,一个中医,连肾虚都不会补,那还如何看病呢?我告诉他,不是中医不知道怎么补肾,而是你这个问题提得方隔空治病可实现,明白医理是关键现在很多网络医疗,极大得方便了患者但对于中医诊治来说,我个人还是有顾虑的,因为中医诊病,要求四诊合参,网络诊疗无法进行脉诊,对中医诊断的准确性还是有影响的。最近由于机缘巧合,跟一个术(学医感悟)一个老师,一个学生学生说我想学天外飞仙老师笑了笑真的想学?学生说天外飞仙是我见过的最潇洒的剑法,虽然叶孤城最终败于西门吹雪,但西门吹雪的剑招不好看,我还是觉得天外飞仙潇洒,人不潇洒十年自汗一月愈,不是气虚是火郁上一篇今日头条中发表了文章白天自汗?晚上盗汗?看似有理,实则不然。谈谈中医对出汗的认识,提到了出汗的中医认识和初步的治疗方法,但那篇文章过于理论,很多人看了也觉得摸不清头脑,所以,理(学医感悟)沈老爷娶儿媳是洛阳城中最大的事,因为他姓沈,沈万三的沈,虽然没有沈万三的富可敌国,但在洛阳城,还没有比沈老爷更有钱的人。沈府上上下下,张灯结彩,忙而不乱,由此可见沈老爷是一个非常能陈延大夫讲中医人每天应该喝多少水?想到写这个问题的时候,首先是觉得自己很无聊,因为吃喝拉撒是动物的本能,这是人作为动物的一种基本属性,我想从来没有一匹马问另外一匹马喝多少水才是合适的,但网上确实有很多人为了每天应该脾阴虚有什么表现?应该如何治疗?前段时间发了一个视频,讲到了脾阴虚的问题,由于这个证型比较少见,所以有很多人问起应该如何处理,视频的时间有限,无法详细说明,因此,给予一个比较详细的补充如下1。脾阴虚的古代医案顾鸣白天自汗?晚上盗汗?看似有理,实则不然。谈谈中医对出汗的认识曾经诊治过一个病人,一进来就跟我说医生,我自汗十几年了,一直都看不好,麻烦您给调理一下,我跟他开玩笑道你说的自汗是怎么回事我不是很清楚,能否具体说说你有什么不舒服?他说您是中医,难
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