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原创首发帕金森病为什么会引起头痛?该如何治疗?

  李婆婆今年近80岁,帕金森病史已经十多年了,在这期间一直接受药物治疗。几个月前,李婆婆开始感觉到有些头痛,起初没有太在意,以为是感冒带起来的。没想到,头痛越来越厉害,每天晚上都痛得喊叫。
  李婆婆被家人带到了一家医院,经过检查以后,诊断为"紧张性头痛"。按照医生的嘱咐,李婆婆每天多次服用头痛药物,头痛的情形却愈发严重。并且情绪越来越差,擅自减用了抗帕金森药物。尽管如此,头痛的症状也只是稍有缓解,并没有好转,李婆婆不得不更换医院看病。
  经过全面检查,医生认为李婆婆的头痛主要有三个原因:一是帕金森病引发的相关疼痛,二是情绪因素比如焦虑抑郁诱发的紧张性头痛,三是李婆婆合并有颈椎病触发的头痛。医生建议规范持续服用治疗帕金森的药物,以及抗焦虑、抗抑郁的药物,头痛的症状很快得到缓解。
  帕金森病为什么会引起头痛呢?
  医生解释,提起帕金森病,人们通常会提及运动症状,如震颤、僵硬、运动迟缓和姿势不稳,还有一些非运动症状:比如疼痛、焦虑抑郁、便秘等。虽然帕金森病引起的头痛相对比较少见,但对于帕金森病人的生活质量有着深刻影响。
  帕金森病人的头痛,可以是帕金森病肌肉僵直引起的疼痛,例如头颈肌肉张力增高;还有就是合并其他疾病,例如帕金森患者大脑中多巴胺功能异常一起的偏头痛等。另外的原因就是李婆婆这种,由多种疾病引起的头痛。
  帕金森病人头痛应该如何治疗?
  通常来说是对症治疗,给与一些止痛药。如果是肌张力高引发的帕金森病疼痛,就需要调整帕金森药物,可以增加左旋多巴的总量,如每次计量不变但增加给药的次数,或者增加多巴胺受体激动剂的药量,以改善肌肉僵直,从而缓解疼痛的症状。
  如果对症下药能够缓解疼痛,就不必调整帕金森药物了。
  帕金森病非运动症状,除了疼痛,还有以下几种表现:
  1.睡眠障碍
  睡眠障碍是帕金森病常见的非运动症状,发生率在50%以上。常见的睡眠障碍包括失眠、日间过多瞌睡、快动眼睡眠期行为异常、睡眠呼吸暂停、不安腿综合征等。
  2.焦虑抑郁
  少语、少动、情绪低落、兴趣减少、汗醒、疲劳感、恐惧……帕金森病患者也会有这些抑郁表现。据统计,帕金森病患者中抑郁障碍发病率超过40%。
  3.认知功能障碍
  据统计,22%~48%的帕金森病患者出现认知功能的改变及痴呆,而且轻度认知损害在帕金森病发生的早中期已经出现。
  4.语言功能障碍
  主要表现为不同程度的咽喉发音、舌运动障碍,发声减弱是首发表现。此外,帕金森病患者还存在单一音高、语速减慢、语言停顿异常、句法表达简单化等情况。
  医生提醒,重视帕金森病的非运动症状,对于提高帕金森病的生活质量具有重要意义。
  #帕金森##头疼#

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