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三叉神经痛治疗方法优劣对比,一种首推方法,一种根治方法

  三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以顽固著称,经常反复发作,这种折磨人的剧烈疼痛到底该怎么治疗?有没有根治的方法?今天我们重点来给大家讲讲三叉神经痛的治疗方法,以及其优缺点。
  三叉神经痛的治疗方法
  临床上,最常用于治疗三叉神经痛的方法有以下4种:
  一、药物治疗
  二、显微血管减压术(开刀的MVD)
  三、微创手术,如伽马刀、射频、球囊压迫
  四、其他治疗方法,比如中医针灸、中药
  面对这么多的治疗方法,不同的患者该如何选择呢?这些方法到底怎么样?接下来我们一一讲解。
  药物治疗在全球来说,所有的医师都应该首先给患者推荐的一个治疗方法,目前认为卡马西平是三叉神经痛的首选治疗药物,为什么是首选?因为疼痛的时候治疗,它起效特别快,药物治疗效果总体来说不错,只是如果长期服用卡马西平,随着时间的推移,药物治疗效果可能会变差,就需要选择其他的治疗方法。
  显微血管减压术也算是一种微创手术,在显微镜下做手术,很多患者的反映都是手术"很轻",这个手术还有一个好处,就是有可能彻底治愈三叉神经痛,但是毕竟它是一个开刀手术,就会有这样或那样的风险,所以很多人因为心理或各种原因不愿意接受,或者不适合做这种治疗,我们可能会选择其它的治疗方法。
  射频治疗也是一个很好的治疗三叉神经痛的方法,但是它有一个问题,大部分是局麻下做,治疗的过程中病人会有一定的疼痛感,而且这种治疗方法复发率比较高。
  伽马刀治疗三叉神经痛不能立即对患者起效,它的总体有效率相对其他治疗方法,会偏低一点,复发率却相对偏高。
  球囊压迫治疗这个方法是最近这一段时间新出现的一个方法,它有一个好处,就是不用开颅,因为它是一个穿刺治疗创伤小。此外,它是在全麻下的治疗方法,整个治疗过程中患者不会感觉到疼痛,更不会有任何的不舒服,因此,患者接受程度比较高一些。它的有效率总体来说是非常高的,可以达到90%多,大样本统计,它的复发率相对射频、伽马刀,整体偏低很多,但是球囊有一个问题,就是必须全麻治疗,相对来说费用会稍微高一点。
  三叉神经痛生活注意事项
  三叉神经痛有很多触发因素,首先,如果您有触碰、冷热刺激、甚至咬合的时候,吃东西咬合的时候会诱发疼痛,我们就需要尽量的避免,如不去过冷或过热的地方,注意吃软一点的东西,这样的话减少刺激,就可以大大减少三叉神经痛的发病率。
  其次,三叉神经痛有些时候跟我们的情绪和精神紧张是有一定关系的,三叉神经有很多的植物神经分配,所以我们要尽量的缓解焦虑,缓解劳累,也可以减少病情复发。
  本期医学内容合作者:周乐 西安交通大学第二附属医院神经外科 副主任医师

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