当家里有一个失能老人，如何照顾得有尊严？

　　＂家有一个失能老人，拖垮一家人＂， 一人失能，全家失衡。
　　如果家中有一位老人瘫痪在床，失去自理能力、大小便失禁、24小时需要照料一位失能老人，我相信对于任何一个家庭来说，都意味着巨大的身心压力。
　　什么是失能老人？
　　按照国际通行标准分析，吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡6项指标，
　　一到两项＂做不了＂的，定义为＂ 轻度失能 ＂；
　　三到四项＂做不了＂的，定义为＂ 中度失能 ＂；
　　五到六项＂做不了＂的，定义为＂ 重度失能 ＂。
　　通常，老年痴呆症患者到达后期，都是重度失能老人。
　　根据我国卫健委数据得知，截至2018年底，中国患慢性病的老年人超过1.8亿，其中75%患有一种或多种慢性病， 全国失能、半失能老年人大致4063万人，占老年人口的18.3%。
　　有两个年龄节点需要我们关注：
　　■   75岁： 75岁以后的失能发生率会大幅提高。
　　■   85岁： 85岁之后的老年痴呆症发病率激增，失智风险增加。
　　＂一人失能，全家失衡＂，这句话正在越来越多的家庭成为现实。具体来看，有三方面原因。
　　■   家人照顾
　　大多数失能老人基本由家庭承担，凡有孝心者，家里都会商量，由家庭相对空闲的某个成员来照料，所以不少人 24 小时「在岗」，当然对此事要有充分准备，这是长期需要付出的艰辛。
　　久病床前无孝子。撇开道德情感层面的意思不说，都反映了这件事的艰难度。
　　据调查指出：对中重度失能老人的繁重护理和精神压力，很多照护者存在抑郁情绪。
　　■   一床难求和护理费。
　　好的康养社区收费相对较高一点，得有一定好的经济能力，对于一般的大多数家庭来说， 你得有那个支付能力，综合考虑是否能够承受的起。
　　以及从统计结果：需要长期照护床位，最保守估计急需的服务床位数是565万张， 但目前还不到130万张。
　　■    护理人员一人难求。
　　一些养老机构只接受自理老人，没法送失能老人去养老院，就只能请护理人员了，
　　多数子女无暇在家照护。相信很多也想过请人照护，由于失能老人风险较大，且对照护能力需求较高，在现实中，撇开普通家庭难找护理人员的问题，连专业机构也难找护理人员！
　　更别说是24小时看护，对照护人员是极大的考验，而且现在护理人员专业素质参差不齐，也很难做到细心耐心照护。
　　三种照护模式
　　■   居家照护  也是多数老年人的选择，居家照护可使老年人有归属感，但面临如何照护老人的问题。居家照护者通常缺乏照护经验及技能，只能满足日常需求。一些基础护理问题就无法解决，如预防压疮等，更别提其他有难度的护理。
　　■   养老院／医养结合机构照护  养老院／医养结合机构内配置具有一定护理经验的护理员对老人进行照护，现在一些 医养结合社区 也能实现一对一全程照护，对于失能老人来说也是最体面的了。
　　■   医疗机构照护  当前，在长期护理保险制度试点的推动下，部分医疗机构设置了医养结合病房、老年护理床位等，还在不断探索和完善中。
　　6项操作技巧：
　　■   进食护理  老年人适宜清淡易消化的食物，进食速度宜慢，进食过程中不要和老人交谈，防止误吸。卧床老人进食后应抬高上身30度~45度，保持大概30分钟，防止食物反流引起的误吸窒息。
　　■   口腔护理  老年人牙周疾病患病率较高，口腔的温湿度适合微生物的生长。可早晚用盐水棉球擦拭口腔，注意棉球干湿度，防止过湿引发误吸，神志清楚且无吞咽障碍的老人可用漱口水去除口腔异味。
　　■   管路护理  部分失能老人长期携带胃管、尿管等，管路要妥善固定，防止反折、以及翻身时牵拉造成管路滑脱。记录好更换日期，提前预约社区医院进行管路更换。
　　■   皮肤护理  失能老人伴随行动障碍，长期卧床常见的并发症就是压疮，因为局部长期受压，组织缺血缺氧导致皮肤破溃，即褥疮。一旦出现皮肤破溃，对失能老人无疑是雪上加霜，照护者掌握预防方法尤为重要。床垫要软硬适中，可使用防压疮气垫，每2小时~4小时协助老人翻身一次，可在老人全身骨隆突处放置气垫，如骶尾部、髋部、肘部等，保持局部皮肤清洁干燥。
　　■   体位护理  失能老人偏瘫居多，一侧肢体活动不利，患肢处于失能失用状态，如果不给予正确的摆放，对老人日后的功能锻炼、机能恢复有着不可逆的伤害。以仰卧位为例，要在老人偏瘫一侧膝部外放枕头，防止屈膝位突然旋转造成肌肉拉伤；足部保持足尖向上，防止足下垂造成功能失常。
　　■   安全指导  有些半失能老人可以缓慢行走，但行走步态不稳，反应能力下降，使跌倒时有发生。老年人常伴骨质疏松，跌倒后骨折风险大大增加。要通过有效预防，最大限度避免意外发生，日常穿防滑鞋，使用助行器具，屋内物品摆放尽量固定，活动空间宽敞无障碍。
　　失能老人不仅是身体功能丧失，心理问题同样要关注，需要陪伴和倾听，保持良好心态。此外，照护者的心理健康问题也要关注。
　　所以当父母已进入老年时，做子女的，要设法让父母注意锻炼和保养身体，尽量避免以及推迟失能或完全失能情况的发生，让老人既长寿，还活得有质量。
　　对失能老人照护有什么想法呢，可以在评论区告诉我哦
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