参苓白术散健脾祛湿有妙招

　　作者：上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院 潘会君  参苓白术散
　　《太平惠民和剂局方》是全世界第一部由官方主持编撰的成药标准，对宋代医学产生了重要影响，在书中有一首著名的中医名方：参苓白术散，用于＂脾胃虚弱，饮食不进，多困少力，中满痞噎，心忪气喘，呕吐泄泻及伤寒咳噫。参苓白术散现已经是一种中成药，用于临床治疗脾虚湿盛的相关疾病。
　　组成及功能主治
　　参苓白术散由人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草组成，具有益气健脾，渗湿止泻的作用。方中：
　　人参、白术、茯苓益气健脾渗湿；
　　山药、莲子肉加强健脾益气作用，兼能止泻；
　　白扁豆、薏苡仁加强健脾渗湿作用；
　　砂仁醒脾和胃，行气化滞；
　　桔梗宣肺利气，通调水道；
　　炒甘草健脾和中，调和诸药。
　　全方，补中气，渗湿浊，行气滞，使脾气健运，湿邪得去。
　　参苓白术散可用于治疗脘腹胀满，不思饮食，大便溏泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，毛发枯槁，精神萎靡，睡卧不宁，或脾虚水肿，或脾虚带脉不固，白带过多，绵绵不断，如涕如唾者。
　　临床应用
　　临床研究显示，参苓白术散以及加减方广泛用于治疗消化系统疾病，呼吸系统疾病，内分泌系统疾病等，例如腹泻、虚弱体质、肥胖等，临床上只要有脾虚湿盛都可以加减使用。
　　1、腹泻
　　腹泻是儿童常见的消化道疾病，严重者可以导致脱水，电解质紊乱。参苓白术散对脾胃虚弱型腹泻具有良好的止泻效果。同时还能调理脾胃功能，起到标本兼治的作用。对于成人，由于脾胃功能不好导致的腹泻也有很好的疗效。
　　2、虚弱体质
　　病人有身体虚弱，食欲不佳，身体乏力，大便次数增大，可以使用参苓白术散健脾益气，从而恢复身体机能。
　　3、肥胖
　　当前肥胖已经成为了全世界的公共卫生问题,肥胖将成为新世纪威胁人类健康和生活满意度的最大杀手。肥胖往往与中医的脾虚湿盛有关，参苓白术散加减方也可用于减肥的治疗。
　　参苓薏仁茶
　　源于参苓白术散
　　参苓薏仁茶是源于古方参苓白术散, 主要由药食同源中药配制而成，如人参、茯苓、山药、薏苡仁、莲子、白扁豆、砂仁、陈皮、甘草、大枣、香茅（柠檬草）、荞麦。
　　参苓薏仁茶可用于：
　　久坐少动，缺乏锻炼，体质虚弱，脾虚湿盛型体质的人群，表现为有肚腩，身体浮肿；
　　身体困重，精神萎靡，四肢无力；
　　嗜睡，怎么都睡不醒；
　　腹胀不易消化，饥饿时也有饱胀感；
　　大便稀溏，或者粘腻不爽，易粘马桶。
　　需要注意的是，参苓薏仁茶不是药品，虽然有一定的调理功能，但并不能代替药品使用。
　　审稿专家：上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院 朱全刚
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