医学科普简单的体重监测,对某些疾病来讲却非常重要
体重称 ,相信很大部分家庭都会购买,多数在有减肥欲望的时候用一下。但是可能用不了多久,就长期搁置不用了。
但是,在一些疾病中,体重秤的使用在患者的疾病控制中,能帮上大忙。
因为,他们的体重增加,尤其是在较短时间内的体重增加,往往不是因为"长肉"了,而是因为"长水"了 !
1.慢性心衰:
慢性心功能衰竭患者中(可由高血压、心瓣膜疾病、冠心病、先天性心脏病等引起 ),由于心脏泵血功能下降,不能满足人体血循环量的需要,造成静脉循环系统淤血,动脉系统内的容量不足,长期以往,因体内交感—肾上腺激素系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统的调节机制影响,出现水肿 。
由于该类患者身体内的水分过多 ,在长期抗心衰治疗过程中,控水就变得很重要,也就是让身体里面不要有太多的水,以免造成心衰症状的加重、加大心脏负担。平时就要使用利尿剂来控制体重的增加。
心衰患者可以每天称重,根据体重增加的多少来控制饮水量、调节利尿剂的使用量 ,可以大大的缓解心衰加重的风险、减少住院的风险、提高患者的生活质量。
2.慢性肾衰竭:
慢性肾衰竭患者由于肾脏功能的下降,特别是在肌酐300umol/L以上 的时候,由于肾功能的明显下降,导致肾脏排水障碍,常常出现体内水的蓄积,体重增加,出现水肿 。特别是隐性的水肿(一般人需要增加2-3Kg的水,可能才表现为下肢、颜面部水肿),水、钠的潴留常常是肾性高血压发生和加重、肾衰竭进展的一大因素 。
所以该类患者,需要日常监测体重 ,根据体重变化来调节利尿剂的使用、控制饮水,合理控制体重在一定范围,对延缓肾脏病进展、控制肾性高血压、预防心衰的发生是非常有必要的。
3.血液透析或腹膜透析:
这个不用多说,透析前体重的增长量 与透析超滤量的设定直接相关,透析需要把患者身体内多余的水分清除出去,对患者的长期生存质量非常重要。
透析后合理的干体重,在保障透析质量、控制患者血压、控制心衰、延缓心血管疾病进展、提高患者舒适等方面有非常重要的意义。患者能根据日常监测的体重控制水分的增长量,也是非常重要的,血液透析间期体重增长不超过干体重的5%,最好能控制在3%以下 ,既能保证透析中的安全,甚至直接影响到患者的存活时间。
4.肝硬化:
该类患者也是水肿发生的常客,无明显肉眼可见水肿的情况下,日常称重对于评估腹腔内的腹水多少,评估身体里面多余水分的多少很重要 ;日常的体重监测和记录对疾病治疗方案的选择、药物量的把握方面具有非常重要的作用。
5.危重患者:
在ICU工作的医务人员都知道,体液控制 对控制危重患者的病情十分必要,能实时掌握患者体重的变化情况 ,对治疗措施的选择具有不可替代的重要意义。先进ICU的病床也都是自带称重功能的。
此致。
还有哪些疾病的患者需要日常监测体重? 欢迎留言、讨论!
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