为什么你的强直性脊柱炎控制得不好？是不是没有注意到这四件事

　　部分强直性脊柱炎患者没有经过正规治疗可能会引起肢体的残疾，严重影响到患者正常的生活和工作。因此被人们称之为＂不死的癌症＂。
　　但是如果强直患者能够做到早期诊断，长期坚持治疗以及定期复诊的话，是可以达到＂临床治愈＂的地步，也就是说强直性脊柱炎对于患者生活与工作的影响将会降到最低。那么，强直性脊柱炎患者为了达到这个目标，需要做到哪些事情呢？
　　1、结合运动来进行治疗。
　　对于强直性脊柱炎患者而言，适当运动的重要性不亚于药物的治疗。强直性脊柱炎患者只有做到坚持适当的运动，才能更好地控制自身病情。
　　适当的运动可以缓解强直性脊柱炎的症状，预防脊柱及其周围关节畸形甚至是残疾，能够增强患者的肌肉力量，增加肺活量，提高强直性脊柱炎患者的生活质量。根据临床研究发现，部分强直患者经过六个月的锻炼后，提高了治疗的自信心和关节的灵活性，明显改善了患者的关节功能。
　　很多患者在发现自己患病后，因为疼痛而选择卧床不起。这是一种错误的做法，强直性脊柱炎在进行适当运动反而能缓解疼痛。但需要提醒患者的是运动方式的选择上，需要根据自身病情和受累部位而定，一开始运动强度不用太大。必要可以先咨询主治医生的意见后再开始运动。
　　2、保持正确的姿势很重要。
　　首先要保持身体的直立，避免长时间弯曲自己的身体，更不能长期保持一个姿势。适当地改变自己的姿势，有利于保持脊柱正常的生理曲度，预防脊柱出现畸形。
　　其次，睡觉要尽量选择硬板床，采取仰卧或俯卧，尽可能不要侧卧，尤其是屈腿侧卧。虽然说弯曲位可以减轻疼痛，但是容易引起驼背畸形。如果是颈椎受累，应低枕或平躺，以防止颈椎反弓畸形。在枕头的选择上，也要尽可能选择低一些的枕头，这样睡觉能够保持正常的前弓度，而不会胸椎后突度。
　　最后，站立时要做到抬头、挺胸，收腹，必要时可以背靠墙站立，保持一个正确的姿势。避免坐在矮板凳和沙发上，避免长时间弯腰造成脊柱畸形。
　　3、药物的服用要有选择性。
　　治疗强直性脊柱炎的药物主要有以下几种：
　　非甾体抗炎药：强直性脊柱炎的常用药物，如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康、嘭美辛等。它可以缓解患者的疼痛和晨僵，改善关节功能和活动。但患者需要注意可能存在自身肠胃、心血管以及肾脏毒副作用的风险。
　　慢作用抗风湿药物：常见的药物包括柳氮磺吡啶，甲氨蝶呤和来氟米特等。可以预防疾病的发展，达到改善预后的目的。
　　生物制剂：抗肿瘤坏死因子α制剂应用最广泛，具有良好的抗炎作用，可快速控制疾病活动，防止疾病进展。而TNF抑制剂按其作用强度和性质可分为融合蛋白和单克隆抗体两大类。前者作用强度稍弱，后者单抗类疗效较强。尤其对关节外症状效果较好，具体选药结合家庭经济和疾病本身情况而定。
　　糖皮质激素：如果没有关节脊柱外合并症，不建议服用。它主要用于急性虹膜炎和肺部受累；注射激素适用于只有1~2种对非甾体抗炎药无效的严重难治性关节炎，以尽快缓解患者的局部疼痛。
　　镇痛药：如果以上药物治疗失败，有禁忌或耐受不良者，可考虑使用扑热息痛或阿片类药物止痛。
　　4、髋关节受累者应积极治疗
　　强直性脊柱炎患者一旦出现髋关节的受累，预后往往会较差，需要积极接受治疗，应联合多种药物进行治疗。如柳氮磺吡啶+甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶+沙利度胺、甲氨蝶呤+TNF抑制剂等。特别是TNF抑制剂和甲氨蝶呤可以显著改善髋关节的病变，抑制影像学的进展。但在使用甲氨蝶呤治疗中应结合叶酸一起服用，以降低甲氨蝶呤的副作用。
　　以上只是强直性脊柱炎患者需要做到的一部分事情，关于强直性脊柱炎患者的日常注意事项还有很多，患者在平时要注意积累。但最重要的是及时接受规范治疗，尽早确诊病情，才能更快控制好病情的进展，防止病情的进一步发展给患者的身体带来更大的危害。