清热化痰法治疗失眠
失眠除了会影响人们正常生活、工作、学习,还能加重或诱发心悸、胸痛、眩晕、头痛、中风等。严重的失眠,会给我们带来极大精神和身体的痛苦,并且很多人对 安眠药 产生了依赖。
前面介绍了因情绪失调导致的失眠,可以选用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗 (没有看过这篇文章的朋友可以关注本账号后,查看此文) 。今天学习因饮食不调、情绪失调、外感邪气导致 痰气火交郁 之证。痰热扰心,心神不安,故见失眠。
如果你有头目眩晕或疼痛,失眠,心烦,恶心呕吐,心悸,胸肋胀满或疼痛,胆怯易惊,舌红,苔黄腻等表现。可酌情选用 温胆汤 治疗
温胆汤
功效: 清化痰热,和中安神
组成 :半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、枳壳、生姜、大枣
方解 :方中半夏、陈皮、竹茹化痰降逆;茯苓、甘草、生姜、大枣健脾化痰;枳实理气和胃降逆。
愚按:此方出自《备急千金要方》。因肝胆之气应如春气之温和,温则胆气条达,痰热去则胆气自和而温,故名温胆汤。
病案
斑秃1年,擦生姜后无效,现症见:左侧后脑处头发缺失,伴失眠,入睡容易,但易醒;平时头发油腻,腰酸胀明显,全身肌肉僵硬,神疲乏力,易累,口黏,大便粘滞。
分析 :痰热扰心,故失眠、易醒;湿热弥漫周身,故见头发油腻,大便粘滞,肌肉酸痛,神疲乏力。治以温胆汤清热化痰,外用生发酊治疗斑秃
法半夏 陈皮 茯苓
炙甘草 竹茹 枳壳
干姜 白术 杏仁
薏仁 桑枝 丝瓜络
丹参
5付后脑部左侧斑秃开始生绒毛,仅剩周身轻微酸痛,其余症状痊愈。患者服药后,体重减轻2斤,以减肥为诉求,加入化湿减脂之品。
茯苓 干姜 白术
炙甘草 法半夏 陈皮
桑枝 丝瓜络 丹参
荷叶 决明子 泽泻
5付后无明显不适,未继续服药,外用生发酊一月后,斑秃愈。
刘渡舟《经方临证指南》对此方加减
1) 柴芩温胆汤 :少阳气郁化火,经气不利,症见胸肋疼痛,口苦,目赤,偏头痛,加柴胡、黄芩;肋下疼痛,加牡蛎、川楝;胸肋疼痛引背,加姜黄、红花。
2) 黄连温胆汤 :以心烦不安或失眠为主,火热重者再加黄芩,泄胆腑火热。
3) 龙牡温胆汤 :胆气虚怯,心神不宁所至惊恐、夜寐不安。严重者加夜交藤、合欢皮
4) 桃红温胆汤 :血脉瘀阻可见健忘、神呆,舌质瘀斑,严重加川芎、赤芍。
5) 丹栀温胆汤 :痰热内蕴,少阳火甚,症见心烦不安或烦热汗出,加丹栀;五心烦热,加知柏;午后低热或盗汗加青蒿、地骨皮。
6) 苍柏温胆汤 :湿热下注而见腰膝疼痛,尿黄短赤,妇女带下,加苍柏;带下黄秽,加土茯苓、椿根皮;湿邪重恶油腻,加茵陈、滑石。
7) 硝黄温胆汤 :兼胃家实滞,见大便干结或不爽,加大便、芒硝。
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