我国乙肝患者有很多正在接受抗病毒治疗，在乙肝抗病毒治疗过程中，出现耐药的情况比较普遍，而耐药的发生往往会加速肝硬化肝癌的进程，同时导致乙肝患者机体免疫力受损，使患者在经济和心理上都受到一定的影响。因而乙肝抗病毒治疗出现耐药不可小视，那么如何判断乙肝抗病毒是否耐药呢?乙肝抗病毒治疗出现耐药怎么办?
　　如何判断乙肝病毒是否耐药呢?
　　乙肝患者出现各种临床症状,如恶心、呕吐、乏力、食欲差、肝区不适、黄疸等；如果用药24周，病毒载量无明显下降（小于10的2次方），可以认为原发性耐药。用药后病毒载量明显下降到测不到，在继续治疗过程中，病毒载量出现反弹，再次升高，可以伴或不伴有肝功能异常，这时可以认定为病毒已发生耐药。如果有怀疑，可以作病毒变异耐药监测，就可以测出现在所吃药的耐药性。
　　乙肝抗病毒治疗出现耐药怎么办?
　　肝病专家指出，发生耐药后，医生会根据自己的临床经验为患者选择没有耐药的那些药物进行补救治疗。如拉米夫定耐药后：1、加用或改用阿德福韦;2、改用恩替卡韦;3、改用Truvada。4、加用替诺福韦。阿德福韦酯耐药耐药后：1、加用替比夫定或改用替比夫定，加用或改用拉米夫定;2、加用恩替卡韦;3、改用恩替卡韦;4、改用Truvada;恩替卡韦耐药耐药后：1、加用阿德福韦;2、改用阿德福韦;3、加用替诺福韦;4、改用替诺福韦。
　　温馨提示：
　　正在进行抗病毒治疗的患者，觉得自己产生耐药时，一定要去医院做病毒变异耐药检查，一旦确定耐药，千万不要自行换药，为了自己的健康，要在医生的建议下更换药物。

烟酒不离手，疾病跟你走！一个新鲜案例详说糖尿病病友的饭局今早凌晨五点半，突然接到了53岁的老糖友余哥打电话过来说最近武汉降温，昨天晚上与朋友聚会吃火锅，从晚上六点半闹腾到深夜十二点半，然后饭局上经不住大家劝，喝了两瓶啤酒，一杯白酒，然后科普文慢性乙肝合并脂肪肝治疗需要双管齐下慢性乙肝患者是我国很大的一个肝病群体。由于现在生活水平提高，脂肪肝的患者越来越多，中国成人的患病率达12。535。41。研究表明，慢性乙型肝炎合并脂肪肝的患者也不少，慢乙肝合并脂肪酒精会致命吗？病例分享老沈，酒肝患者，55岁，长期饮酒已经有30多年了。5年前因自觉肝区不适，在医院检查腹部CT时发现肝硬化，当时没有引起重视。4年前，开始出现大便发黑，检查肝功能提示ALTAS都说吃啥补啥，那吃肝补肝吗？作为中国人，在吃的方面可是颇有研究的。民间常说吃脑补脑吃肾补肾吃肺补肺，这些吃啥补啥的理论听起来比较简单粗暴，被老祖宗流传下来了千年，可是据科学研究发现却是没有多大依据的。这篇文章你问医答张盛茹转氨酶有点高应该怎么办？张盛茹济宁市公共卫生医疗中心副主任医师，大学本科济宁市生殖医学会委员济宁市内镜委员会委员中国肝基会乙肝母婴阻断小贝壳项目医院主要负责人肝友问医生，您好！我是一名乙肝患者。我最近体检你问医答李庆兴抗病毒治疗期间可以吃人参片？李庆兴主任医师温州医科大学附属第一医院感染内科留学生传染病教研室副主任泰国清迈大学整合医学教学访问学者长期从事肝病感染疾病的临床教学和科研工作。主持参与多项临床教学研究，发布研究论肝病专家讲肝病治疗的几大误区，所有人都应该了解一下，建议收藏我国是乙肝大国，乙肝严重威胁着国民健康，但一般非医学人士并不能正确的对待疾病，甚至存在一些认识误区，严重影响患者对疾病的判断，甚至会影响正规就医，明明早期可以有效控制，甚至达到和正甲胎蛋白是什么？我们为什么要定期检测甲胎蛋白？甲胎蛋白是早期诊断肝癌的重要指标之一。有的慢乙肝患者觉得，我现在是携带者状态，或者处于刚开始进行抗病毒治疗的阶段，检测甲胎蛋白是否是有点杞人忧天？如果检测出来的甲胎蛋白数值过高，是关于乙肝两对半的事，你还在迷惑吗？（二）前文我们说到，乙肝五项检测定量检测及定性检测的区别，定性检测能够帮助我们了解到是否感染乙肝，粗略估计病毒复制水平，但是想要了解到疾病的动态是否好转就需要根据定量检测来帮助我们判定，确诊了肝癌，没得救吗？2021年是我国第21个全国爱肝日，今年的宣传主题是爱肝护肝防治结合遏制肝炎。肝脏是一个沉默的器官，即使肝脏受损，前期也不会有很大的感觉，这也是肝病容易被忽视的重要原因。许多老肝病慢性乙肝患者这些因素会影响疾病进程？在2019年慢性乙型肝炎防治指南中对转氨酶正常的抗病毒治疗时机进行了更新，血清HBVDNA阳性ALT正常，有下列情况之一者建议抗病毒治疗。1。肝组织学检查提示明显炎症和或纤维化G2