不开玩笑！笑尿了是一种病

　　提到尿失禁，很多人觉得那是老了以后的事儿。殊不知，得尿失禁的人群不仅仅是老年人，中年人、产后年轻人患病率都很高。国内外报道显示，成年女性尿失禁的发病率在30%左右，并且随着年龄的增长，发病率也随之升高，50岁左右的女性中，50%的人存在不同程度、不同类型的尿失禁。这些让大部分母亲难以启齿的尴尬，都与盆底功能障碍有关。
　　/ 讲述 /
　　尿失禁让我成了＂社交癌＂
　　＂因为生孩子的时候有点难产，造成子宫和膀胱脱垂，产后两三年时间只要打喷嚏、原地跳跃、跑步等动作都会造成尿失禁。儿子长到五六岁时，陪他练跳绳，跳着跳着竟发现自己尿了。＂37岁的市民李女士说，这个苦恼已经陪伴她七八年了。
　　记者是在医院门诊遇到的李女士，她正在寻求医生的帮助。她说：＂那天我陪儿子练跳绳，原本想给儿子演示一下怎么才能跳得又快又多。让我尴尬的是，还没跳几下，小便就不自觉地流出来了，憋都憋不住，赶忙往厕所跑。 ＂
　　四十岁出头的王女士情况更糟，她是一个二胎妈妈，大宝10岁，二宝刚满1周岁，运动时漏尿，王女士还能忍，尽可能不动就是了，笑一下、咳嗽一声也漏，怎么忍？＂冬天的时候还好，衣服穿得多，尿湿了别人也发现不了，夏天就完全不行了，特别是穿浅色裤子的时候。 ＂王女士尴尬地说，随着症状加重，她都不再喜欢出门，尽量在家待着，成了名副其实的＂社交癌＂。
　　笑一笑都漏尿，产后年轻妈妈患上＂社交恐惧症＂……但是对这些遭遇很多女性羞于启齿。
　　/ 解读 /
　　千万别忽视这个病
　　＂压力性尿失禁＂一开始只是打喷嚏、咳嗽时偶尔漏尿，之后逐年明显，行走快些、大声讲话、大笑或提重物等时亦出现漏尿，且越来越频繁，想忍都忍不住，让人特别尴尬，被称为＂社交癌＂。有的女性甚至可能需要随身带着纸尿裤，也不敢出远门，生活圈子只能在家和小区，严重影响生活质量。
　　青岛市市立医院本部妇科主任张萍介绍，妊娠、分娩、长期咳嗽、便秘，还有更年期雌激素下降等原因都会导致盆底肌群受损薄弱，从而引起盆底肌群的障碍，诱发一系列的症状，＂压力性尿失禁＂就是其中很常见的一类。常见不代表可以不治，因为接下来很可能还会伴随其他一系列盆底功能障碍性疾病的症状，包括盆腔器官脱垂、性生活不满意、腰酸背痛等。
　　＂当发现自己有‘压力性尿失禁’的时候，不要着急，这个问题很常见，而且大多数患者早期都是轻度的‘压力性尿失禁’，是可防可治的。＂张萍告诉记者，治疗尿失禁的方法很多，可采用盆底康复治疗、盆底肌肉运动、改变生活方式等综合治疗方法。盆底康复治疗就是使用仿生物电刺激治疗仪，改善血液循环，促进盆底肌肉组织的修复和生长。这是一种无创的物理治疗方法，在欧美等发达国家和地区，已经普及，具有25年历史并经大量临床效果验证，可以减轻并明显改善尿失禁症状，预防盆腔器官脱垂加重，有效收缩盆底松弛的肌肉，恢复肌肉的张力和弹性。
　　/ 提醒 /
　　改变生活方式就可预防
　　数据显示，尿失禁在老年妇女的发病率高达70%，老一辈的女性，总是羞于表达自己的妇科疾病，直到病情严重，精神和身体饱受折磨之后才求医，通常，此时的药物及物理治疗已无明显效果。除了采用盆底肌训练、电刺激治疗等方式，让医师及患者了解盆底肌锻炼的情况，以制定正确的、更有效的盆底肌锻炼方案之外，女性平时的生活方式对于预防和治疗来说，也很重要。
　　第一，研究表明，无论是＂压力性尿失禁＂还是＂急迫性尿失禁＂均对减肥有反应，尤其是前者，原因在于肥胖导致的过度负荷可破坏膀胱及盆腔器官的支持结构；第二，减少液体的过度摄入：建议在保证正常的液体消耗量之下，不要过度摄入液体。摄入液体的种类也很重要，目前认为含有咖啡因的饮品、酸性的果汁和酒精对于膀胱有刺激，应尽量避免；第三，服用富含纤维的食物治疗便秘，因便秘而长期用力排便、过度使用腹压，是导致盆腔脏器脱垂和尿失禁的一个危险因素；第四，戒烟、治疗肺部疾病和咳嗽：吸烟除了是膀胱癌的主要危险因素外，吸烟也可能是诱发＂压力性尿失禁＂的一个危险因素；第五，避免剧烈运动：＂压力性尿失禁＂的患者一味地高强度的运动可能加重盆底肌的损伤，恶化病情。
　　来源 | 青岛早报记者 杨健
　　编辑 | 赵彤