一到睡觉就噩梦连连、梦话不断，甚至拳打脚踢枕边人？小心快动眼期睡眠行为障碍！据临床研究发现，患快动眼期睡眠行为障碍的人，其5年内转为帕金森病风险约为30%，10年内约为70%，除此之外，在患上帕金森病后，认知功能和运动功能的减退也会大大加快。
　　什么是快动眼期睡眠行为障碍
　　快动眼期睡眠行为障碍是一种常见的睡眠行为障碍。发作时丧失正常REM（快速动眼）时伴有的肌张力抑制，而代以和梦境一致的运动活动。例如，患者在梦境中与人打斗，现实中会出现拳打脚踢的动作等。此外，患者会经常从梦中惊醒，也会清晰的记得梦境中的内容。
　　快动眼期睡眠行为障碍是帕金森的前兆
　　近期 Howell 教授等在 JAMA Neurology 杂志发表了一篇关于快动眼睡眠障碍与神经退行性疾病相关性的研究，即快动眼期睡眠行为障碍是α-突触核蛋白变性的首个指征，同样α-突触核蛋白变性也是帕金森病早期神经元异常的表现之一。由此证明快动眼期睡眠行为障碍与神经系统病变密切相关。
　　调节肠道菌群对帕金森综合征的重要性
　　肠道菌群可通过脑-肠轴，影响宿主的脑行为，甚至心理状态，借助于神经递质、代谢产物、免疫信号、甚至基因表达等通过神经途径、内分泌途径、免疫途径等来与宿主的中枢神经系统进行交流。最近大量研究发现，肠道菌群通过菌群-肠道-大脑轴与情感，认知密切相关。
　　大脑中的一些神经递质如血清素（5-经色胺）、多巴胺等可以作用于大脑中的快乐中枢，引起愉悦。这些让人情绪愉快的激素，有95%是在肠道里面合成的。
　　肠脑轴是什么
　　以较广的定义来看，肠脑轴包括中枢神经系统、中枢内分泌系统及中枢免疫系统。其中包括下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴） 、自主神经系统中的交感神经系统，副交感神经系统（迷走神经）及肠神经系统，以及肠道中的微生物。
　　图腾评语
　　综上所述，大脑和肠道存在一种双向信息交流的机制，人的肠道不仅可以合成多巴胺这种神经传递物质，还可以通过肠道微生物将神经递质这一化学物质传递到大脑中，影响脑部神经，干预帕金森综合征。
　　我是营养科谭涛峰主任，专注分享医学、癌症康复方面相关知识，如有疑问欢迎关注、留言，有问必答。

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