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每5个孕妇中就有1个患病!妊娠糖尿病究竟该怎么办?

  你听说过妊娠糖尿病(GDM)吗?
  这是一种特殊的糖尿病,发生在怀孕的女性身上。目前越来越多的孕妇患上了妊娠糖尿病,最新的数据显示,每5个孕妇当中就有1个患病。
  不管是怀孕的还是准备怀孕的女士,都要警惕起来,因为这是一种看起来普遍,但是危害极大的疾病。
  可能会导致胎儿畸形、流产、肩难产、新生儿死亡、子痫前期,或者出现巨大儿、早产儿、新生儿低血糖、心功能不全、黄疸,甚至增加新生儿成年后糖尿病的发病风险。对于孕妈来说,容易出现产后糖耐量异常,产后体重增加或控制困难,增加再次妊娠发生GDM的风险。
  如果不幸患上妊娠糖尿病,该怎么办?
  糖尿病的治疗首要的是生活方式调整,其中饮食调整是基石。主食粗细搭配
  全谷物食物等粗粮需要达到一天主食总量的1/3以上。差不多相当于三餐主食中有一餐是粗粮。当然最理想的做法是,每餐都是粗细搭配。哪些是粗粮?
  粗粮所含为复杂碳水且富含膳食纤维,不会像白砂糖等单糖那样迅速进入血液,可以避免餐后血糖迅速上升,有利于平衡血糖水平。
  另外不要过度减少主食的量。有的人会因为患上了糖尿病,就一个劲地少吃饭,血糖可能还没下来很多,身体就先吃不消了。过少的主食会导致一天碳水总量的缺乏,最需要血糖供应的大脑会能量不足,出现头晕、容易疲乏、精神紧张等情况。
  所以,建议每一餐都有1个拳头大小的粗细搭配主食(做熟后)。
  蔬菜水果不能少
  每天吃蔬菜差不多要达到500g以上,其中大部分是绿叶蔬菜。绿叶蔬菜是蔬菜中所含能量和糖分较低的品种,且膳食纤维、黄酮类、维生素等含量丰富,是值得推荐的蔬菜种类。另外菌菇和藻类富含植化物和膳食纤维,同样建议多吃。
  但是遇到不少人对于蔬菜500g究竟是多少没什么概念,介绍一个简单的估算办法。
  蔬菜做熟后,1个拳头大小是生蔬菜200g左右,也就是说一天500g以上蔬菜就差不多是2.5个拳头以上,每餐有1个拳头的熟蔬菜就基本可以保证每天的蔬菜量了。
  当然要记住,土豆、山药、莲藕等等富含淀粉的蔬菜还是当成主食,不能归入蔬菜哦。
  水果来说的话,在血糖平稳的情况下,还是要吃的,可以选择低GI/GL水果,一天1-2个拳头大小就可以了,最好是在两餐之间进吃。
  蛋白食物要充足
  血糖高的情况下,一般建议增加比普通人更多的鱼禽肉蛋豆奶等蛋白类食物,有利于血糖的控制。再加上妊娠期本身就需要更多的蛋白质,提供的能量差不多要达到每日总能量的15%~20%。所以,在妊娠中、晚期要尤其注意增加鱼禽肉蛋豆奶。
  不过为了避免妊娠期血脂过高,对于肥肉、动物油、奶油、禽类皮、全脂奶、红肉和加工肉等等,都要尽量少吃。
  一般情况下,至少要保证每天1个蛋、1块香干、2杯脱脂奶、3两鱼禽肉。
  选择健康油脂
  虽然很多妊娠糖尿病患者中肥胖的人士较多,需要控制脂肪的量,但是并不是说,天天吃水煮菜就可以的,适量的油脂仍旧是需要的。
  为了控制饱和脂肪而建议少吃肥肉、红肉等动物性油脂,一些油煎油炸食物也要少吃。而对于中国人烹调中常见的植物油,在选择上就要注意避免过量食用,每天不超过30ml烹调油。
  另外还建议可以经常吃些油类坚果,比如核桃、杏仁、山核桃、腰果等等。当然最好是原味的,不是加盐、糖制作的,以免超过每天6g盐的限量。一周达到70g左右就可以了,差不多相当于每天手抓1把。
  另外,除了正常三餐饮食,还需要注意避免喝酒,和少吃添加糖的食品,比如甜点、含糖饮料、果汁饮料等。
  对于本身是高风险孕妈,但还没有出现血糖较高的情况,也可以参考以上的饮食来提前预防。积极通过饮食调整,如果3-5天后,血糖情况仍旧不理想,就要考虑用胰岛素治疗。
  切忌讳疾忌医。
  文献来源
  [1] 《妊娠期糖尿病患者膳食指导》
  [2] 《妊娠期糖尿病诊断》
  #妊娠糖尿病该怎么吃,感觉什么都不敢吃#

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