不分场景，不顾用量，不看体质，即使是喝白开水也会要人命

　　在当下，中药被一些人攻击、不认可。我看了很多论据，最突出的一个点就是细数中药对人的毒性。看到中药标注出来的毒性，不分青红皂白，罔顾炮制、配伍、用量，以及适用的情况，就大肆宣扬，使国人对我们的传统医药越来越质疑，越来越失去信心。今天的课程，让我们一起来认识「毒药」，为蒙冤受屈的中药正一次名。
　　本期关键词：毒药 偏性 以毒攻毒
　　制性存用 反中医
　　天生万物，各具其性。人得天地之全气，为万物之灵。用人的标准衡量的话，那草木鱼虫生灵得天地之偏气，为人所用，以纠正人体的偏差。
　　毒的本意是偏的意思，特指药物的本性、特性、偏性，与药是同义词。《礼·缁衣》：「惟君子能好其正，小人毒其正。」毒指偏离正道。再比如《周礼·医师》篇中说：「医师掌医之政令聚毒药，以共医事。」就是说医生必须掌握有偏性的药物。《淮南子·主术训》：「天下之物，莫凶于鸡毒，然良医索而藏之，有所用也。」鸡头就是乌头、附子，是中药中有毒的药物，常人服用会出现抽搐、昏迷症状，但是可以用来抢救心衰的病人，治疗阴寒内盛关节疼痛的病人。据《淮南子·修务训》载：「神农乃始教民，尝百草之滋味，识水泉之甘苦，令民知所避就，当此之时，一日而遇七十毒，由是医方兴焉。」 这里的「毒」就是指植物的偏性。
　　无毒者性味平和，可作为食物，长期食用；有小毒者，可以作为药物，短期使用，不能久服；大毒者用于急重、危难病情的抢救，用大毒纠大偏，临时使用，中病即止。《神农本草经》把中药分为三类∶上品无毒，用在养生保健；中品小毒，用于调理康复；下品中毒或大毒，攻邪排毒。「是药就有三分毒，行车走马三分险。」这是普通老百姓都知道的常识。毒是药物的本性，速度快也是车马的本性，并无利害、好坏之分。关键在于人的掌握和使用，使用得当则有利，使用不当则有害。
　　不知道车马的危险，去开车、骑马，迟早会死于无知；明知车马凶险，但是不去学习开车、骑马就敢开车、骑马的人，迟早会死于无畏；会开车、骑马的人，如果不守交通规则、漫不经心，迟早会死于无德；出了问题，如果不反思自己，反而去怪怨车、马和发明制造车马的人，那就是无耻了。
　　很多人认为有毒就是有害，其实不然，有毒的东西，未必有害，甚至有利于人；无毒的东西，未必就无害。关键在于人的使用。糖是无毒的，但是吃多了会导致蛀牙；酒是无毒的，喝多了会得肝硬化；辣椒是无毒的，吃多了会损伤粘膜，导致溃疡、出血。而河豚鱼有毒，但是人们掌握了制作、烹饪的技巧、方法，就能把河豚鱼做成天下第一的美味。蛇毒可以置人于死地，也可以做成药物，治病救人。中国人的智慧就在于，精确认识把握药物的毒性，避其害，用其利。
　　中医提倡行王道，不用霸道，就是尽量用平和、柔缓、无毒的药物去治疗疾病。《素问·五常政大论》：「大毒治病十去其六，常毒去病十去其七,小毒去病十去其八，无毒去病十去其九。谷肉果菜食养尽之，勿使过之伤其正也。」 对于人体已经阴阳失衡，出现偏差，就可以放胆运用药物的偏性也就是毒性去纠正人体的偏差，这就是所谓的以毒攻毒。被蛇咬伤中毒的病人，中医用蜈蚣研末吞服来治疗。被疯狗咬伤的病人，中医取狗脑涂抹伤口治疗。《周礼·天官·疡医》：「凡疗疡，以五毒攻之。」《注》：「今医方有五毒之药，作之合黄堥（mao，二声，瓦器），置石胆、丹砂、雄黄、礜石、慈石其中，烧之三日三夜，取以注创，恶肉破骨则尽出。」
　　砒霜是公认的剧毒的药物，但是可以用来治疗急性白血病，与化疗相比，砒霜的效果在试验中占优势。病人现在有可以利用这种新的疗法，还可能使大多数病人无需进行骨髓移植。中医在数千年前就使用砒霜治疗类似白血病的疾病，现代人们在发现砒霜的中药的活性成分后，于二十世纪八十年代第一次尝试使用砒霜来治疗白血病。砒霜能够导致癌细胞的变化从而诱导细胞凋亡的发生。
　　此外中医还在消除制约药物毒性、副作用方面积累了丰富的经验，创造了神奇的中药炮制理论。其实说来也简单，平常人们吃蒜，会产生烧心、目涩、口臭的副作用，如果把蒜用醋腌制，不仅不影响蒜的温胃散寒，止泻的正作用，同时也避免了蒜的副作用。其它的例子不胜枚举。比如用生姜制约半夏毒性，用盐卤制约附子的毒性，用醋炒或鳖血拌柴胡，可以避免柴胡的升散、动血。
　　《红楼梦》第八十三回中王太医为林黛玉治疗吐衄血，处方中用了柴胡。贾琏拿来看时，问道：「血势上冲，柴胡使得么？」王大夫笑道：「二爷但知柴胡是升提之品，为吐衄所忌。岂知用鳖血拌炒，非柴胡不足宣少阳甲胆之气。以鳖血制之，使其不致升提，且能培养肝阴，制遏邪火。所以《内经》说：「通因通用，塞因塞用。」柴胡用鳖血拌炒，正是「假周勃以安刘」的法子。」贾琏点头道：「原来是这么着，这就是了。」
　　中医治疗急性重病，一般使用单味药物，充分发挥其偏性，迅速纠正人体的偏性。而治疗慢性杂病时，中医一般使用复方药物调理。中药方剂配伍讲究君臣佐使，其实就是互相制约，消除毒性，避免副作用产生。比如在桂枝汤和四物汤中用白芍制约桂枝或当归的辛散，外国人不知道其中奥妙，只顾提取有效成分，结果制造了纯粹的当归丸来治疗妇科疾病，结果导致很多病人服用以后口鼻出血，月经淋漓不断，大把脱发。还有的人不理解中医「中病即止」的用药观念，用麻黄汤发汗，为病人减肥。结果导致病人虚脱、肾功能衰竭。
　　凡此种种，都是人祸，不能归咎于中药本身。
　　《字里藏医》
　　原著：徐文兵
　　文源:活法儿养正工作室