河南赵医生冲上热搜！心脏突发状况，记住急救常识，或许能救命

　　昨天，河南省周口市赵医生在游览洛阳白云山景区时，突然遇到一位晕厥的老太太，赵医生不顾一切，迅速实施抢救，看到老太太慢慢恢复意识，面色转红后才悄悄离开。
　　看到这则暖人的新闻，作为医务人员的我非常开心，学以致用，能在关键的时刻施展自己的一技之长，胜造七级浮屠。
　　我经常遇到老年患者在出门前咨询我，能否外出旅游的具体事项，说明老年人外出准备还是很充分的，但毕竟年龄大，身体存在多种问题，能否适应外界的环境，能否突然承受旅途的劳顿，这些都需要认真对待，否则容易出现文章开始的一幕。
　　一般说来，容易出现问题的，大多是心血管系统的问题，对于有心血管病的朋友来说，一定要把握好以下几个方面，出门才能相对安全：
　　第一、2周内血压要保持平稳。出门前的2周内，血压一定要保持稳定，在正常范围，不能忽高忽低，如果血压控制不理想盲目外出，在应急条件下，很可能会造成血压的突然升高，诱发心脑血管事件的发生。
　　第二、心跳要保持正常范围。一方面是心率不能快，如果总是超过100次/分钟，说明存在心动过速，低于60次/分，说明有心动过缓，另一方面，要注意有没有心律失常，这是造成心血管突发事件的重要原因。如果有房颤，一定要注意抗凝治疗预防血栓的形成，防止中风发作；各种心脏早搏要积极药物控制。
　　第三、冠心病患者近一月内没有心绞痛发作。如果患者经常出现心绞痛发作，发作越频繁，说明病情越重，外出劳累等都非常容易诱发心绞痛，在外面发作非常危险，没有急救措施，很容易诱发急性心肌梗死。
　　第四、心力衰竭的患者，心功能要在2级以下。所谓二级心功能，就是在正常的日常活动，只会有轻微的活动气喘，如果稍微活动就气喘，或者夜间不能躺平睡觉，或者夜间被憋醒，那就比较严重了。心功能2级以上，外出的风险增加，当爬山、劳累等，都会造成病情加重。
　　另外，对于有心血管基础疾病的人，外出一定要带齐药品，包括平时吃的药物，还有需要向医生咨询，准备一些急救药物，以防不测。
　　如果已经外出，出现心血管急诊问题时，首先要保持镇静，因为越是紧张，血压越高，心跳越快，越容易造成危险。出现以下情况的紧急处理措施：
　　1、如果是血压过高，超过180mmHg以上，出现头昏乏力等症状，可以将自身携带的降压药临时加量，如果身边有硝酸甘油片、卡托普利、倍他乐克等可以含服，吸收更快。但不推荐使用硝苯地平（心痛定）作为含化的急救降压药，这样会造成血压波动太大，诱发脏器供血不足。
　　2、如果是心跳过快，可以含服短效的倍他乐克，能起到控制心率，抗心律失常的作用。同时也能降压，血压偏低的注意。
　　3、如果是心功能差心力衰竭加重，不能采取平卧的体位，一定要半坐位，保持下肢下垂，或者下肢用绷带轮流结扎，减少回心血量。尽可能找氧气吸入，如果有利尿剂呋塞米，可以口服利尿。心衰的患者不要喝水，减少心脏负担。
　　总之，对于老年人外出要注意安全，不能太疲劳，保证足够睡眠，尽量减少运动量。该吃的药物认真吃，同时备好急救药品，这样才能最大限度地减少意外发生。