透析者有什么简单的办法评估自己的营养状况

　　《透析饮食宝典》学习笔记——004
　　透析者的饮食管理很重要吗
　　透析者对待自己的饮食大概有这么几种态度。
　　一种：破罐破摔
　　我都得尿毒症了，不晓得还活得好久，该吃吃，该喝喝，一般这一种，说句不好听的，正如他们所想，也就一二年的事。
　　一种：经不住诱惑
　　我知道要控制要控制，可就是管不住自己，其结果就是三天两头的急诊透析，去透析室看看，经常加班的就那几个人，夜班护士真的怕这种人。
　　一种：透析达人，严格自律
　　他们知道自己不同于正常人，饮食不能任性，他们清楚地知道不控制的严重后果，他们知道自己能吃什么，不能吃什么，能吃多少。
　　第三种是我们最敬佩的。他们不是简单地贪生怕死，当然贪生怕死也没有错，而是他们对今后的人生有计划，对自己的生活有掌控，他们有非常良好的心态，活一天就要好好活！
　　如果做个回顾性地调查，会发现：那些透析十年以上，还有着比较好的状态的，都是这一种。
　　慢性肾脏病和糖尿病、痛风等其他慢性病一样，需要在生活方式上严格自律，培养良好的生活习惯，饮食更是受到了更多的限制。
　　可以说，良好的饮食管理，对于延长透析者的生存时间、提高生活质量、减少并发症具有重要意义。
　　透析者如何评估自己的营养状况
　　人体测量
　　体重指数（BMI）
　　体重指数=体重（kg）/身高2
　　正常范围为18.5——24.9，低于正常值提示不同程度营养不良。消瘦<18.5；超重为25——29.9；肥胖≥30。
　　例如：患者男，40岁，身高180cm，体重90kg，计算BMI=90（kg）/1.82=27.7，属于超重。
　　腰围（WC）
　　腰围是目前公认的衡量脂肪在腹部蓄积（即向心性肥胖）程度最简单、实用的指标。
　　测量方法：空腹，着内衣裤，身体直立，腹部放松，双足分开30——40cm，将皮尺固定于腰部最细位置（此位置判断为非严谨说法，针对非专业人群），在被测者呼气时读数。
　　提示：男性腰围≥85cm，女性腰围≥80cm者，患高血压的风险是腰围低于界值者的3.5倍，患糖尿病的危险是腰围低于界值者的2.5倍。
　　生化指标
　　血清白蛋白是临床上有效反映透析者营养状态的最常用指标，
　　以上三种是任何人都可以掌握的最简单实用的方法，当然，从专业上来讲，还有一整套评估营养状况的指标和工具，比如膳食调查、皮褶厚度、上臂肌围、生物电阻抗、转铁蛋白、胰岛素样生长因子、血清胆固醇等。
　　学无止境，与你同行！