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维生素D和糖尿病有什么关系?

  维生素D对人类生活至关重要,并有助于许多生理功能。它是一种脂溶性营养素,能促进人体对钙的适当吸收,因此在骨骼健康中发挥着核心作用。它还参与了许多其他过程,包括神经肌肉和免疫系统功能以及各种炎症途径。因此,维生素D的缺乏与各种健康状况有关,包括骨骼疾病、癌症和糖尿病。
  维生素D存在于一些食物中,也可以作为补充剂服用,但它也是在皮肤暴露于阳光下时由身体自然产生。
  维生素D和1型糖尿病
  维生素D影响身体许多部位的功能,包括分泌胰岛素的胰腺β细胞。在1型糖尿病中,β细胞已经完全(或几乎完全)停止了功能。这种营养素对于免疫系统的正常运作也是必不可少的。也许毫不奇怪,研究表明,低水平的维生素D与患1型糖尿病和其他自身免疫性疾病的风险有关。
  当1型糖尿病患者获得足够的维生素D水平时,它可能会改善他们的葡萄糖代谢。这通过几个复杂的机制运作,包括对胰腺β细胞的直接影响,以及通过改善胰岛素敏感性。
  有一些证据表明,补充维生素D可以改善血糖控制。最近对患有1型糖尿病的青年进行的一项研究表明
  "......补充维生素D的患者比没有补充的儿童表现出更好的代谢控制和更低的胰岛素需求,表明维生素D治疗在血糖控制和胰岛素敏感性方面的作用。"
  需要更多的研究来充分阐明维生素D在帮助延迟或预防1型糖尿病以及改善血糖控制方面的积极作用的机制。同时,虽然这些影响可能是微妙的,但似乎可以建议1型糖尿病患者应争取达到最佳的维生素D水平。
  维生素D和2型糖尿病
  维生素D和代谢功能障碍(如2型糖尿病)之间有一个令人困惑但重要的关系。
  众多研究表明,与健康对照组相比,肥胖症、代谢综合征和2型糖尿病患者更有可能缺乏维生素D。在2型糖尿病患者中,估计约有20%的人缺乏维生素D。
  另外,在2型糖尿病患者中,与维生素D水平正常者相比,维生素D水平较低与血糖控制较差有关。最近对24项单独研究的文献回顾发现,补充维生素D与降低HbA1c水平有关。
  从目前来看,专家建议 "补充维生素D可以有效改善维生素D缺乏或非肥胖的2型糖尿病患者的血糖控制"。
  补充维生素D
  维生素D缺乏是一个广泛的全球性问题,但它通常是可以预防的。
  也许安全地提高你的维生素D水平的最好方法是多晒晒太阳。当皮肤暴露在太阳的紫外线下时,会产生大量的这种重要营养物质。你可能需要的阳光量因地点、季节、肤色和你暴露的皮肤量等因素而有很大差异。这并不是邀请你进行奢侈的日光浴:如果你有白皙的皮肤,每周几次几分钟的时间可能就足以在明亮的夏日阳光下度过。
  维生素D也可以在一些食物来源中找到,如肥鱼、一些内脏肉、蛋黄或牛奶等强化产品。
  最后,最简单的方法是服用维生素D补充剂。目前的建议是每天400-800国际单位,尽管在某些情况下你的医生可能希望你服用更多。请与你的医疗团队一起决定剂量--虽然很少见,但有可能使用过量的补充剂并遭受维生素D中毒。
  摘要
  维生素D对大量的身体功能很重要,并与代谢系统有复杂的关系。糖尿病患者的维生素D水平往往低于推荐水平。
  达到推荐的维生素D水平--无论是通过阳光、饮食或药片补充--可以改善糖尿病患者的血糖控制。
  维生素D对骨骼健康也很关键,并可能在许多其他健康问题上起作用。任何成年人,尤其是糖尿病患者,与他们的医生讨论维生素D是合理的。
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