帕金森病脑起搏器术后须知，你想了解的这里都有

　　帕金森病患者在做了脑起搏器手术以后，很多人的震颤、僵直和动作迟缓等症状都明显改善，有种重获新生的感受。那么，脑起搏器手术治疗后是不是就一劳永逸了呢？帕金森患者和家属在日常生活中还有哪些需要注意的地方？
　　术后反应
　　1、微毁损效应
　　脑起搏器的刺激电极植入脑内之后，会对周围的细胞产生刺激，从而造成局部组织水肿，引起与＂毁损术＂类似的效果，这个效果会导致帕金森症状有所减轻，甚至完全消失。
　　但是，帕金森患者和家属应该知道，此时的症状并不是脑起搏器的治疗效果，因为此时的脑起搏器并没有开机，当然也不会释放电刺激产生治疗效果。＂微毁损效应＂会在术后几天到一周左右消失，患者会回到手术治疗之前的状态，这是非常正常的现象，无需为此担心。
　　2、波动反应
　　脑起搏器术后开启刺激后，帕金森患者症状在一定时间内改善明显，之后进入疗效逐渐减弱直至症状无改善期，患者疗效改善与改善减弱交替出现的现象称之为波动反应。随着刺激治疗的适应，波动反应也将逐渐减弱甚至消失。
　　术后随访与调药
　　1、术后复诊时间
　　根据临床波动反应现象的规律，帕金森患者需按时复诊，一般前3个月是适应期，需要2-4周复诊一次，以后根据情况每6-12个月复诊，联系医生调整刺激参数和药物。
　　2、复诊时注意事项
　　帕金森患者复诊时一定要携带好程控记录本、病历本、近期服药记录等。就诊时阐述当前主要症状，并建立合理期望值。
　　3、术后调药
　　帕金森药物与脑起搏器电刺激治疗并不矛盾，药物与脑起搏器相结合达到治疗最大化而副反应最小化才是治疗的最终目标。需要注意的是，不是所有帕金森病人术后都需要减少药物或者能够完全停药，具体需要结合患者的实际临床状态。
　　帕金森患者切记不能自行减停药物。因为术后早期脑内仍有水肿，刺激参数不稳定，症状会有波动，盲目减停药物，可能导致症状的突然加重，不利于观察电刺激的疗效。在刺激参数调整稳定后，医生会根据患者的情况调整口服用药。术后生活注意事项
　　1，预防术后感染
　　头部切口拆线后15天内不建议洗头，可用75%酒精每日擦拭伤口。保持切口部位的清洁干燥。15天以后可以洗头，可选用刺激性小的洗发水（如婴幼儿洗发水），以后用掌面轻揉，不要用指甲抓。
　　在伤口愈合过程中，可能会出现伤口处发痒，严禁抓挠手术切口。如体温升高，手术切口出现局部红肿热痛等症状，请立即联系您的主治医生，及时就医。
　　2、饮食方面
　　在术后早期要少吃容易导致过敏反应的异体蛋白，如海鱼、虾、蟹类等富含组织胺类的海鲜，食用菌类的蘑菇、香菇等，蔬菜类的竹笋、芥菜、菠菜等。酒、葱、蒜、辣椒等辛辣性物质容易导致毛细血管扩张，引起炎症的扩散，不利于创口的愈合。同时患有溃疡性肠炎等自体免疫病的患者尤其要注意，特别是既往食用后曾出现过敏反应的食物。对于患有糖尿病的帕金森病患者还要控制好血糖。
　　3、染发剂和化妆品的使用
　　有病例报道，因染发剂进入毛囊，导致局部破溃电极线裸露感染，因此建议脑起搏器术后不要使用染发剂。每次植入异物后身体都会有一个阶段处于敏感期，因此除了饮食外，对于化妆品容易过敏的患者，术后不要使用此类化妆品。
　　4、避免反复触摸植入部件
　　帕金森患者术后要避免反复触摸、揉搓刺激系统部件（刺激器、电极、导线等），这样会导致部件损坏或皮肤磨损。
　　5、注意防磁
　　与心脏起搏器等大多数精密电子仪器类似，脑起搏器可能会受到强磁场的影响，导致突然关机或其他故障，所以患者应该避免与强磁场近距离接触，在生活中主要需要注意的是电磁炉、冰箱门、安检门等带有磁场的地方，也要注意不要在高压线下长时间逗留。
　　脑起搏器术后患者会收到由厂家提供的身份识别卡，该卡片需要在安检时出示，以提示安检人员进行手工安检，避免安检仪的直接接触皮下刺激器；尽可能避免长时间停留在安检门处。
　　6、脑起搏器体外装置的保管与使用
　　脑起搏器的体外装置包括患者程控器，充电器、程控记录本等。建议家属把这些物品和每天要服用的药物放在一个固定的包里面，出门或出差、旅行时要随身携带。
　　帕金森患者程控器内含电子元件，在潮湿和寒冷的环境容易出现机械故障，在保管和存放时要注意。在上海有一位居住在一楼的患者，程控器经常出现功能异常，后来把它放在干燥箱里就再也没有发生过。 如果使用的是可充电的脑起搏器产品，患者需要注意按时充电。#帕金森##脑起搏器#