清肺热而祛痰排脓，清胃热而生津止呕的芦根介绍

　　吴文博 河北省石家庄市中医院
　　芦根《神农本草经》
　　为禾本科植物芦苇的新鲜或干燥根茎。【性能】甘，寒。归肺、胃经。 【功效】清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。
　　【应用】： 1．热病烦渴。 2．胃热呕哕。 3．肺热咳嗽，肺痈吐脓。4．热淋涩痛。
　　【用法用量】煎服，干品15—30g；鲜品加倍，或捣汁用。 【使用注意】脾胃虚寒者忌服。
　　【按语】
　　1. 芦根一药，临床上主要用于下列二个方面，既能清肺热而祛痰排脓，又能清胃热而生津止呕。它虽属性寒，但味甘淡而力薄，用清肺胃，只能作为辅助的药品。不过，它有一优点，即性不滋腻，生津而不恋邪，凡温病热恋卫、气，或热病后如有伤津口渴的证候，都可应用。
　　2. 苇茎汤原用芦苇的地上茎，不是芦苇的根茎，但因一般药店不备，故以芦根代替，临床使用已久，这说明苇茎和芦根的作用相同。故在农村合作医疗站中可以采集新鲜的芦根和苇茎同用，不但可节约挖掘芦根的能力，且可扩大药源。
　　芦根的现代研究
　　1．化学成分：本品所含碳水化合物中有木聚糖等多种具免疫活性的多聚糖类化合物，并含有多聚醇、甜菜碱、薏苡素、游离脯氨基酸、天门冬酰胺及黄酮类化合物苜蓿素等。2．药理作用：①保肝：芦根保肝作用主要来自于其多糖成分，其具有抗肝纤维化、保肝的作用。②抗菌：在利用芦根测试其对脂质体抗氧化活性的测定、还原力、清除抑制翔基自由基等方面的体外抗氧化功能，发现其具有显著的抗氧化活性。另外，本品有解热、镇静、镇痛、降血压、降血糖、抗氧化及雌性激素样作用，对 β-溶血链球菌有抑制作用，所含薏苡素对骨骼肌有抑制作用，苜蓿素对肠管有松弛作用。
　　芦根单方复方临床研究
　　一、单验及食疗方
　　1. 治五噎、心膈气滞、烦闷吐逆、不下食（《金匮玉函方》）：芦根250g，锉，以水600mL，煮取400mL，去滓，不计时温服。
　　2. 治百日咳、咯血（《湖南药物志》）：芦根30g，卷柏、木蝴蝶各6g，牛皮冻7.5g。水煎服，一日2次。
　　3. 治胃气痛、吐酸水（《贵州草药》）：芦根15g，香樟根9g。煨水服，一日2次。
　　4. 治肺痈吐血（《重庆草药》）：鲜芦根1000g，炖猪心、肺服，一日3次。
　　5. 治热病伤津、烦热口渴及呕哕不止厥逆者（《肘后方》）：芦根适量，水煎浓汁频饮。
　　6. 生芦根粥（《食医心鉴》）治小儿呕吐、心烦热：生芦根（净洗）50g，红米20mL。以水200mL，煎芦根取140mL，去滓，于汁中加红米煮粥食之。
　　7. 芦根粥清暑养胃、生津止渴：芦根100g，煎汁去渣，入粳米60g煮粥食。
　　8. 治麻疹不透：① 芦根30g，柽柳9g。水煎服，一日2次（《山东中草药手册》）。② 芦根、芫荽各适量。水煎浓液频擦身（《青岛中草药手册》）。
　　9. 治猩红热（《河南中草药手册》）：鲜芦根、鲜白茅根各30g，白糖适量。前二味水煎，加白糖搅匀当茶频饮。
　　10. 治白带（《广东省惠阳地区中草药》）：芦根（干）15g，五指毛桃根30g。水煎服，一日2次。
　　11. 治河豚中毒。俗谚云：拼死吃河豚，要命求芦根。一旦发生中毒，可用下方急饮，并迅速就医，以争取抢救时间：① 芦根120g，煎服。② 芦根150g，蜀葵根60g。捣烂冲水内服。③ 鲜芦根800g，水煎服，或榨汁频饮。
　　12. 芦根绿豆汤生津润肺、降火解热，适用于内热口干：芦苇根、绿豆各15g，加一碗水煮开，加适量冰糖，去芦根绿豆，喝汤，一日2次。
　　13. 芦根麦冬饮生津清热、养阴润燥，能明显减轻癌症放疗后的副作用，适用于肿瘤放射治疗后口干、食欲缺乏、大便不畅：鲜芦根30g（干品用15g），麦冬15g。头道冲入沸水，加盖焖10分钟即可饮用，其后可加开水频频代茶饮。
