痛风讲堂痛风五大饮食误区，你掉坑了没？

　　【导读】痛风病情的治疗与控制一般分两个部分，日常管理与药物治疗，在日常管理中，又分为饮食、运动等，今天这篇就来讲讲饮食中的那些误区。
　　如何饮食是痛风患者最为关心的话题，良好的饮食习惯有助于痛风患者管理尿酸水平、控制病情发作；不合理的饮食习惯则会令病情雪上加霜。在饮食管理上部分患者已经觉得自己做得很好了，但还是避免不了陷入一些误区。
　　误区一、有些蔬菜嘌呤含量高，痛风患者不能食用
　　蔬菜中的莴笋、菠菜、蘑菇、四季豆、菜花等均含有丰富的嘌呤，往往会被列入痛风患者禁食的食物之中。虽然这些蔬菜嘌呤含量不低，但蔬菜是碱性食物，且含有维生素C等物质，这些都是痛风的保护性因素。根据相关研究显示食用富含嘌呤的蔬菜并不会增加痛风的发病风险，因此对于蔬菜的限制并没有那么严苛。
　　图片来源网络
　　误区二、只要得了痛风就再也不能吃肉
　　肉类含有的嘌呤较多，有部分患者认为，不吃肉痛风就不会发作，这种想法显然是错误的。过度限制肉类会导致机体缺乏蛋白质、营养不良，从而导致免疫下降。因此，肉是要吃的，但也要正确吃肉。专家建议，在痛风急性发作期应尽量避免食用富含嘌呤的红肉（例如猪牛羊肉），间歇期可以适当食用肉类，但最好还是嘌呤含量较低的白肉（例如鸡鸭肉），烹饪方式尽量采用炖煮的方式可以使一部分嘌呤溶解在水中，进一步减少肉中嘌呤含量，要注意弃汤食肉！
　　误区三、痛风患者最好多吃粗粮
　　不知从什么时候起，健康饮食刮起了一阵粗粮风，固然粗粮中含有的膳食纤维可以促进消化，降低血液中胆固醇和甘油三酯的浓度，但这股风对于痛风患者来说并不友好。相较于细粮，粗粮中嘌呤含量较多，且作为主食食用量较大，过多食用会引起血尿酸升高。因此，痛风患者还是应以细粮为主，可以选择性地食用嘌呤含量相对较低的粗粮（如玉米、小米等），但应注意避开急性发作期。
　　图片来源网络
　　误区四、豆类及豆制品嘌呤含量较高应禁食
　　豆类及豆制品嘌呤含量确实比较高，尤其是未经加工过的豆类，过多食用会增加嘌呤负荷。但根据研究显示，豆类及豆制品并不会升高血尿酸，也极少会诱发痛风急性发作。这是因为豆类及豆制品能够促进尿酸排泄，而且这一作用远大于其嘌呤含量高导致的升高血尿酸作用，其导致的最终结果是降尿酸，因此对于豆类及豆制品是鼓励食用的。此外豆制品在加工过程中会流失掉一部分的嘌呤，豆制品含嘌呤的量从低到高的顺序为豆腐＜豆浆＜豆干＜整粒豆。
　　误区五、水果嘌呤含量低可以随意吃
　　水果是嘌呤含量低的食物，且属碱性，维生素含量丰富，不仅可以碱化尿液，促进尿酸排泄，还能提供机体所需维生素，看上去都是对痛风患者的利好点，但即便如此，水果也不能在短时间内大量摄入。这是因为水果中果糖含量较高，一方面果糖在代谢过程中会增加尿酸的产生；另一方面果糖可导致胰岛素抵抗，而胰岛素可以促进尿酸的重吸收，致使排泄减少。因此水果也不能随意吃，吃的时候要有所控制。
　　参考资料：
　　[1]李长贵,孙瑞霞. 高尿酸血症与痛风健康教育指导. 中国协和医科大学出版社.2016.