肾语小故事丨家庭透析,不仅仅只是干净
魏来: "您好护士,今天我们可以学习腹透换液操作了吧?"
护士: "你先别着急。换液操作前除了居家环境的准备,还有一些重要的事情我们需要学习和掌握,那就是如何预防腹透相关感染。 不充分的准备和不规范的操作,都会让细菌有机会通过腹透导管进入到我们的腹腔,最终导致感染。 首先,我们要清楚细菌从哪里来。"
魏来: "那细菌是怎么进入腹腔的呢?"
护士: "细菌可以通过多种途径进入腹腔导致感染,带有细菌的双手是途径之一,一旦接触腹膜透析导管,手上的细菌就通过腹膜透析导管进入温暖、潮湿的出口处、皮下隧道或腹腔, 细菌会迅速繁殖,造成腹膜透析相关性腹膜炎、导管出口处和隧道感染,这都是腹膜透析相关感染。 "
魏来:"那么怎样才能预防这些感染呢?"
护士: "腹透居家治疗时我们一定要规范操作,但学习规范操作前我们必须掌握两个词: "无菌"和"清洁",只有提前做好"无菌"和"清洁"的准备 ,我们才能更好地预防腹透相关感染发生。"
护士: "另外,在进行腹透换液及导管出口护理时需要戴上口罩,这样可以防止来自口鼻的细菌污染无菌或清洁的区域。"
魏来: "那哪些物品必须是无菌的?"
护士:"简而言之,和腹膜接触的一切物体都必须保持无菌。"
魏来: "需要保持清洁的都有哪些物品呢?"
护士: "清洁区域有透析耗材包装外表面、工作台表面和清洗过的双手。"
魏来: "还有其他需要注意的吗?"
护士: "了解这些概念是预防感染的第一步。另外, 我们要记住换液操作时细菌最容易污染的部位有两个。"
魏来: "那预防感染具体应该怎么做呢?"
护士:"预防感染可以从 5 个方面入手。"
魏来: "这些内容我都要学习吗?"
护士: "是的。预防感染是我们一直要做的事情,在以后的培训中我会详细讲解这五点。"
魏来: "所以接下来我们要学习手卫生了?"
护士:"没错!"无菌"和"清洁"的观念我们要时刻记在脑中,但从操作上来说,手卫生是预防感染的第一步,也是最重要的一步。"
To be continued……
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