肩膀痛肩周炎，盲目用药治再久也好不了

　　日常生活，越来越多的人沉迷手机、电脑，导致经常出现肩背疼痛的症状，以为自己患上了肩周炎。怎样判断是不是肩周炎？如何有效预防？这些知识点记好啦！
　　关于肩周炎，这些知识要了解：
　　肩周炎其实是肩关节周围炎的简称，是肩关节周围软组织发生损伤而引起的广泛性无菌性炎症。
　　肩周炎的女性发病率略高于男性，且多发生在50岁左右的人身上，所以又叫五十肩。
　　但近年来，由于长期伏案、久坐办公室、空调温度低、运动少等原因，一些年轻人也患上了肩周炎。
　　肩周炎的2大主要表现：
　　肩痛。肩周炎多为慢性发作，起初表现为阵发性肩痛，随后疼痛逐渐加剧或表现为钝痛、刀割样疼痛，且呈持续性。随着病情严重，疼痛范围扩大，可向颈部、上肢（特别是肘部）扩散。
　　肩痛白天轻晚上重是肩周炎的一大特点，很多患者常常后半夜被痛醒且难以入睡。气候变化或劳累常导致疼痛加重。
　　活动受限。肩周炎还有一个更形象的名字冻结肩，这是因为随着疾病进展，肩关节会渐渐地出现活动受限，就像水逐渐被冻住了一样。
　　肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的34周，以外展、上举、内外旋更为明显。随着病情进展，可表现为各个方向的主动或被动活动都严重受限。开始可能是脱衣困难，梳头困难，手无法举到一定高度，严重时，肘关节的功能也会受影响。
　　如何辨别肩周炎？
　　需要注意的是，并非所有的肩痛都是肩周炎，肩袖损伤、肩关节不稳、甲状腺疾病、冠心病、部分肿瘤等都可能引起肩膀痛。
　　如何辨别是否真的是肩周炎呢？以下三个动作，自测肩周炎。
　　动作一：利用肩膀疼痛的那只手，摸对侧的后脑勺。比如，左边肩膀痛，就用左手从前面摸右边后脑勺。
　　动作二：肩膀疼痛的那只胳膊垂直上举，一直举到正上方，就像伸手拿头顶的东西那样。
　　动作三：肩膀疼痛的那只手向后背，要够到脊柱正中的位置。
　　如果不能顺利完成这3个动作，说明肩关节向前活动、外展、旋后功能受到限制，可能患有肩周炎。需要注意的是，以上自测仅供参考，具体需以医院相应检查结果为准。
　　这些情况容易引发肩周炎：
　　一、不良睡姿
　　不良的睡姿会导致脖子周围的肌肉僵硬疼痛，比如说有人喜欢将头枕在沙发的扶手上睡觉。这些姿势会导致脖子负荷不对称，从而引起对肌肉的刺激。
　　二、背单肩包
　　在背单肩包的时候，尤其是比较重的单肩包，为了保持身体的平衡，一直在使用单侧背部和脖子上的肌肉来保持头和肩膀的直立。
　　如果长时间用同一侧肩膀背沉重的包，会导致肩膀开始向前和向下拉伸上背部和颈部的肌肉，最终导致肌肉无力和胸廓出口综合征等更严重的问题。
　　三、长时间伏案工作
　　有些人在伏案工作时会有头前伸的姿势，这会带来两个不良后果：一是颈椎长时间的前屈，导致生理弯曲发生变化；二是双肩前耸，导致脖子和肩膀前面的肌肉紧张、变短，后背的肌肉被拉长、变弱。
　　肩周炎发展的三个阶段：
　　肩周炎通常发展缓慢，早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重；功能障碍，外展、外旋受限更为突出。体征方面表现为：肩部肌肉萎缩，三角肌为主，肩前、肩后、肩外侧均有压痛、外展功能受限明显。
　　阶段一：疼痛期（可延续29个月）
　　此阶段，你的肩膀任何动作都会引起疼痛和僵直的感觉，肩部活动变得愈发困难。有部分患者会在夜间疼痛加剧，甚至影响睡眠。
　　阶段二：冻结期（通常持续4个月1年）
　　此时疼痛可能开始减少，然而你的肩膀会变得更僵硬，肩关节活动更加困难。
　　阶段三：恢复期（通常持续5个月2年不等）
　　到这个阶段你会发现肩关节活动范围已经开始慢慢地恢复。
　　也就是说，肩周炎是具有自愈倾向的自限性疾病，经过数月乃至数年的时间，炎症可以逐渐消退，症状得以缓解。但这并不代表肩周炎可以轻视，如果得不到有效的治疗，即使疼痛缓解消失，肩关节功能也可能受影响。所以，该治还是得治。
　　肩周炎该怎么治？
　　目前对于肩周炎尚无特效疗法，主要是保守治疗。常用治疗方法有口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭、按摩推拿、自我按摩等。同时，患者应进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。
　　有些患者只要疼痛稍有缓解，就会立即停止物理康复治疗或药物治疗。如此，病灶处的炎症或损伤可能只恢复了一部分，很容易在短期内反复发作，因此理疗或药物治疗应持续较长一段时间。
　　肩周炎是慢性病，绝大多数病人可逐渐好转而痊愈，正确治疗能显著缩短肩周炎患者的疾病周期。
　　冲击波治疗肩周炎：现常用放射状冲击波治疗仪进行肩周炎的治疗，疗效显著，可改善患者的肩关节功能、缓解疼痛、提高关节活动度。
　　教你几招预防肩周炎：
　　一、加强体育锻炼
　　加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法。加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。据调查，在肩关节肌肉发达、力量大的人群中，肩周炎发作的几率较低，所以肩关节周围韧带、肌肉的锻炼强大，对于肩周炎的治疗恢复有着重要的意义。
　　二、重视防寒保暖
　　受凉常是肩周炎的诱发因素，因此为了预防肩周炎，中老年人应重视防寒保暖。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。
　　三、保持正确姿势
　　无论是伏案写字，或者是对着电脑操作，还是低头做手工，都要保持正确的姿势。如果姿势不正确，我们的身体就会处于一种很别扭的状态，久而久之，就会出现很多毛病，像腰椎间盘突出、生理曲度消失等，肩周炎也是。
　　四、避免肩膀部外伤
　　外伤也可以引起肩周炎，称为创伤后肩周炎。因此平时应尽量避免肩膀部外伤。假如不小心受伤，也要去医院进行正规治疗，不要延误。
　　五、患病后需增加活动量
　　未患肩周炎时要控制活动量，患了肩周炎时倒要提倡活动。在不会引起肩部明显疼痛的前提下，每天都应当坚持进行肩周运动，比如尽可能地伸手摸高，两手放后背努力去勾手指等等，努力使粘连的关节内外能够活动开来。
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