经常性腹泻你需注意了,别影响治疗?
腹泻指排便次数增多,粪便稀薄,或带有粘液、脓血或未消化的食物。腹泻可分为急性腹泻和漫性腹泻,超过两个月的为慢性腹泻。
急性腹泻常见病因如各种病原体细菌、病毒、真菌、原虫等引起的肠炎及急性出血性坏死性肠炎,急性食物中毒如食用毒蕈、河豚、鱼胆及化学药物如砷、磷、铅、汞等,全身性感染如败血症、伤寒副伤寒、钩端螺旋体病等,其它如变态反应性肠炎、过敏性紫癜及某些内分泌性疾病如甲状腺危象、肾上腺皮质功能危象。慢性腹泻多见于消化道疾病胃部漫性萎缩怙胃炎、胃大部切除后胃酸缺乏,肠道感染如肠结核、慢性细菌性痢疾、漫性肠寄生虫感染等,肠道非感染性疾病如Cr0hn病、溃疡性结肠炎、结肠多发性息肉、吸收不良综合症,肠道恶性肿瘤。慢性胰腺炎、胰腺Cα、肝硬化、胆汁淤积性黄疸、慢性胆囊炎胆石症等,内分泌代谢病如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退、类癌综合症、糖尿病性肠病、系统性红斑狼疮及某些药物的付作用,同时亦可能为神经功能紊乱如肠易激综合症。
发病机制可能为其一肠道分泌大量液体超过肠粘膜吸收能力所致称之为分泌性腹泻见于肠道感染或非感染性因素所致,渗出性腹泻见于肠粘膜渗出大量粘液、脓血而致腹泻如炎症性肠炎、感染性及缺血性肠炎,渗透性腹泻是由于肠内容物渗透压增高,阻碍肠内水分及电解质吸收而引起如乳糖酶缺乏,服用盐类泻药或甘露醇引起腹泻,动力性腹泻由肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短未被充分汲收所致如肠炎、甲亢、糖尿病、胃肠功能紊乱等,吸收不良性腹泻由肠粘膜吸收面积减少或吸收障碍所致如小肠大部分切除术后、吸收不良综合症、慢性胰腺炎等。腹泻急性起病急、病程短多为感染或食物中毒,慢性起病缓慢病程长,多为慢性感染、非特异性炎症、吸收不良、消化功能障碍、肠道肿瘤或神经功能紊乱。急性腹泻多有不洁饮食史,进食后24小时内发病,排便次数多甚至数十次,呈糊状或水样便,少数脓血硬,慢性每天排便次数增多可为稀便,亦可为粘液便、脓血便见于慢性细菌性痢疾、炎症性肠炎及结直肠Ca,阿米巴痢疾粪便暗红色或果酱样,粪便中带粘液而无异常发现多见于肠易激综合症。急性腹泻多有腹痛,尤以感染性为重,小肠性以脐周为重便后缓解不明显,结肠多在下腹,便后疼痛可缓解,分泌性腹泻多无明显腹痛。无论何原因所致腹泻应多了解腹泻的病因及临床症状急时就诊,避免延误治疗,以确保健康。
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