肿瘤标志物升高，是不是就是癌症复发了，病情加重了

　　肿瘤标志物常常因为其名字引起诸多恐慌。如果看到肿瘤标志物的数值超过或低于参考值，病友们会担心是不是肿瘤复发了，非肿瘤患者会觉得是不是得肿瘤了。那么到底是不是这么一回事儿呢？
　　肿瘤标志物是由肿瘤细胞本身合成、释放，或机体对肿瘤细胞发生反应时升高的一类物质，成分主要包括蛋白质类和糖类，医学上称为肿瘤标志物，英文名称是 TumorMarker，通常简称 TM。这样说可能更容易理解：肿瘤标志物就是人体的一些指数，当这些指数超出正常范围时，可能与肿瘤相关。肿瘤标志物存在于细胞、组织、血液或体液中，可通过生物化学、免疫学等方法进行检测。目前在临床中，肿瘤标志物主要用于肿瘤患者的辅助诊断、预后判断、疗效观察，监测肿瘤有无复发、指导后续治疗等。
　　什么原因会导致肿瘤标志物升高呢？这个问题有点复杂，肿瘤当然是最重要的原因之一，这里说的肿瘤既包括良性肿瘤，也包括恶性肿瘤（癌症）。而除了肿瘤，还有很多原因可能引起肿瘤标志物升高，比如饮酒、进补、服用某些药物、炎症疾病、息肉、增生性病变等等，以及目前还无法解释的一些不明因素。
　　总体上来讲，除了恶性肿瘤，其他多数情况下的肿瘤标志物升高幅度并不会太高，而更重要的是变化趋势，恶性肿瘤引起的肿瘤标志物升高，多数会进行性持续升高，也就是说，会一次比一次升高。而其他非癌性疾病引起的升高，尽管有的可能升得较高，但通常不会持续升高。所以，如果多次复查肿瘤标志物，结果呈现持续升高，就要特别重视了。肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断，发现异常还需要做 CT、B 超等检查。肿瘤标志物更适合高危人群的预防筛查和已经确诊为癌症的患者。
　　肿瘤标志物不升高就没事吗？同样也不是！良性肿瘤、恶性肿瘤、其他的非肿瘤良性病变都可能导致肿瘤标志物升高；而反过来，恶性肿瘤却完全可以有肿瘤标志物正常的情况，因为并不是所有的恶性肿瘤细胞都会产生并释放这些肿瘤标志物。也就是说，肿瘤标志物并不是恶性肿瘤的必然，只是参考指标之一。
　　不是肿瘤标志物升高就一定说明病情变得恶化，对于我们的病情要综合判断，切勿因为只看到一部分的点就错误的治疗！肿瘤标志物水平的一次升高，并不能说明癌症一定出现了复发或转移，需要在一段时间内进行连续测量，动态监测才能作为判断的依据。当然，对于复发或转移，临床上最重要的判断标准就是影像学诊断，而肿瘤标志物的变化只是为了更加便于监测病情变化。肿瘤标志物仅仅只能作为辅助诊断！发现异常还需要做CT、B超等影像学检查。