为了更好的照护失智者，让我们来感受一下他们的世界

　　作为失智症照护者，您是否有这样的感触：病人倒是不痛苦，痛苦的是家属，是照护者。但你知道吗？失智症患者是非常痛苦的，特别是早中期患者。当作为照护者明白了患者的痛苦和痛苦的原因，就会少一点自怜，对患者就会多一份同情，多一份照护的耐心，多一份照护的技巧。
　　今天，让我们一起走进失智症患者所生活的世界。
　　●功能性上
　　一、视觉方面
　　1、视觉上表现为没有＂余光＂，当她眼光聚焦在某一点上的时候，对这一焦点边上哪怕只有一寸距离的事物（包括活动的东西）也会视而不见。
　　2、 没有距离感，只能试探，而这种试探的反馈会越来越不靠谱。
　　3、 没有立体感，比如台阶走完了，往往以为没有走完，反之，看不到前面的台阶
　　4、因为没有余光，没有距离感，所以对是否能＂通过＂没有把握，表现为在门口拐弯时，脸会＂过不去＂，撞在门框边上。
　　5、 看到的东西可能是变形的，比如患者会突然去扶静止着的东西，以为要倾倒或者要掉下来了，并经常会看到东西＂坏＂了。
　　二、听觉方面
　　1、当患者专注于听某个声源时，对其他声音就听而不闻了。
　　2、有时候很小的声音会吓着患者，但是有时候很大的声音她照睡不误。
　　3、可能会伴有耳鸣。
　　三、其他感觉
　　比如打一下左手，会＂啊哇＂叫一声，却用手去抚摸头（ 感觉到痛，却不知哪里痛）。比如吃东西对食物温度的要求越来越＂挑剔＂（ 适应性越来越差），稍微热一点，会说＂烫＂，冷一点会说＂冰＂。
　　四、动作不协调
　　比如喂饭时，也努力想张嘴，表现出来却是闭嘴，或者仅仅张开嘴唇；比如提裤子，却会把裤子往下推；叫他抬脚，却使劲往下蹬。
　　●精神方面
　　一、表达困难
　　患者会词不达意，找不到合适的词句，比如有时候乱叫人，令人哭笑不得。但是仔细观察还是有规律的，比如对她喜欢的人，虽然忘了怎样称呼，但往往是 用＂尊称＂，叫伺候她的女儿为＂妈妈＂、＂姐姐＂等，再有 在表达中往往会用同义词、近义词，比如把＂甜＂说成＂糖＂，把＂热＂说成＂火＂等等。 对这些不要去纠正他们，更不要去嘲笑他们，将错就错，跟着她一起这样说，这样会少有挫败感。
　　二、理解困难
　　简单说就是听不懂。这种情况可以同一个意思，变换着说法。还有就是坚持经常同她说话，期间你会知道哪些词、句子她还能听懂，以后就可以择词择句同她说话。
　　三、想不起来的痛苦
　　在患者早期尤其明显。
　　四、被别人埋怨、指责的痛苦
　　五、迷茫、自责、无助、绝望的痛苦
　　早中期，有时候会躲在厕所里面嚎啕大哭，直到筋疲力尽，没有具体原因，这应该是痛苦到一定程度后的宣泄。
　　六、幻听幻视的痛苦
　　这种幻觉是因为脑细胞受损而引起的，表现得奇奇怪怪。有的患者会经常说天花板上有水，天花板上有许多小孩。旁人不理解，往往认为是精神病。其实这是神经性幻觉而非精神性幻觉。
　　●肉体方面
　　一、有病痛无法诉说，需要照护者非常仔细的观察；或者错误诉说，把痒说成痛等；更有甚者，痛了也不说，这可能是患者疼痛的敏感度降低或者痛感神经受损。
　　二、中后期生理上的疾病没有办法治疗，血压没法量，验血很困难、服药也困难、看牙医不张嘴配合等等。
　　综上所述，失智症患者是非常痛苦的，尤其是精神上的痛苦，那种迷茫、不确定、无助、不理解别人和不被别人理解的痛苦可能是我们无法想象的。再者，失智症患者的很多怪异、对抗、不听话、吵闹其实都是有原因的，不是她主观故意的，可能她也想听话，但是往往＂即听即忘＂或者＂操作不当＂，事与愿违。
　　她们有着自己的心声，澳大利亚有一位名叫克里斯蒂的女患者，她在46岁的时候被确诊为罹患阿尔茨海默病。她用写书的方式，记录着她独特的个人经历。 对于家人和朋友可以怎样和认知症患者沟通，克里斯蒂说出了自己的心声：
　　●请给我们说话的时间，等待我们在乱麻成堆的脑底里搜寻到自己想要使用的词汇。
　　●请尽量不要打断我们的话语，只要耐心倾听就可以。
　　●如果我们不知道自己说到哪里，请不要让我们觉得难堪。
　　●请不要催促我们做什么，因为我们思考或说话不够快，没有办法让您知道我们是否同意。请尽量给我们作出回应的时间，这样才可以让您知道我们是否真正想做这件事。
　　●如果您希望与我们交谈，请想出一些交谈的方法。不要问一些可能惊吓到我们、或者让我们感觉不舒服的问题。
　　●如果我们忘了最近发生的某件特别的事情，请不要以为我们没心没肺。只要给我们一点提示就好了，我们可能只是想不起来。
　　●如果要和我们说话，请尽量避免背景噪声。如果电视机是开着的，请先把电视机关掉。
　　●如果身边围绕着孩子们，我们会很容易疲惫、难以集中精力交谈和倾听。也许每次只来一个孩子、而且没有背景噪音是最好的。
　　●去购物中心或者其它嘈杂的地方的时候最好能戴上耳塞。
　　●您也许能帮助我们回想起刚发生的事儿，也许不能。请别为难您自己。如果我们脑子里彻底没有这件事儿了，那我们是真的没办法想起来了。
　　二毛有话说：当失智症患者在逐渐忘记词汇、语言时，就逐渐地丧失思维的能力，失去了＂外壳＂，思维无法存在。但是感觉依然存在，感情依然存在，就像婴儿有感觉、有感情一样。多给他们微笑、爱抚和柔和的语调，让他们享受宁静的被爱的感觉。