　　14. 芦根饮清火解毒，适用于内热胃火之口臭：芦根（鲜、干均可）50g，煎汤一碗加冰糖适量内服，每日1次，早晨空服，连服1周。
　　15. 芦根葱白橄榄饮清热解表，宣通气机，适用于预防和治疗流行性感冒：芦根50g，鲜萝卜200g，葱白、青橄榄各7个。煮汤代茶频饮。
　　16. 芦根水清热除烦、生津止渴，治上火烦热口渴、呃逆呕吐、口臭、牙龈出血：芦根30～40g。水煎或开水泡代茶频饮，亦可在夏天作为清凉茶饮饮用。
　　二、复方临床研究
　　1治疗感冒
　　芦根冲剂为芦根、夏枯草、黄柏以及鱼腥草各60克。组成药物：紫苏叶10g,前 胡10g-15g,桔 梗6g-10g,苦 杏 仁6g-10g,霜 桑 叶10g-15g,生 甘 草6g-10g,浙 贝 母6g-10g,陈皮6g-10g,款冬花10g-15g,芦根15g-20g,麦冬10g-15g。加减：外感风邪较重加防风、荆芥、僵蚕；干咳无痰加白前、南沙参；痰液黏稠垢腻加全瓜蒌15g-20g；痰液黄稠较多加黄芩、生石膏、金荞麦；气虚明显者加黄芪；喘者可加麻黄、桑白皮。＂然肺为气之主,诸气上逆于肺则呛而咳,是咳嗽不止于肺,而亦不离乎肺。＂
　　2支气管炎治疗
　　中医是将支气管炎纳入咳嗽的范围之内，无论是急性支气管炎还是慢性的支气管炎疾病，应用芦根治疗之后，很合感染和细菌感染以及病毒性感染的支气管炎都可以起到良好的治疗效果，因此，芦根治疗支气管炎的作用性也到了临床的大力推广。
　　3治疗口臭
　　口臭的出现和热病伤津以及舌燥有直接的关系，芦根味甘性寒可以起到对症治疗的作用，采用芦根和冰糖煎服能够很好的治疗口臭。
　　4治疗肝炎以及胆囊炎
　　综合芦根护肝和清热利尿等功效，在治疗胆囊炎或者是肝炎的同时，可以有效的发挥消炎、清热利胆、促进胆汁分泌的效果。
　　5治疗急性扁桃体
　　将芦根和大黄相搭配可以治愈急性的扁桃体患者，很多患者在服用药物之后12小时之内体温就会恢复正常，其他患者也可以在1-2天内消除该疾病所出现的一系列症状，虽然很多患者还是存在一些腹痛等不良影响，但这种情况会随着用药之后得到有效的减轻。
　　6. 治口疮（《外台》引《集验方》）：芦根200g，黄柏、升麻各150g，生地250g。上四味切，以水800mL，煮取400mL，去滓含，取瘥。含极冷吐却，更含之。
　　7. 治消渴（《安徽中草药》）：芦根15g，麦门冬、地骨皮、茯苓各9g，陈皮4.5g。水煎服，一日2次。
　　8. 治大叶性肺炎，见高热烦渴、喘咳（《宁夏中草药手册》）：芦根30g，麻黄3g，甘草6g，杏仁9g，石膏15g。水煎服，一日2次。
　　9. 治肺痈咳嗽吐腥臭脓痰（《宁夏中草药手册》）：
　　芦根30g，薏苡仁、冬瓜子各15g，桃仁、桔梗各9g。水煎服，一日2次。
　　10. 治疗肺痈、咳吐脓血（《中药精华》）：鲜芦根100g，桔梗12g，桑皮15g，甘草10g。水煎服，一日2次。
　　11. 治骨蒸肺痿，烦躁不能食（《玄感传尸方》）：芦根（切讫秤）、麦门冬（去心）、地骨皮各500g，生姜（合皮切）500g，橘皮、茯苓各250g。上六味，切，以水4000mL，煮取1600mL，绞去滓，分温五服，昼三服，夜二服，覆取汗。忌酢（酸味）物。
　　12. 治风火虫牙（《重庆草药》）：鲜苇根、柳树根各60g，黄荆根、路边姜各30g，二月泡根、薅秧泡根各18g。水煎服，一日3次。
　　13. 治大便燥结（《贵州草药》）：芦根、夏枯草、蜂蜜各15g，土大黄、皂角、银花各6g。煨水服，一日2次。
　　14. 治妊娠呕吐不食兼吐痰水（《经效产宝》）：生芦根3g，橘皮1.2g，生姜1.8g，槟榔0.6g。以水400mL，煎取140mL，空腹热服。
　　三、含芦根的名方（8首）
　　1. 桑菊饮2. 银翘散3. 五汁饮4. 芦根饮子5. 苇茎汤。6. 芦根麦冬汤7. 芦根饮。8芦根汤.