一不小心成为植物人，如何自救？

　　植物人这个概念，大部分中国人是在上世纪90年代听说的，因为那个年代才有基本的医疗技术可以允许植物人的存在。在此之前，根本没有技术能保障，经济上也维持不起。
　　今天我们就来开个脑洞，如果你不小心成为植物人，你的生存状态会怎样？你还有机会么？
　　什么情况下你会变成植物人？
　　比如严重的脑出血、脑外伤，心脏骤停，复苏不及时等等。如果你平时不注意血压、去工地不带安全帽、开车不系安全带、还有周围的人都没有学会心肺复苏，这种事情就很有可能发生。
　　虽然医生用仪器把你生命从死神手里拉了回来，但是只能保存最基本的脑干功能，保存基本的脑干功能，让我们变成＂一株植物＂。相反，如果脑干都严重受损，那只是彻底脑死亡了，再多机器和药物也没用。  那么，你将如何生存的呢？
　　#吃饭#
　　如果你有基本的吞咽反射，家人可以从嘴巴喂食，每天基本上是稀饭烂面条，食不知其味是肯定的。但是更多植物人是需要通过胃管进食的。其实你吃的东西和家人是一样的，家人吃什么菜，他也可以吃什么菜，只是打成了糊，而且食物根本不经过口腔，更谈不上味道了。
　　#排尿#
　　你几乎是无法控制排尿的，小便基本上满了就会尿出来。如果用尿不湿，可能需要比婴儿换得还要勤些，否则皮肤泡在尿里，容易发生溃烂。排尿的问题，一根尿管其实可以让你舒服很多。但是尿管插的时间长了，管道上可能会定 滋生细菌，尿路感染 。
　　对于男性还可以使用一些类似接尿器，接尿袋的东西。不过，曾经让你害羞的那么一点点隐私，肯定是没有了，能找到人帮你更换接尿袋你就谢天谢地了。
　　#排便#
　　排便的问题比排尿还要麻烦一些，因为你想方便的时候说不出来，加上长期卧床，缺少活动，大便一般都会 干结难解 。为了能让患者顺利排便，一般都需要长期吃通便的药物，比如 乳果糖 。如果患者1-2天没有排便，还需要用开塞露来刺激，当然能定期排便，这都算是好的。
　　如果没人注意到你，护理人员缺乏经验，只能通过监护仪上血压升高、心跳加快，烦躁不适才能掀开被子看看。当然，大便大部分直接排到屁股下面垫着的＂康复垫上＂。
　　如果干一点还好，但是如果用泻药，大便有时候会非常稀，弄得到处都是。这时候你得祈祷护理人员帮你勤换衣服和被褥。否则在你的房间里，味道是不那么好闻的。
　　除此之外，你更需要的是一天多次的翻身拍背。
　　因为你不能动，重量都集中在身体与床接触的部位，时间一长，就会出现压疮，溃烂，难以愈合，最后皮肤越烂越大，惨不忍睹。很多患者都因为褥疮，导致死亡。而且患者不会叫疼，有的时候肢体被压住、夹住、卡住，甚至直接被磨破，拉断，他们也没有感觉，这些情况不在少数。
　　每小时翻身一次，也就是每天搬动12次，再加上对四肢的按摩来防止关节和肌肉的萎缩，这对于护理昏迷患者的人来说，真是很大的工程。
　　你的生活质量，主要就取决于护理者的责任心。如果认真负责，患者就可以在一个相对干净舒适的环境生活很多年；如果不负责，患者可能很快就会因为各种并发症而死亡。
　　＂ 久病床前无孝子 ＂，每天喂饭喂药、擦屎擦尿、翻身拍背，24小时无休，对于每个家庭来说都是极大的考验。
　　留给你的唯一机会—— 醒过来！  植物人是不是代表醒不过来呢？
　　其实植物人不是一个医学概念，而是一个便于理解的说法。更多叫做植物生存状态：Persistent Vegetative State，可以有自主的心跳、呼吸、维持体温、血压，甚至面对嘴里的食物，可以进行吞咽，甚至也可以有周期性的睡眠和觉醒周期。
