痰多咳嗽不能用止咳药！记住了吗？小心闭门留寇

　　寒冬时节，天气忽冷忽热，早晚温差大，流感的就诊人次缓满上升当中，有些人小感冒选择到诊所就诊，有些人则会到诊所买成药，但有发现普通人对于药物普遍不够了解，像是当有浓痰时就不建议使用止咳剂，或是有些药物吃了容易想睡应该要避免开车和高空作业。
　　遇到感冒症状时，通常缓解常用药物包括：退烧止痛药、止咳剂、化痰剂、流鼻水药等，主要治疗方法还是以症状缓解为主，或给予抗病毒药剂治疗，但使用抗病毒药物要注意，应该要在症状48小时出现时治疗效果才是最好。
　　退烧止痛药容易让胃部不适！流鼻水药易引起睡意
　　正因为药店随时都买得到要，民众对于药物的认知普遍也相对不足，对于常见的药物，分别有哪些副作用，特别是流感所服用的抗病毒药物，其实有略有不同。
　　退烧止痛药：例如阿司匹林(aspirin)、布洛芬(Brufen)、普拿疼(acetaminophen)等，可退烧及减轻头痛、肌肉痛等病征。但使用阿司匹林及布洛芬退烧易使胃部不适，宜于饭后服用，阿司匹林亦可能增加儿童雷氏症候群发生机率应避免使用。
　　止咳剂：如有浓痰状况不建议使用。咳嗽是身体的一种反射，用以排出呼吸道和肺部的细菌病毒等，减少病菌的致病力，如果浓痰很多时用止咳药，就等于留住那些病菌在身体内，闭门留寇，必会加重病情，正确做法应该先化痰，让痰液更容易排出体外，而不能单纯止咳。
　　流鼻水药：用来缓解鼻塞、流鼻水的抗组织胺药(Antihistamines)此类药物易引起睡意、口干、头昏、视力模糊等副作用，使用后应避免开车、骑车。
　　四种抗病毒药物一次看懂！
　　1. Zanamivir (Relenza®，瑞乐沙旋达碟)
　　Zanamivir干粉吸入剂，优点是局部作用，较无药物全身性作用。成人治疗剂量每天两次，每次吸入两剂疗程5天，不需因肝肾功能调整使用剂量。五岁以上儿童使用剂量与疗程与成年人相同，怀孕期间不可使用。
　　Zanamivir常见的不良反应为头痛、喉咙痛、咳嗽与呼吸道刺激，有慢性阻塞性肺病病史的患者应避免使用，因为干粉吸入剂可能会刺激气管，增加气管收缩的机会，使用后若出现支气管收缩或呼吸功能下降的症状应停药并就医。
　　2. Oseltamivir (Tamiflu®，克流感，Eraflu®，易克冒)
　　成人及13岁以上青少年治疗剂量每天两次，每次75 mg疗程五天；儿童须依照体重调整治疗剂量，1岁以下儿童则不可使用Oseltamivir预防流行性感冒。
　　Oseltamivir是怀孕与授乳妇女流行性感冒的首选药物，使用剂量、疗程无须调整与成年人相同。常见不良反应为恶心呕吐、头痛，一般患者皆可耐受。
　　3. Peramivir (Rapiacta®，瑞贝塔)
　　Peramivir为注射针剂，正常成年人治疗剂量为300 mg单次点滴静脉注射15分钟以上。肾功能不全及接受血液透析患者须慎重使用。怀孕妇女经医师诊治确认使用效益大于风险才可以投与；哺乳妇女在药物治疗期间建议避免哺喂母乳。
　　常见不良反应为腹泻、嗜中性白血球减少，症状一般停药后不需治疗即可以改善。
　　4. Favipiravir (Avigan®)
　　使用于符合新型A型流行性感冒通报定义经使用Zanamivir、Oseltamivir治疗无效且经医师评估及病患/家属同意以项目进口方式使用。口服1600 mg一日两次，接续四日口服600 mg一日两次，疗程共五日。
　　Favipiravir有致畸胎风险，儿童及已知/准备怀孕者皆不可使用，用药前须先确认无怀孕，用药后七日需避孕，药品会分泌至乳汁中，服药期间授乳妇女须停止授乳。
　　用药有风险，以上摘录于药品说明书，请在药师指导下用药。