天冷后,做好7件事,预防慢性支气管炎病情加重
立冬后,有些人会出现持续的咳嗽和气喘,了解自己病情的人会说,唉,老毛病,慢性支气管炎又犯啦。为什么天冷后,就会被疾病折磨?慢性支气管炎,是怎样引起的?有哪些措施,可以预防病情加重呢?咱们现在来解析。
慢性支气管炎,简称慢支,是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。这种疾病,甚至老百姓自己都可以诊断。如果有咳嗽、咳痰、或伴有气喘,每年在秋冬寒冷季节发病持续3个月;连续发病2年或2年以上。有人将这种现象总结为1句话,2年3月咳痰喘。只要症状明确,排除肺结核、支气管扩张等疾病,就基本上可以确立诊断。伴有气喘症状的,叫喘息型慢支;没有气喘症状的,叫单纯型慢支。
慢性支气管炎发病率高,起病缓慢,不易引起重视。但是,病情发展下去,会导致慢性阻塞性肺病、肺心病,难以治愈,病情持续进展,严重影响健康和生活质量。慢性支气管炎,由于炎症反复发生,痰液潜伏在支气管内没有排出,称为伏痰,会堵塞支气管,引起肺气肿,发展为慢性阻塞性肺病;病情继续发展,就会导致肺泡、支气管、周围组织的破坏,出现肺部弥漫性的纤维化,影响呼吸,导致肺动脉高压,出现肺心病,最后引起呼吸、心脏衰竭而死亡。
慢性支气管炎,是全身或呼吸道局部的防御、免疫功能减退,以及多种有害的毒性累积,共同作用形成的结果。目前的研究结论认为,主要的致病因素有5项。第1是吸烟,香烟中的化学物质,损伤气道上皮细胞,使纤毛运动功能减退、巨噬细胞吞噬功能降低,导致气道净化能力下降。吸烟会使慢支患病风险增加2到8倍;第2是大气污染;第3是病毒、支原体、细菌感染;第4天气寒冷,刺激腺体分泌黏液量增加,使纤毛运动减弱,削弱气道防御能力;第5是其他因素,比如过敏、自主神经功能紊乱、营养状态变化、年龄、遗传因素。
慢性支气管炎,有3个主要症状。第1是咳嗽,疾病初期是早晨咳嗽症状较重,白天减轻,晚上咳嗽也较明显,特别是睡觉前,会有阵发性咳嗽;病情加重后,长期持续咳嗽不止。第2是咳痰,尤其是早晨咳痰较多,痰液多为白色,部分人会有黄色痰或痰中带血丝,急性发作的时候,痰量增多,痰液粘稠。第3是气短或喘息,病程初期只是活动后气喘加重,病程后期,除了气短,还会发生肢体水肿、食欲减退、腹胀等症状,需要吸氧才能缓解。
慢性支气管炎,急性加重期,需要控制感染,但是,应该避免盲目用药,最好是经过痰液培养检查,确认致病菌后,有针对性地使用抗生素。慢性支气管炎,缺乏特效的治疗药物,主要措施是对症治疗,缓解症状。应对策略主要是镇咳袪痰及平喘,在病情缓解期,需要做足预防病情加重的措施。
预防慢性支气管炎病情加重的措施,主要有7条。第1是戒烟并尽量减少接触二手烟;第2是避免吸入有害气体;第3是通过锻炼增强体质,提升免疫能力;第4是定期监测肺功能,尽早发现气流受阻,并且采取应对措施;第5是保持室内适宜温度和湿度,做好通风;第6是保持充足睡眠;第7是饮食清淡,多喝水。
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