医生你写得这么复杂，我不会是食管癌吧？

　　门诊有病人做完胃镜，拿着报告过来，双眼红彤彤的，一看就是刚哭过，声音颤巍巍地问我：
　　医生啊，你跟我说实话，我听说你们一般癌症都写英文缩写，不写汉字，我这上面写的B什么的食管，这是食管癌的意思吗？
　　原来她报告上写着的是Barrett食管。
　　可能不少患者都存在这样的困惑。那Barrett食管是食管癌的意思吗？
　　首先明确地告诉大家，Barrett食管并不是食管癌。这个病为啥要叫这么稀奇古怪的名字呢？取个正常点的中文名字不好吗？
　　这还要从1950年说起。
　　这一年，英国伦敦一位叫Norman Barrett的心胸外科医生在一篇论著中报道了1例食管溃疡疾病，这名病患的食管溃疡黏膜呈现桔红色，并和胃黏膜相延续。
　　Barrett医生认为溃疡可能是由于食管先天性的畸形，把部分贲门牵拉到了纵隔所导致的，并将其命名为Barrett食管。
　　此后的研究发现病因并不是Barrett医生所推测的那样，但这个名字就此固定下来了，一直沿用至今。
　　Barrett食管之所以会呈现出异常改变，是因为食管的复层鳞状上皮，被化生的柱状上皮所替代了。
　　那么好好的食管上皮细胞怎么就叛变了呢？
　　关于这个病的成因，医学家们提出了先天和后天获得两种学说，目前的研究普遍支持后天获得学说。
　　病人更纳闷了，我做错了啥就获得了这么个玩意儿？
　　1959年，Moersch首先注意到了Barrett食管可能与酸反流存在密切的关系。
　　此后的研究普遍支持反流是该病的重要成因之一。胃肠内容物长期反流刺激食管黏膜，食管实在受不了了，一气之下就投靠敌军了。
　　因此我们也可以说，Barrett食管是胃食管反流病的并发症之一。
　　既然弄明白了病因，我们治疗也就不愁没方法了：胃食管反流病治好了，叛变的食管自然也就会＂弃暗投明＂了。
　　此外，本病还与不良的饮食习惯、吸烟、饮酒等存在相关关系。所以患者改变不良的生活方式也是相当重要的治疗手段。
　　那Barrett食管跟食管癌有没有关系呢？
　　严格来说，二者是存在一定的相关性。研究报道Barrett食管中腺癌的发生率为2~9%。前瞻性研究表明，Barrett食管患者每年腺癌发生率比一般人群要高30到100倍。
　　Barrett食管可以看做是食管癌的癌前病变，我国本身就是食管癌的高发地区，也是食管癌死亡率最高的国家之一，大家一定要重视啊！
　　一旦经胃镜确诊患有本病，一定要遵守医嘱积极治疗！#中医##胃食管反流病##饮食健康##脾胃#