慢性鼻炎之慢性肥厚性鼻炎，症状治疗标准，鼻炎患者对照收藏

　　问题思考：
　　慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症，且伴有不同程度的功能紊乱，持续数月或炎症反复发作，迁延不愈，常无明确的致病微生物感染，最终因为鼻腔黏膜增生变厚出现鼻塞、鼻甲肥大的一种慢性疾病。
　　慢性肥厚性鼻炎是慢性鼻炎中一种中度严重的证型，因为黏膜血运不像慢性单纯性鼻炎那么良好，所以局部用药后，鼻甲肥大收缩不是太好，鼻塞症状缓解慢。
　　问题分析：
　　慢性鼻炎中的慢性肥厚性鼻炎，它是我们慢性鼻炎分型中中度严重的一种，最严重的慢性骨化性鼻炎我们下次再说。
　　所谓的慢性鼻炎就是时间超过了三个月，它的症状就是鼻塞和鼻甲肥大，这两个原因缺一就不是我们说的慢性鼻炎的治疗标准，但是如果有鼻塞，没有鼻甲肥大或者没有鼻甲了，就不是我们说的慢性鼻炎。
　　那么慢性肥厚性鼻炎首先要符合慢性鼻炎的标准，其次，他有一些典型的症状，如持续性的鼻塞：是指在相当长的一段时间内，总是有两侧鼻塞存在，但极少有通畅的时候;
　　②还可有有嗅觉不同程度地减退，说话知道呈闭塞性鼻音，或者由于鼻涕长期流经鼻前庭和上唇部可致皮炎或湿疹，还可能见到小孩鼻涕向后可流入咽腔出现咳嗽、多痰等症状。
　　因为炎症的一个长期刺激，导致了我们鼻腔黏膜的一个慢性肥厚增生，而慢性肥厚性鼻炎是慢性单纯性鼻炎的进一步加重，时间长了，慢性肥厚性鼻炎会向慢性骨化性鼻炎转化，它最典型的鼻腔内镜图显示就是黏膜凹凸不平，桑葚状、或者结节状改变，血运较差，血液瘀滞症状重，所致只会出现持续性鼻塞，还有鼻腔内窥镜下的鼻甲肥大，鼻腔收缩剂不敏感。如果不加干预，就会出现我们以后说的慢性骨化性鼻炎，持续性鼻塞，较难恢复。
　　病例分析：
　　患者：男；年龄：52岁；现症状：持续性鼻塞症状3年，无头晕头痛，感觉咽部有异物，清嗓子后可突出少量白痰，晚上睡觉打鼾，鼻腔偶有干燥情况，舌质红，舌苔黄，脉数。
　　下鼻甲肥大，下鼻道、总鼻道空间变小，鼻中隔、下鼻道轻度增生，鼻域位置有少量黄色鼻涕。
　　治疗经过及方案：
　　患者的主要症状结合内镜图，不难看出，慢性肥厚性鼻炎，鼻腔黏膜凹凸不平，桑葚状改变，持续性鼻塞，鼻域位置少量黄色鼻涕，可以判断是热性的慢性肥厚性鼻炎，鼻腔黏膜红肿，下鼻甲肥大，鼻道空间变小，结合舌红，舌苔黄，等等症状判断就是慢性肥厚性鼻炎热证。
　　治疗方法很简单
　　第一：对症处理，根据鼻腔情况，可以选用冲洗壶结合高渗洗鼻盐冲洗鼻腔，起到了鼻腔消炎消肿清洁鼻腔的目的，一天两次，这样可以减轻炎症的刺激。
　　第二：因为鼻甲肥大，所以西医的方法就是下鼻甲部分切除术，但是，炎症不会彻底根除，因为我们固有鼻腔都是黏膜，只是切除了一部分，炎症还在，继续刺激剩下的鼻甲最终还是感觉鼻塞，如果全部切除就是空鼻症，所以可以选用中医的绿色的活血化瘀收敛鼻甲的方法治疗，这样既保留了鼻甲的功能，又改善了通气，就可以达到治疗的标准。
　　第三：根据患者的情况，口服一些药物治疗，因为是慢性肥厚性炎症，消炎药小剂量、足疗程口服，再结合鼻腔局部中成药、全身整体调理用药就可以达到从根本上控制鼻腔的慢性炎症，恢复鼻腔正常功能，因为时间长，所以全身用药一定要加大活血化瘀的用药。
　　这样治疗了两到三个月后，患者的鼻甲肥大已经收缩到三分之二以下，鼻腔通气功能改善，就不会影响工作和生活，这样才是治疗慢性肥厚性鼻炎的最佳方法，如果有兴趣的老师可以关注我的公众号＂鼻炎过敏性鼻炎＂，希望我的专业可以帮助到您！