阴囊潮湿,看看东垣老人怎么治疗!
东垣先生的《兰室秘藏》跟《脾胃论》的风格就不大一样了,脾胃论喜欢讲道理,引经据典,兰室秘藏多是单刀直入,介绍案例,介绍方药。"阴痿阴汗及臊臭论"这个章节一开头就讲案例:
一富者前阴臊臭,又因连日饮酒,腹中不和,求先师治之。曰∶夫前阴者,足厥阴之脉,络阴器,出其挺末。凡臭者,心之所主,散入于五方为臭,入肝为臊,此其一也。当于肝经中泻行间,是治其本。后于心经中泻少冲,以治其标,如恶针当用药除之。酒者,气味俱阳能生里之湿热,是风湿热合于下焦为邪。故经云∶下焦如渎。又云∶在下者,引而竭之。酒者是湿热之水,亦宜决前阴以去之。
这个案例讲的是比较详细的,介绍了一个富贵的人,连着天天喝酒,于是乎下身前阴生殖器味道大,东垣从经脉循行的角度认为这个肝经湿热,同时这个香臭问题与心的关系比较密切,所以治本是泻肝胆湿热,治标是泻心。指出了喝酒会导致内生湿热,并且这个下焦是下水道一般的,治疗这种情况应该通下水道,从下走,给的方子是大家非常熟悉的龙胆泻肝汤。柴胡梢 泽泻(各一钱) 车前子 木通(各五分) 当归梢 龙胆草 生地(各三分)
除了龙胆泻肝汤之外,李东垣还给了五个方子:
清震汤:治小便溺黄,臊臭淋沥,两丸如冰,阴汗浸多。羌活、黄柏、升麻、柴胡、苍术、黄芩、泽泻、麻黄根、猪苓、防风、炙甘草、当归、藁本、红花
固真汤:治两丸冷,前阴痿弱。阴汗如水,小便后有余滴。尻臀并前阴冷,恶寒而喜热,膝下亦冷。升麻、羌活、柴胡、炙甘草、龙胆草、泽泻、黄柏、知母。
柴胡渗湿汤:治两外肾冷,两髀阴汗,前阴痿,阴囊湿痒臊气。柴胡、生甘草、黄柏、升麻、泽泻、当归、羌活、麻黄根、防己、龙胆草、茯苓、红花、五味子。
补肝汤:治前阴冰冷并阴汗,两脚痿弱无力。黄芪、炙甘草、升麻、猪苓、白茯苓、葛根、人参、柴胡、羌活、陈皮、连翘、当归、黄柏、泽泻、苍术、神曲末、知母、防风。
温肾汤:治面色痿黄,身黄,脚痿弱无力,阴汗。柴胡、麻黄根、白茯苓、白术、黄柏、猪苓、升麻、苍术、防风、泽泻。
这五个方子还是很有特点的,可以看出东垣老人治疗阴汗就是我们现在说的阴囊潮湿思路是值得我们临床上深入思考的。
阴囊潮湿的出现往往不是孤立的,常有伴随症状,比如小便黄、小便余沥不尽、睾丸冷(两丸、外肾)、阳痿(阴痿)、阴囊痒、异味(臊气)。这些伴随症状也是经常困扰男同志的一些问题。有意思的是这个两丸冷,有男同志感觉睾丸冰凉的,这是湿热结聚阴部,郁遏阳气,表阳不通所致,并非单纯的虚症,千万不要一听到冷就壮阳。
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