2药舒肝解郁和胃降逆理气止痛，有效改善胸痞胀满胃脘疼痛

　　如今，随着生活质量的提高，消化道疾病越来越普遍，西药往往能解一时之忧，起效迅速，快速止痛，但容易反复发作，常导致迁延不愈。达立通颗粒、气滞胃痛颗粒对于肝胃不和证引起的多种消化道疾病具有明显优势，可从中医中药的角度实现标本兼治。
　　达立通颗粒
　　达立通颗粒，由柴胡、枳实、木香、陈皮、清半夏、蒲公英、山楂（炒焦）、焦槟榔、鸡矢藤、党参、延胡索、六神曲（炒）组成。具有清热解郁、和胃降逆、通利消滞的功效，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。方中柴胡、蒲公英、延胡索疏肝清热解郁，六神曲、山楂、清半夏、鸡矢藤和胃降逆、消食化积，陈皮、枳实、木香、焦槟榔行气消胀，党参补中益气、治脾胃之虚，全方共奏健脾和胃、理气消痞、疏肝解郁之功。
　　现代药理研究发现，达立通内柴胡可以抑制胆碱酯酶，发挥拟胆碱样作用，促进全胃肠道运动，且对中枢神经系统有良好的镇静、镇痛等作用；延胡索等疏肝调气的中药能使胃肠运动的收缩节律增强，调节消化运动功能，还具有抑菌、调节自主神经及中枢功能，并能促进内源性胃动素的释放；山楂醇提液对受刺激的胃平滑肌活动有双向调节作用，对胃肠功能紊乱有明显调整效应，起到健脾消食作用。
　　六神曲含各种消化酶，能促进胃肠消化液的分泌，增强消化酶的活性；陈皮、枳实含多种挥发油、橙皮苷等苷类物质，对消化道有温和的刺激作用，有利于胃肠积气的排出，能促进胃肠消化液的分泌，增强胃肠的蠕动和排空，行气消滞；党参有抗胃黏膜损伤和双相调节作用，能调节应激状态下胃电活动基本电节律的紊乱，抑制胃动力的亢进，对胃底收缩有显著的促进作用；木香则有缩短胃对钡剂的排空时间以及升高血浆胃动素的作用。
　　目前临床上可用于治疗胃食管反流病、功能性消化不良、胆汁反流性胃炎、慢性萎缩性胃炎、糖尿病性胃轻瘫等多种消化性疾病。主要从以下4方面发挥作用：（1）兴奋胃肠蠕动，促进胃排空及胃动素的释放，消除胃动力障碍，降低胃肠平滑肌张力，以达到解痉的作用，同时对胃肠平滑肌运动具有双向调节作用；（2）双向调节胃及肠消化液及消化酶的分泌与释放；（3）健脾胃，抗黏膜损伤，防治胃溃疡；（4）提高机体免疫力，抗炎镇痛。
　　气滞胃痛颗粒
　　气滞胃痛颗粒，由柴胡、延胡索（炙）、枳壳、香附（炙）、白芍、炙甘草组成。具有舒肝理气、和胃止痛的功效。用于肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛。
　　方中延胡索活血化瘀、辛散温通、行血通滞，可有效控制胃脘疼痛症状；柴胡行散气滞、疏肝理气；枳壳破气散结、消除痞满，可促进胃肠道蠕动；香附能消除寒凝气滞、疏肝理气；甘草、白芍有行气止痛、养血柔肝、健脾益胃功效；诸药联用共奏疏肝理气、活血化瘀、消除痞满等效果。
　　现代药理研究表明，气滞胃痛颗粒中的延胡索总生物碱、甘草总黄酮、柴胡总皂苷具有抗炎镇痛作用。枳壳黄酮、香附黄酮、香附挥发油和柠檬烯具有促进胃肠平滑肌收缩作用，能够增加胃肠动力促进胃排空，改善肝郁气滞，胸痞胀满。柴胡皂苷C，白芍中的没食子酸、芍药苷等成分具有抗溃疡活性，能明显减轻胃溃疡黏膜损伤程度，降低胃溃疡患者的胃蛋白酶活性和胃液量。
　　因此，气滞胃痛颗粒可以解痉抗炎镇痛、促进胃肠动力、抑制胃酸分泌、抗胃溃疡、有效保护胃黏膜，从而改善消化道相关症状。目前临床上可用于治疗功能性消化不良、餐后不适综合征型功能性消化不良、动力障碍型功能性消化不良、非溃疡性消化不良、消化性溃疡、急性胃痛、慢性胃炎、胃食管反流、胆汁反流性胃炎、肠易激综合征等多种消化系统疾病。
　　总之，达立通颗粒、气滞胃痛颗粒等中成药，均适用于肝胃不和引起的消化道疾病，用于疏肝理气和胃，与西药联合使用能够发挥更好的治疗效果。随着今后对其药效物质基础及药理作用的深入研究，其作用机制会更加明确。