精神分裂症患者为什么不愿吃药?
一位住院病人,在家属过来探视的时候,得意地向家属说自己住院期间几乎没有吃药,每天都瞒过了医生呢。为了证明自己没有说谎,他当场表演了一段:"吃下"药片,然后接过家属带来的饭开始吃饭,吃完饭后,再将药片完整地从嘴里吐了出来。家属当场大惊失色:药都不吃,这病能好?显然患者不这么认为。
患者拒绝服药,这是所有精神疾病治疗过程中最普遍、也最令人头痛的事情。尤其是精神分裂症患者,严重的精神分裂症患者由于妄想、幻觉等原因,不仅认为自己没有病,往往还会认为家属、医生、护士让他吃的是毒药,是要害他。
精神分裂症患者不肯吃药,该怎么办?要解决这个问题,首先要了解病人拒绝服药的的原因,具体情况具体分析对待,才能起效。精神分裂症患者为什么不肯吃药?原因通常有以下四类:
1.认为自己没有生病,不需要治疗。如开头所举的例子,病人就是认为自己没有病,认为医生护士让他吃药是在害他,所以才偷偷"藏药"不吃,并以躲过医生检查为荣。这种情况下,患者通常认知功能严重受损,大脑无法像从前那样正常思考,因此多有不同寻常的想法与行为,猜疑、恐惧心理,造成患者难以对医护人员信任。这一类患者,家属需要耐心向患者解释,获取患者的信任是比较重要的。
2.侥幸心理,认为自己不会复发,不需要吃药。这是精神分裂症患者不愿意吃药的较为常见的原因。这类精神分裂症患者通常经过治疗症状有所缓解,也就是所谓的"感觉好了",就以为自己已经"痊愈",不必再继续服药了。然而实际上精神分裂的治疗需要相当长一段时间的巩固维持治疗,并不是说症状缓解、自我感觉良好了,就可以停药了。抱有这种想法的病人往往是因为对于疾病认知不足、错误地认为自己已恢复良好。家属需要向患者详细说明精神分裂症的治疗过程,并重点强调维持治疗的重要性和必要性,以及疾病复发的严重性。
3.惧怕副作用,担心副作用会"损害"大脑,或者感觉副作用太大难以忍受,从而拒绝吃药。只要是在医生的指导下、严格按照医嘱的剂量来服药,就不需要太担心药物的副作用的问题。
4.嫌弃长期吃药麻烦。由于几乎需要每日都服药,对于生活造成一定的不便,家属长期服药过程中容易遗漏服药,有些患者嫌麻烦,于是干脆不吃。
有很多小技巧可以减少服药的不便,比如将药放在饮水机旁边提醒自己,减少漏服的情况;比如将手机定上闹钟,需要外出的时候,提前将所需要服用的药物放进第二天会携带的包里。
精神分裂症的理想治疗结果是:患者恢复了由于疾病所致的精力与体力下降,达到并保持良好的健康状态,恢复原有的工作或学习能力,并重建恰当稳定的人际关系。只要经过治疗后,患者的症状能得到改善,生活质量能得到提高,那么治疗就被认为是有效果的。患者与家属不要把"自己也许要终身服药"这事看得太重,而是把力气用来感受快乐和创造新的生活。重新融入社会、拥抱新的生活,才是治疗的最终目标,而不是仅仅"一辈子不再复发",连感冒都会经常"复发",关键是在这期间,如何看待生活。
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