高血压人长期服用降压药,注意监测这7个指标,副作用小并发症远
高血压朋友长期服用降压药是最基本的治疗,所以定期复查相关指标是非常重要的,不仅可以评估药物的效果,以及心、脑、肾等靶器官的损害情况,更重要的是能监测药物的副作用,避免给身体带来更多危害。那么高血压朋友基本的检查项目有哪些呢?今天何药师和大家分享,希望有高血压的朋友,尤其是正在服用降压药的朋友,要注意定期检查。
1、高血压病人的基本检查项目主要包括:
(1)血钾
血钾的检查对高血压病人来说非常重要,因为没有特殊原因的血钾偏低可能是继发性高血压(如原发性醛固酮增多症)所致;另外,补充钾盐是高血压治疗性生活方式干预的一个重要内容;而且,服用某些利尿剂类降压药,如吲达帕胺、氢氯噻嗪等,会引起血钾降低,而有些降压药,如血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类),可能会引起血钾升高。
(2)空腹血糖
空腹血糖受损是一个重要的高血压心血管危险因素,同时,高血压病人容易合并糖尿病,而糖尿病对高血压病人心血管预后有着非常重要的影响。所以,高血压病人检查空腹血糖是非常必要的。
(3)血脂
一般包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯。总胆固醇、低密度脂蛋的胆固醇和甘油三酯升高都是高血压的重要心血管危险因素。高密度脂蛋白胆固醇升高是好事,它会保护血管,使其不容易发生粥样硬化。但是,高密度脂蛋白胆固醇降低也是高血压的心血管危险因素。
(4)血肌酐
血肌酐是比较可靠的肾功能指标,而肾功能检查对高血压病人非常重要。肾脏病变是继发性高血压的一个重要原因,因此,血肌酐检查有利于发现肾性高血压。高血压病人出现严重肾功能损害时,高血压会变得非常顽固。
(5)尿常规
主要看尿蛋白、尿糖和尿沉渣显微镜检查等指标。高血压病人如果出现尿蛋白阳性,而且有红细胞、白细胞和管型时,表示肾脏有病变,可能是长期原发性高血压导致的肾损害,也可能是肾脏本身有病而引起的肾性高血压。当高血压病人尿中有糖时,可能是患者有糖尿病,但也不一定,需进一步完善相关检查(如空腹血糖、糖化血红蛋白及糖耐量等)来明确。
(6)血尿酸
长期尿酸升高会导致痛风。有很多研究发现,血尿酸增高是高血压的一个心血管危险因素,但目前国内外的高血压防治指南,还都没有把它列为高血压心血管危险因素的评定指标,这可能是因为目前有关血尿酸的临床研究资料还不够充分。
(7)心电图
心电图检查能够发现心肌缺血或损伤以及心律失常,从而判断患者有没有高血压的心脏并发症,为降压药的选择提供一定的帮助。此外,心电图还可以间接提示左心室肥厚,而左心室肥厚是影响高血压病人心血管危险的一个重要因素。
2、推荐高血压病人做的检查项目有哪些?
推荐高血压病人做的检查项目有餐后2小时血糖、血同型半胱氨酸测定、尿微量白蛋白定量、尿蛋白定量、心脏彩超、颈动脉彩超、24小时动态血压监测、眼底检查、胸部X线检查、脉搏波传导速度以及踝臂血压指数等。
可见血钾、血糖、血脂、肌酐、尿常规、尿酸、心电图等指标,对预防高血压引起的心脑血管并发症非常重要。高血压作为目前最常见,最普遍,患者基数最大的疾病之一,在服用降压药的同时,监测身体相关指标,就如同给身体上了一道保险,随时监测身体发出的预警信号。如果您觉得有用,欢迎关注、点赞、转发、收藏,何药师健康科普每天分享更多慢病防治知识和合理用药相关知识。
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