专家说乳腺癌手术5年后再次复发有哪些诱因？

　　多患者说5年以后疾病不复发就算痊愈了，但是现在也有康复多年后再次复发的案例，导致患者长期陷入复发转移的恐慌之中，从医学的角度来看，引发复发的因素到底有哪些？有哪些专业的指导性意见？
　　5年生存率不代表只能活5年，对于乳腺癌来说，现在还引入10年生存率的概念。当患者康复多年再次复发，我们往往就会询问期间发生了什么问题。
　　我们发现，有以下一些诱因：
　　第一，患者遭受重大的打击，比如配偶、母亲或者关系特别好的朋友突然去世，或者其他对心理造成很大打击的事情。
　　第二，职场上的不顺或者失业，也可能是一个打击。第三，归结到免疫功能的影响，癌细胞就像冬眠的动物，当免疫功能低下时，它就会苏醒了。对于那些5年或10年的病人，我们要围绕免疫功能的主线去避免各种各样的问题，才能去预防疾病复发。
　　01每个乳腺癌患者都会复发转移吗？
　　专家说：乳腺癌的复发跟患者的个人体质及癌症分期各有不同，总体来说，30%-40%的乳腺癌患者会出现复发。
　　早期乳腺癌的五年生存率能达到90%，二期乳腺癌的五年生存率能达到75%，三期的话接受有效治疗五年生存率大概能达到50%-60%。
　　02术后需要进行针对性全身治疗吗？
　　专家说：乳腺癌的治疗并不是一切了事，进一步的全身治疗是防止乳腺癌复发的关键和必要性条件。
　　患者要根据自身的状况选择恰当的治疗方式，化疗、放射治疗和内分泌治疗等，例如激素受体阳性乳腺癌，需要辅助内分泌治疗5到10年，而乳腺癌患者中的Her2表达型，则要接受靶向治疗。
　　此外，乳腺位于人体表面，乳腺癌在所有癌症中是相对最容易早发现的，但是临床中早期病例仍然占少数，许多患者查出来时都是中晚期。
　　早发现早治疗是治疗效果的重要保证，大家一定要重视乳腺检查，正常一般在35岁以后就需定期检查，而一些具有遗传等高危因素的患者应该更早地及时检查。
　　03如何发现复发转移？
　　首先，在复发转移来袭的时候，会出现一系列的全身和局部的身体症状哦。如果大家出现了下列情况，特别是新发的身体不适，一定要谨慎注意！及时就医。
　　一 、局部症状
　　1. 淋巴结肿大：康复期的患者可以经常查看自己的淋巴结，比如颈部、下颌等可以触及的体表淋巴结。如果摸到肿大或者肿块，注意观察按压是否疼痛等伴随症状，然后尽快去医院进行复查！
　　2. 肿瘤阻塞症状：有的复发，可能是由于本身被控制住的肿瘤增大所致的。
　　3. 肿瘤压迫症状：同样地由于肿瘤的增大，或者其他器官上面新发的肿瘤，可能会出现一些压迫的症状，具体的也要看发生的器官和部位。
　　例如：骨转移：患者可能会感受到剧烈的骨痛，有些严重的患者可能会发生骨折。脑转移：脑转移一直是乳腺癌患者最常见的转移之一，最常见的表现为头痛、持续发热、视力障碍、精神障碍。严重的脑肿瘤压迫可导致喷射性呕吐、单侧肢体感觉异常或无力，偏瘫等。压迫神经：有的时候肿瘤会扩大或者转移到一些特殊部位，压迫我们的神经，从而导致一些症状。比如出现频繁无法缓解的干咳，明显的疼痛也是由于癌细胞入侵神经，引发炎症导致。
　　二、 全身症状
　　1. 体重下降：康复期的觅友们，虽然不可能保证体重马上恢复如常。但是也应该是稳定的状态，如果出现不明原因的体重骤降，那么要赶紧去医院复查是否复发哦！
　　2. 持续发热：很多脑转移的患者会出现持续低烧的表现。对于体温，如果稳定的话，我们可以采用每两三天固定时间测量一次的办法，来自我检测哦。
　　癌症治疗完成后的一年内，这是复发和转移的＂高危期＂，病人和家属一定要谨慎对待，调整身体状态，增强身体免疫力，积极预防是关键。
　　三、 肿瘤标志物
　　小编还是想和大家说一下关于肿瘤标志物的问题哦！因为经常看到觅友在觅健上面提问：肿瘤标志物升高了，是不是就是复发了呢？
　　对于复发转移，根据临床指南，最重要的判断标准：结合肿瘤标记物的变化和医学影像学报告。因为每个病患的情况可能都不一样，所以大家要理智对待肿标检测。
　　04定期复查
　　对于乳腺癌手术的患者来说，术后两年以内复发转移可能性较大，在此期间复查时间间隔较短；之后复查频率可以有所减少。
　　1.术后3年以内
　　每3~6个月复查一次，每次复查包括对侧乳腺及双腋窝彩超、腹部肝胆胰脾双肾彩超、盆腔子宫及双附件彩超以及X线胸片，其中半年和一年半时需要加做骨扫描检查。
　　1.术后4~5年
　　每半年检查一次，每次复查包括对侧乳腺及双腋窝彩超、腹部肝胆胰脾双肾彩超、盆腔子宫及双附件彩超、X线胸片以及骨扫描检查。
　　1.术后5年以后
　　每一年检查一次，每次复查包括对侧乳腺及双腋窝彩超、腹部肝胆胰脾双肾彩超、盆腔子宫及双附件彩超以及X线胸片，骨扫描隔年做一次。
　　总而言之，虽说癌症可怕，但近些年来乳腺癌的治疗手段日新月异，经过医务人员以及科学家的不懈努力，近十多年来它的生存率已经有了很大提高。
　　而各位能做的就是好好注意身体，有问题时及早干预。若不幸患上乳腺癌，也请勇敢积极地面对，毕竟生存率很高啊，还有大把的美好生活等着你们去享受呢，可别轻言放弃。