血栓感染肠梗阻，这些你需要了解的卵巢癌并发症

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　　癌症是一个很受罪的疾病。
　　除了化疗所带来的痛苦和对未来的恐惧及心理压力之外，癌症本身还附带有多种并发症，让患者更加受累。
　　到了中晚期，几乎没有卵巢癌患者是不伴有并发症的。因此互助君觉得觅友们有必要了解一下卵巢癌的并发症，这样在并发症出现的时候，就不会被突如其来的它打得措手不及。那么，卵巢癌的并发症有哪些？
　　1、 肠梗阻
　　肠梗阻是卵巢癌的一个很常见的并发症，有因为化疗和手术引起的，也有因为癌症本身引起的。
　　比如局部肿瘤转移、浸润、压迫，大量腹水压迫，肠黏连以及腹腔感染等都会造成肠梗阻。
　　图片来源：摄图网
　　肠梗阻的典型症状挺明显的：阵发性或持续性腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气排便等。
　　一旦出现以上症状，怀疑自己患上肠梗阻时，就需要患者到医院进行影像学检查，确诊肠梗阻后先进行非手术治疗，治疗有禁食、用药、输液和肠胃减压等。
　　若非手术治疗无效，就需要考虑手术治疗了。
　　肠梗阻手术有多种，会根据肠梗阻类型来选择，比如肠切开取异物、切除压迫的肿瘤、肠切除、肠造口或肠外置术等等，都是肠梗阻的手术治疗方式。
　　2、 感染
　　卵巢癌治疗后由于机体免疫力下降、手术伤口暴露以及化疗导致白细胞减少等原因，患者容易出现感染和发热症状。
　　尤其是上方提到过的肠梗阻手术，引起感染的概率可达14.4%（因此做肠梗阻手术要谨慎）。
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　　对于感染，最重要的是预防，能否做好感染的预防和护理，会直接影响到治疗的效果。
　　要预防感染发生，需要做好：病房的消毒、保护性隔离，患者自身要注意不要到容易发生感染的地方。
　　除此之外，所有会产生伤口的事件——比如口腔溃疡、药物注射、手术切口等都要严格做好隔离，防止与可能的感染源接触，
　　如果还是不注意感染了，就需要用抗生素对抗感染。抗生素的使用要慎重，根据医生的判断使用是最好的方法。
　　3、 血栓
　　血栓也是一个发生率很高的卵巢癌并发症，在手术后，它的发生率可以达到13.6%-27.0%。
　　血栓形成的原因同样很多，除了本身癌细胞可以分泌促进凝血的物质外，肥胖、升白针的使用以及任何能刺激凝血的东西（比如手术、中心静脉置管等），都可能导致血栓的发生。
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　　同样的，对于血栓我们可预防也可治疗。
　　预防主要是需要降低血液粘稠程度，比如少吃油腻的食物、多喝水，用合理的锻炼促进血液循环等等。
　　治疗则可以用抗凝血药，比如肝素、华法林和低分子肝素钠等，或者用手术，比如手术取栓法、植入下肢静脉滤器等都可以。
　　4、 水肿
　　水肿是卵巢癌晚期比较容易出现的一种症状，肿瘤压迫、营养不良、静脉血栓、久卧在床、蛋白质摄入不足导致的低蛋白血症等等都有可能造成水肿。
　　水肿的处理方法很多，可以抬高患肢、穿弹力袜（如果是胳膊腿水肿的话），也可以限制水盐摄入并使用利尿剂，如果是因为血栓导致的水肿还可以使用抗凝药物来解决它。
　　再严重一点还可以做手术，比如皮瓣移植、皮肤或皮下组织切除和吸脂等等。
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　　不过有一点要注意的是，水肿通常越早处理成功率越高，因此一旦出现水肿的迹象，就要及时干预，以免越拖越严重。
　　5、 腹水
　　在所有的癌症并发症中，需要＂挺着大肚子＂的腹水给了很多人深刻的印象。
　　腹水的产生大多是由于癌性因素，比如癌细胞导致的膈下淋巴管阻塞和血管通透性增加，肿瘤压迫静脉导致受阻的血液进入组织间隙等。
　　非癌性因素则是低蛋白血症导致的血浆渗透压的变化再导致的恶性腹水。
　　恶性腹水的治疗有药物治疗和介入治疗两种方式，药物有生长类似物奥曲肽、热休克蛋白抑制剂、卡妥索单抗、贝伐单抗等。
　　介入治疗则指的是腹腔置管引流术（这是恶性腹水治疗的首选方法），腹腔穿刺引流术、腹腔灌注化疗等。
　　6、 疼痛
　　癌痛大约是患者们最受不了的并发症了。
　　而且除了疼痛让人难以忍受之外，癌痛还蔓延得特别广泛，据研究报道，30％～45％的癌症患者会出现中度到重度疼痛，有50％接受抗癌治疗的患者中有不同程度疼痛，80%左右的晚期癌症患者出现各种程度疼痛 。
　　其中，由肿瘤毁坏组织、压迫、阻塞、溃烂等直接引起的疼痛约占88%，治疗引起的疼痛约占11%，肿瘤间接引起的疼痛只占约1%。
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　　癌性疼痛的治疗，一般以药物治疗为主，如果要手术治疗则需要结合患者的总体身体状况及生存期来考虑。
　　药物有非阿片类镇痛药、若阿片类镇痛药和强阿片类镇痛药，这三种镇痛药一般呈阶梯状（即哪级的疼痛用哪级的药物）来使用。
　　另外还要注意使用抗焦虑、抗抑郁等辅助药物，可以提高镇痛效果。
　　手术治疗则有脊髓后正中后索点状切开术和脊髓止痛手术两种，这里互助君就不详细介绍了，因为介绍了互助君也不能直接动手帮大家做手术~
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　　卵巢癌还有其他发生概率较小的并发症，比如急性肾功能衰竭、贫血等。这里就不细细说明了。
　　总而言之，癌症患者身体发出的任何信号都要重视，出现并发症更要及时处理哦。
　　参考来源：
　　1、谢幸 ， 石一复，晚期卵巢癌及其并发症的诊治. 《中国实用妇科与产科杂志》 , 1993 (6) :332-334.
　　2、肠梗阻.百度百科
　　3、王刚成, 韩广森, 刘英俊,等. 卵巢癌术后复发并肠梗阻的外科处理[J]. 腹部外科, 2016, 29(2):123-126.
　　4、纪书婷，浅析卵巢癌与静脉血栓栓塞的关系，《当代医药论丛》 , 2017 , 15 (18) :80-82.
　　5、张菲菲等，恶性腹水的治疗新观点，胃肠病学和肝病学杂志，2017-04
　　6、任琼珍等，卵巢癌腹水形成的相关因素分析 ，苏州大学学报，2004-24
　　7、 王秀问 ,王永刚.肿瘤内分泌学[Ｍ ].上海:第二军医大学出版社,2009:80.
　　8、癌性疼痛.百科名医
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