用劲一咳,咳出了白色颗粒?警惕这个病
7月5日在门诊,有位王女士来看诊。王女士主诉嗓子里长白色的东西,已经半个月了,偶然间自己发现的,但不知道是什么东西,有些害怕所以来看看。
根据王女士的主诉症状,我猜测可能是扁桃体结石。王女士"啊"一声,配合检查,能明显看到白色颗粒,果不其然确实是扁桃体结石。王女士的扁桃体有一侧结石特别明显,建议做手术治疗。
王女士听到手术有些胆怯,问严不严重,说之前吃了消炎药。王女士吃消炎药属于无效治疗,因为扁桃体结石不属于炎症,吃消炎药是没有用的。
为什么建议王女士手术呢?主要是因为王女士的扁桃体结石比较大,存在临床症状,如果不手术的话,结石的存在会导致她定期吐出白色东西来。王女士表示确实是这样,吐出白色东西来。
而手术的主要目的是打开隐窝,取出结石,让引流通畅,并非大范围切除扁桃体,在局麻下进行手术,时间短,加上后期护理与巩固治疗,康复也比较快。
安排王女士提前做好各项检查比如核酸检测、血常规等,再择期手术。
点评与科普
扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中,长期阻塞扁桃体隐窝,使分泌物引流不畅,导致干酪样物积聚,致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。
发生扁桃体结石,多数人和饮食以及扁桃体结构有关。
我们成年人的扁桃体较大,它的表面是凹凸不平的,"坑坑洼洼"的,而吃的食物残渣很容易残留在这里面,久而久之容易滋生细菌,在细菌的作用下,慢慢腐烂变硬,形成了结石。
怎么判断是不是扁桃体结石呢?
许多人患有扁桃体结石,可以看到白色的薄膜覆盖了他们的舌头。
如果患有扁桃体结石,可能会出现下列部分或者全部症状:口臭、咽部有异物感。反复咽部肿痛、反复咳嗽。耳痛、颈部疼痛、吞咽困难。有研究发现,扁桃体结石也可能会引起舌咽神经神经痛。
有部分患者存在扁桃体结石,但没有临床症状表现。
如果自己比较难以区分到底是扁桃体炎还是扁桃体结石,这时候一定要到耳鼻喉科进行专业检查,不要盲目用药。
扁桃体结石不要乱吃药
王女士来看诊之前,自行吃消炎药治疗,是错误的行为,因为扁桃体结石并不是扁桃体炎,两者有明显的区别,不要混淆治疗,更不要盲目吃消炎药,不对症的治疗属于无效治疗。
扁桃体结石能不能药物治疗?
一般情况下,扁桃体结石单纯用药物治疗,是比较难痊愈的,因为药物不会改变扁桃体病变部位,更不会改变结石结构和消除结石。
在这里也提醒大家,确诊疾病后,不要盲目追求保守药物治疗,因为不同的疾病,治疗方式是有明显差别的。
扁桃体结石要不要手术,能不能药物治疗,一定要谨遵医生的建议,不要盲目硬挺或者选择保守治疗,因为结石大小、有无临床症状等因素都会影响治疗方案的制定。
怎么预防扁桃体结石呢?
扁桃体结石重在预防:
1)长期保持口腔洁净。通过刷牙、使用牙线、每天使用漱口药水等方法,预防细菌在扁桃体积聚。每晚刷牙之后再睡觉,因为将食物残渣留在口腔内过夜会导致细菌滋生。
2)不要张嘴呼吸。尤其是在晚上,张嘴呼吸会让口腔变干,这会导致细菌滋生,从而产生扁桃体结石。
3)戒除烟酒。
4)一般有慢性扁桃体炎容易长结石。有慢性扁桃体炎者,需要积极治疗。
个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往医院耳鼻喉科找专业医生。
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