大家好，我是心内科医生郭兰 。 测血压的时间点选择是有讲究的。因为我们的血压不是一个固定不变的数值。而是具有一定的日波动性和季节波动性。说到血压的日波动性，我们的血压是呈现＂两峰一谷＂的特点。一般来说，清楚醒来之后，交感神经兴奋，分泌儿茶酚胺这个物质，这个物质会导致我们的血压快速升高。所以清晨的时候是我们血压最高的一个时间，大概是6点~10点这个阶段，下午4~6点又是血压的一个峰值。血压谷值实在我们熟睡的时候了，大概2~4点这个时间段。所以我们在测血压的过程中必须要注意两个峰值血压时间段，一般来说清晨起床后血压容易升高，所以建议大家在起床后就服用降压药。不要等到吃完早晨后再去服用。我们的降压药对于胃肠影响比较小，可以空腹服用。我们及时的服药可以避免血压在清晨急剧升高。因为清晨是我们心脑血管疾病以及脑血管疾病的一个高发期。如果这个时候血压明显升高。可以关注到我们清晨血压的一个状态。如果是清晨服药前血压比较高的话，就要调整降压药物。另外就要关注4~6点的一个峰值血压。除了这两个时间点之外大家要关注晚上睡前的血压，因为一般情况下我们的血压是白天高，晚上低。呈现为一个勺形。我们称之为勺形改变。但是有些高血压患者他失去了这个勺形改变。表现为白天高晚上也高，这种非勺形改变，甚至有些患者出现了白天高，晚上更高的非勺形改变。所以对于这类人群的话，我们通过检测晚上睡前的血压来发现这个这个情况，及时调整服药时间。或者是服药的剂量和种类。保证24小时血压平稳。
　　除了测量以上时间点的血压，还要关注一个情况，就是当我们感到不舒服，比如说有头昏，胸闷的症状的时候，我们要及时的测量血压。了解我们当时的一个血压状态，来判断我们我们当时头昏胸闷等症状是不是和血压升高或者降低有关系。除此之外还要提醒大家对于血压平稳的人，可以每周测量2~3次血压即可，测量血压的时间点在早上6点~10点。最好是要测量清晨服药前的血压，以及下午4~6点和晚上睡前的血压。以及人感到不舒服的时候随时检测血压。今天的内容就分享到这里。

舌苔发黄真的是上火了吗？大夫，我这两天是不是上火了？您看我的舌头，舌苔这个颜色有点黄啊其实，在生活中总有这样的患者朋友问我同一个问题。并且很多朋友遇到这种情况，使劲地吃去火药，一片不行两片，两片不行四片最这样的舌头，您知道怎么调理吗？上一期我们讲了舌头后，总有朋友让我分析分一下他的舌头该如何调理。今天，他来了看舌头，先看舌神，整体明亮，干净，神气是没有问题的。再看舌形，舌体不胖大，肾气还可以，也没有大红点什么的舌苔粘腻，真的需要去湿吗？薏苡仁煮水真的管用吗？王大夫，您看我这舌头，这个舌苔怎么都是这一块儿，那一块儿，还那么的腻呢？朋友建议我喝薏苡仁煮的水，喝了快一个月了，还是这样子到底怎么回事？看舌，不是偏暗的那种，问题不算特别大。再看看舌诊病，疾病都写在舌头上！我们大家的舌头其实是很神奇的，那么我们能用舌头干什么呢？比如很多的医生就是根据舌头来观察身体的状况的，也就是来看病！伸出我们的舌头，左侧主肝，右侧为肺，舌尖对应心，中间为脾胃，舌根吃人的电梯乘坐滚动电梯不能穿洞洞鞋滚动电梯入口处一般都会有标识告诉大家乘坐时不能穿洞洞鞋。其实刚开始我有点不理解穿洞洞鞋会有什么危险？夏天到了，很多人穿洞洞鞋坐电梯不以为然，我并未看哪个人因为穿洞洞鞋放弃乘坐滚动电修身为什么需要参悟？众所周知，古人喜欢把修身齐家治国平天下当成人生的最高目标与意义，如明代的王阳明，就把学圣贤之道当作人生最大的目标。而所谓圣贤之道，其中就有修身的需求。那么，如何修身呢？其实所谓修身五红汤的秘密点击此处添加图片说明文字01五红汤的起源五红汤，因其5味食材都是红色的而闻名，见名即可联想到血液，因此其补血的功效广为人知。但是为什么我们小时候没有听说过呢？我大学毕业后也没有听说肿瘤病人到底能不能吃牛羊肉？（羊肉篇）中医门诊实录肿瘤病人在患病后最注重的就是饮食禁忌，因为亲戚朋友，邻居同事，甚至病友之间都会给到这样那样的建议，病人自己也会去网上手机上查找与自己有关的文章来调整自己的饮食结构。但根肿瘤病人到底能不能吃牛羊肉？（牛肉篇）中医门诊实录门诊看病过程中，除了辩证开方以外，被病人问及最多的问题就是肿瘤的忌口。因为流传的说法五花八门，并无统一权威的观点，因此民间有各种坊间传闻流行。我在门诊时候时不时地被一些夏日清火，饮菊花茶！都叫菊花，但功效却有种种不同夏日炎炎，天气闷热，最近病人问我最多的问题是，朱医生，请问我要泡点养生茶来喝，你说菊花加枸杞可以吗？按照以往的惯例我都会说可以的，但是因为最近老是有病人来说喝了菊花胃不舒服，所以我川牛膝和牛膝有什么不同川牛膝现代本草求真节选来源本品为苋科植物川牛膝的干燥根。秋冬二季采挖，除去芦头须根及泥沙，烘或晒至半干，堆放回润，再烘干或晒干。性味归经甘微苦，平。归肝肾经。功效逐瘀通经，通利关节