提起肾衰竭和尿毒症,人们最先想到的治疗办法可能就是透析。透析是肾病终末期最常用也是最直接的治疗手段。那么肾衰竭,肌酐升高的人,也有没透析的人,这些人现在怎么样了呢? 肌酐500+,他不愿透析,辗转求助中医! 李先生57岁,他患有2型糖尿病20多年,2015年李先生出现血压升高,2016年李先生出现双下肢水肿到医院检查的时候,血肌酐已经升高到527umol/L。 当时当地医院建议李先生进行动静脉内瘘成形术,准备透析,李先生拒绝,因为服用西药治疗效果不佳。于是寄希望于中医治疗。 2018年3月李先生来到北京找到莫主任求诊,初诊时李先生复查血肌酐值为550umol/L。 当时李先生面色萎黄,主要身体症状表现为乏力口干,偶有腰酸。双下肢轻度可凹性水肿。患者自述胸闷憋气。 莫主任看他的舌头,舌色淡黯,舌苔薄黄腻,脉沉细弱。 莫主任分析患者此时气阴两虚,兼挟湿热瘀阻。中医治疗以益气养阴,清热利湿化瘀为主。莫主任以参芪地黄汤作为基础方为李先生治疗。 听说中医治疗效果慢,他会好起来吗? 莫主任以太子参、生地、山药、赤芍、冬葵子、蒲公英、山萸肉、丹皮、黄连、泽泻、竹茹、当归尾、薤白、枳壳、生石膏、丹参、冬瓜皮各、生黄芪、茯苓等中药为患者治疗1个月。 方中黄芪健脾益气,太子参健脾益气养血,生地黄滋补肾阴,三药健脾补肾,改善肾功能。 现代研究发现,黄芪、当归、蒲公英、连翘等有提高细胞免疫和体液免疫的功能。可以改善机体对抗原的清除力,对肾小球基底膜的损伤有修复作用。 方中赤芍,丹参,当归尾为活血药,能松弛肾血管平滑肌,解除血管痉挛,改善血流量,缓解肾脏纤维化,延缓肾损伤。 二诊复查时,李先生水肿已经消退,身体症状得到缓解,复查血肌酐降为425umol/L。 同年8月李先生复查时,李先生身体已无不适,患者自觉身体有力,精神大好,复查肾功能血肌酐降为362umol/L。 之后李先生一直坚持以中药调理治疗,未进行透析,门诊随访中,李先生病情稳定,近期来京复查,李先生血肌酐值为230.5umol/L,患者已经能够正常生活。 中医如何治疗慢性肾病? 中医治疗慢性肾衰竭,讲究治病寻源,治疗时从患者整体入手。肌酐升高和蛋白尿的出现,究根结底在于脾肾功能的下降,中医治疗时调理患者五脏功能,改善肾脏环境,增加肾脏血流量,增加肾脏的活力,有可能使得未完全坏死的肾单位恢复工作,从而达到降低指标的效果。 肌酐升高的本质原因在于肾脏细胞的大量坏死或休眠,主要是机体的过激免疫炎症反应和细胞缺血缺氧造成的。而中药可以改善肾脏的血液微循环,给各种药物的运用创造良好的内环境。 至于肾衰竭,未透析的肾友都怎么样了?这个问题因人而异,每个人病情不同,保养和治疗方式各有不同,所以结果不同。但肾友要相信,肾病是个慢性病,虽难根治,但可防可控,只要积极治疗,做好保养,还是有很大机会拥有正常生活的。