　　但是这些功能一样是无意识的。就像植物白天会舒展枝叶，迎接阳光，而晚上会相对蜷缩起来，少受风寒。（有研究表明，创伤后植物状态 12个月后几乎不可能恢复意识，而非创伤性植物状态3个月后恢复者极其罕见，都会被定义为永久性植物状态。）
　　在这期间，你还有醒过来的机会！
　　比植物人再好一点地叫做 最小意识状态 。比如大家都知道的——舒马赫，据报道就是一直维持这个状态。在绝望并且不放弃的家属身边，我们经常会看到这样的情况。听到亲属的呼唤，患者手动了一下，或者是眼睛睁开了。
　　然后可以眼睛可以开始跟随物体移动。然后，开始可以听懂睁眼、闭眼的指令了。最开始仅仅是感觉不舒服的时候会皱眉头，摆手，甚至是感觉身上插满管子不舒服，有意识的想要去拔。
　　通过这些现象，我们认为患者已经恢复了意识。当然偶像剧里演的，突然开口说话＂我这是在哪？现在是哪一年？＂，然后一股脑从病床上冲出去，那是绝对不可能的。
　　因此，最小意识状态定义为：
　　1.出现可重复的但不协调的按吩咐动作，让他举手能举手了；
　　2.有可被理解的言语，会说一些简单的词语了，被理解就是乱说是不行的；
　　3.通过可辨别的语言或手语来进行沟通反应，可以通过说话和打手势表达意思了；
　　4.有定位或自主运动反应，看到东西能自己伸手拿了。
　　其实，患者诸如语言、运动、认知的各种能力都有恢复的可能。很多人能逐渐恢复到生活自理，只是也会因为种种原因卡在某个点上，而最重要的原因就是那部分的脑细胞完全坏死了，没有给你留一丝希望的火种。  如果你想争取机会，你需要存多少钱？
　　世界上每增加一个植物人，就需要增加一个专职的护理人员，所以经济问题是无法回避的。国际上普遍认为植物人的生存期只有1-2年。但是中国会更长一些。在西方，人们对于生活质量更加关注，反而更愿意接受安乐死。
　　而在我国，亲情难以割舍，如果没有不遗余力的治疗，就显得＂不人道＂。但是，通常患者昏迷1-2年后，恢复的能力就会明显下降。植物人头一年的治疗费用大概50-100万，第二年还没有恢复的话，通常治疗强度会降下来，维持一个基本的治疗也需要10-20万。
　　但是无论如何一个基本的经济状态需要有，或许你可以通过买 保险 来完成。如果一贫如洗，或者是月光族。经济条件，真的会成为你活下去和醒过来的阻碍，50w或许是一个门槛，给你至少1年的机会。
　　当然，如果家庭条件允许，家人会带你做 脑和脊髓的电刺激促醒 手术，这是最后的希望。虽然神经细胞难以再生，但是现代研究表明可以通过刺激唤醒曾经＂休眠＂的一部分大脑区域，让他获取新的功能，代偿身体失去的部分功能。许多和你一样的＂植物人＂因此受益。
　　如果有效期，各种各样的康复治疗，也非常重要。保证你的器官正常运转，肌肉不至于萎缩。因为超过1年的卧床一定会造成诸如肌肉萎缩，骨骼变脆，难以逆转。即使可以醒来，我们也不愿意得到一个清醒的废人，而是要患者清醒康复后进入一个生活能够自理或参加简单工作的状态。
　　有研究表明，虽然作为植物人，你表达不出来，但是如果可以有人跟你说话，让你听音乐、听广播，和一个舒适的环境，都可以提高植物人的生存质量。如果你真的成为一株植物，生活在草坪上和垃圾堆里也完全不同的。
　　最后，有些朋友会问我安乐死的问题，这在中国是不允许的，但是医生也可以选择积极的治疗和消极的治疗，家属也可以签字拒绝＂插管、用药、检查和抢救＂。所以如果你事先和家属表达过自己的想法，也会改变你的生活状况。
　　最后，希望你永远用不到上面的知识，但是我更想让你看完这些内容开始了解你身边还有许许多多身处其中的人，无论自己是植物人，还是需要长期照顾植物人。
　　注意安全、保持健康和一些急救的知识，或许可以避免更多悲剧的产生。
　　最后，祝你健康！