想要预防肠息肉，咱就这么吃

　　（温馨提示，时间或者耐心有限的朋友可以直接翻到文章最后，那里有本文核心的干货建议） 先说一个我见过的病例
　　我曾经接诊过一位患者，平均一年做两、三次肠镜。有人会说，大夫你这不是过度诊疗吗，其实我自己也不想给他做这么多次，不过这事儿是这样的：这位患者起初的两次肠镜都是我做的，第一次是常规来体检，第二次则是半年后的复查。每次都能发现肠道中长了几个息肉，而且大多数都是腺瘤性息肉。常看吴医生科普文章的朋友应该知道，这种腺瘤性息肉被称为癌前病变，如果放着不管，10~15年的时间里有较大概率癌变，所以发现就切掉是最好的方法。
　　连着两次都查出腺瘤性息肉，我就建议这位患者1~2年查一次，他也欣然接受。不过直到有一次我在别的诊区发现他在接受切息肉治疗，我才知道这已经是他今年第三次做肠镜了。理由我也很理解，害怕息肉癌变——毕竟这次又查出来息肉了。实际上这种频繁长息肉的体质在临床上并不常见，但也不算罕见，我们大多数都会建议按照一定频次复查就可以了。但是往往患者都害怕息肉这枚定时炸弹，所以都会很主动地来检查和治疗。其实我们也不敢把话说死，虽然我们都知道息肉癌变绝不会那么的快，但谁又能作此保证呢。
　　调整饮食是预防息肉的一个有效手段
　　频繁的肠镜检查虽不至于对身体有什么太大伤害（如果是无痛的话就不建议了），但是算上检查、治疗的费用、医院往返的时间、检查前肠道准备等等，怎么说都是一种经济上和心理上的负担。为此我也专门问过很多教授，查阅很多文献，想一探肠息肉频发的究竟。虽然现在难以有非常权威的定论，不过一些在饮食上的共识确实很有现实意义。这些饮食的原则在我介绍给其他患者后，先不论息肉是否变少了，但至少得到的反馈是身体慢慢变健康了，这也算是一件善事吧。
　　下面我就以解读一篇发表在《国际消化病》上的文章为主，结合权威循证医学网站UpToDate、国内外其他权威文献和我实际在临床中的经验告诉大家，想预防肠息肉该怎么调整饮食。
　　预防息肉这么吃
　　首先我们一定要知道一点，肠息肉发生的机制目前还没有研究透彻，学术界公认的因素包括遗传、精神心理、年龄、种族、性别、肠道微生物和胆囊疾病有关，所以我们不能寄希望完全通过饮食就能预防息肉的生长。不过我倒是认为健康饮食、规律饮食是对我们身体健康的重要保障，所以按照这个建议来调整饮食肯定是稳赚不赔啊：
　　1.低蛋白饮食。 对于预防息肉证据最多的是低蛋白饮食，我们通常会认为高蛋白饮食对于增强身体免疫力是有好处的，不过有确切的研究表明低蛋白饮食对预防大肠息肉发生是有效的。低蛋白饮食可以激活一种叫IRE1α/RIG1的体内信号通路，这个通路被激活后就会杀死病变细胞，预防息肉的发生。不过比较遗憾的是，目前没有权威专家提到推荐摄入量。 所以我的建议是蛋白摄入适度就好，优先优质蛋白，比如鱼和虾等。只要不是健身专家，蛋白粉什么的咱们就不比了。
　　2.低脂饮食，减少红肉的摄入。 另一个有代表性的就是红肉的摄入。红肉一般指的是猪、牛、羊等哺乳类动物的食用肉，特点就是富含饱和脂肪。在2017年红肉被世卫组织国际癌症研究机构列为2A类致癌物清单。
　　3.提高水果和蔬菜在饮食结构中的占比。
　　4.注意健康生活。 此外，专家们也认为抽烟、饮酒、肥胖都是引发息肉的危险因素，这些都与饮食有或多或少的关系。
　　综上吴医生给出的建议是适量摄入优质蛋白（低蛋白饮食），减少大鱼大肉（高脂饮食）的次数，一些含优质蛋白多的豆类、鱼、虾、鸡等都是不错的选择。戒烟戒酒，多运动，多吃水果蔬菜，都可以既保持身体健康，又能在一定程度上预防肠道息肉的发生。
　　最后温馨提示一句，肠道息肉的发生是多因素的，除了健康饮食之外，定期检查肠镜或许是目前我们能做到的最健康的预防息肉的方式之一。